經(jīng)常吃花生，對(duì)血管有利還是有弊？醫(yī)生：保護(hù)血管，請(qǐng)遠(yuǎn)離5物

很多人在后臺(tái)留言問(wèn)過(guò)這樣一個(gè)問(wèn)題：花生到底能不能常吃？有人說(shuō)花生油多，對(duì)血管不好；也有人說(shuō)花生富含不飽和脂肪酸，對(duì)心腦血管有好處。聽來(lái)聽去，反而更迷糊了。

其實(shí)在臨床和營(yíng)養(yǎng)研究中，花生并不是“問(wèn)題食物”，真正讓血管吃不消的，往往不是這一小把花生，而是日常飲食里那些被忽視的習(xí)慣性選擇。從現(xiàn)實(shí)情況來(lái)看，血管問(wèn)題從來(lái)不是一天形成的，而是長(zhǎng)期飲食、生活方式一點(diǎn)點(diǎn)累積的結(jié)果。

很多人一邊擔(dān)心花生的油脂，一邊卻每天喝甜飲料、吃油炸食品、應(yīng)酬喝酒，這種情況下再糾結(jié)花生，多少有點(diǎn)抓錯(cuò)重點(diǎn)。在筆者看來(lái)，討論花生之前，更應(yīng)該把視角放到整體飲食結(jié)構(gòu)和血管真正強(qiáng)調(diào)的“雷區(qū)”上。

先說(shuō)花生本身。花生的脂肪含量確實(shí)不低，但它以不飽和脂肪酸為主，尤其是單不飽和脂肪酸和多不飽和脂肪酸，這類脂肪在合理攝入的前提下，對(duì)血脂結(jié)構(gòu)是有積極意義的。多項(xiàng)流行病學(xué)研究發(fā)現(xiàn)，適量攝入堅(jiān)果類食物的人群，心血管事件發(fā)生率反而更低。

當(dāng)然，前提是“適量”和“原味”，如果是裹糖、油炸、重鹽的花生，那性質(zhì)就完全變了。換句話說(shuō)，花生本身并不是血管的敵人，吃法和整體搭配才是關(guān)鍵。然而，很多血管問(wèn)題的根源，并不在花生，而是在下面這些長(zhǎng)期存在、卻容易被忽略的飲食因素中。

高糖飲料，幾乎是現(xiàn)代人血管健康的隱形殺手。不少人不愛(ài)吃甜食，卻習(xí)慣每天來(lái)一瓶含糖飲料，覺(jué)得解渴又方便。殊不知，這類飲品進(jìn)入體內(nèi)后，會(huì)迅速升高血糖，引發(fā)胰島素大量分泌，長(zhǎng)期下來(lái)容易造成胰島素抵抗。

血糖波動(dòng)大，會(huì)直接損傷血管內(nèi)皮，讓血管壁更容易出現(xiàn)炎癥反應(yīng)。有研究顯示，長(zhǎng)期大量攝入含糖飲料的人，動(dòng)脈硬化風(fēng)險(xiǎn)明顯上升。更現(xiàn)實(shí)的一點(diǎn)是，糖分多了，體重往往也跟著上去，而腹型肥胖本身就是心血管疾病的重要風(fēng)險(xiǎn)因素。

因此，在保護(hù)血管這件事上，遠(yuǎn)離高糖飲料，比糾結(jié)花生重要得多。然后是反式脂肪食品。這一類脂肪對(duì)血管的破壞性，在醫(yī)學(xué)界早已有共識(shí)。反式脂肪會(huì)升高低密度脂蛋白膽固醇，同時(shí)降低高密度脂蛋白膽固醇，這種“雙向打擊”對(duì)血管非常不友好。

很多人以為反式脂肪只存在于西式快餐，其實(shí)不少烘焙糕點(diǎn)、起酥點(diǎn)心、植脂奶油里都有它的身影。長(zhǎng)期攝入反式脂肪，會(huì)加速動(dòng)脈粥樣硬化的形成。相比之下，花生中的天然脂肪結(jié)構(gòu)要溫和得多。

也正因?yàn)槿绱?，很多心血管飲食建議中，都是明確提出減少反式脂肪，而不是一刀切地限制堅(jiān)果類食物。再來(lái)看腌制類食品。咸菜、臘肉、咸魚，在不少家庭的餐桌上依然很常見(jiàn)。它們的問(wèn)題不只在于“咸”，更在于高鈉和潛在的亞硝酸鹽攝入。

