網(wǎng)紅跨國就醫(yī)引爭議，醫(yī)療公平難題何解？

艾米的成功就醫(yī)故事在中國社交網(wǎng)絡(luò)上引發(fā)了復(fù)雜的情緒，當(dāng)外國博主盛贊中國醫(yī)療效率的同時(shí)，社交媒體評(píng)論區(qū)充滿了關(guān)于醫(yī)療資源分配的激烈討論。

英國網(wǎng)紅博主艾米的經(jīng)歷在社交平臺(tái)上引發(fā)了意想不到的兩極化反應(yīng)。在她發(fā)布的視頻下，兩種聲音形成鮮明對(duì)比：一方是驚嘆中國醫(yī)療效率的國際網(wǎng)友，另一方則是擔(dān)憂“外國特權(quán)”侵蝕醫(yī)療公平的國內(nèi)網(wǎng)友。

這起事件折射出的醫(yī)療資源緊張與分配難題，真實(shí)存在于上海瑞金醫(yī)院、北京協(xié)和醫(yī)院等每天凌晨就開始排起長隊(duì)的門診大廳中。

01 跨國就醫(yī)引發(fā)公平性質(zhì)疑

英國網(wǎng)紅艾米的中國就醫(yī)經(jīng)歷展現(xiàn)了中國醫(yī)療系統(tǒng)高效的一面，但同時(shí)也引爆了國內(nèi)民眾對(duì)醫(yī)療資源分配的深切憂慮。當(dāng)她僅用13天就完成了全面檢查、明確診斷和治療全過程，這一速度令許多國內(nèi)患者感到復(fù)雜情緒。

在中國許多三甲醫(yī)院，普通患者預(yù)約專家號(hào)可能需要數(shù)周甚至數(shù)月，而某些特殊檢查的等待時(shí)間更長。這種效率反差讓不少網(wǎng)友質(zhì)疑醫(yī)療系統(tǒng)是否存在雙重標(biāo)準(zhǔn)。

醫(yī)療公平性問題長期存在。據(jù)《中國衛(wèi)生健康統(tǒng)計(jì)年鑒》數(shù)據(jù)，中國每千人醫(yī)生數(shù)約為2.4人，而每千人注冊(cè)護(hù)士數(shù)約為2.7人。醫(yī)療資源在不同地區(qū)、不同