鈉攝入過(guò)多，會(huì)導(dǎo)致血壓升高，而高血壓正是損傷血管的重要因素之一。血管長(zhǎng)期處在高壓狀態(tài)下，彈性會(huì)逐漸變差，內(nèi)皮更容易受損。有研究表明，高鈉飲食與心腦血管事件風(fēng)險(xiǎn)呈正相關(guān)。很多人覺(jué)得自己吃得不多，但只要經(jīng)常吃腌制品，鈉的累積攝入量就很難控制。

從這個(gè)角度看，減少腌制食品，對(duì)血管的意義遠(yuǎn)遠(yuǎn)大于是否吃花生。高溫油炸食物，同樣是血管需要警惕的對(duì)象。油炸過(guò)程中，油脂在高溫下會(huì)發(fā)生氧化，產(chǎn)生多種對(duì)血管不利的氧化產(chǎn)物。這些物質(zhì)進(jìn)入體內(nèi)后，會(huì)增加氧化應(yīng)激水平，促進(jìn)炎癥反應(yīng)，加快動(dòng)脈硬化進(jìn)程。

尤其是反復(fù)使用的油，問(wèn)題更為突出。很多人覺(jué)得偶爾吃點(diǎn)炸雞、油條無(wú)所謂，但如果成為習(xí)慣，血管的負(fù)擔(dān)就會(huì)在不知不覺(jué)中加重。相比之下，原味花生并不涉及高溫反復(fù)油炸，其對(duì)血管的影響要溫和得多。最后一個(gè)繞不開的，是酒精。

在一些社交場(chǎng)合，酒幾乎成了“標(biāo)配”，很多人也習(xí)慣用“少量飲酒對(duì)血管好”來(lái)安慰自己。但從整體研究結(jié)果來(lái)看，酒精對(duì)血管的影響存在明顯的個(gè)體差異，而且“安全劑量”很難在現(xiàn)實(shí)生活中被嚴(yán)格遵守。酒精會(huì)升高血壓，影響心率節(jié)律，還會(huì)干擾脂質(zhì)代謝。

長(zhǎng)期飲酒的人，血管內(nèi)皮功能往往更差。更現(xiàn)實(shí)的是，喝酒時(shí)往往伴隨著高鹽、高脂食物，形成疊加效應(yīng)。對(duì)于想要保護(hù)血管的人來(lái)說(shuō)，減少酒精攝入，往往比限制花生更有現(xiàn)實(shí)意義。說(shuō)到這里，其實(shí)答案已經(jīng)很清楚了。

花生并不是血管健康的“對(duì)立面”，問(wèn)題出在整體飲食結(jié)構(gòu)和長(zhǎng)期習(xí)慣上。在筆者看來(lái)，如果一個(gè)人能做到遠(yuǎn)離高糖飲料、反式脂肪食品、腌制類食品、高溫油炸食物、酒精，哪怕每天適量吃一點(diǎn)原味花生，血管也不會(huì)因此受損，反而可能從中獲益。

當(dāng)然，也要強(qiáng)調(diào)“適量”這兩個(gè)字。花生的熱量不低，如果一次吃太多，容易帶來(lái)能量過(guò)剩，體重增加后，血管負(fù)擔(dān)同樣會(huì)加重。一般來(lái)說(shuō)，每天一小把原味花生，作為加餐或搭配正餐，是比較合適的選擇。同時(shí)，盡量選擇不加鹽、不油炸、不裹糖的做法，才能保留花生本身的營(yíng)養(yǎng)優(yōu)勢(shì)。

總的來(lái)說(shuō)，血管健康從來(lái)不是靠“戒掉某一種食物”來(lái)實(shí)現(xiàn)的，而是靠長(zhǎng)期穩(wěn)定的飲食選擇。與其糾結(jié)花生吃不吃，不如把注意力放在真正傷血管的飲食習(xí)慣上。

當(dāng)這些高風(fēng)險(xiǎn)因素被逐步減少，花生這樣相對(duì)溫和的食物，反而可以成為健康飲食中的一部分。換句話說(shuō)，保護(hù)血管，不是靠恐懼，而是靠看清重點(diǎn)、長(zhǎng)期堅(jiān)持。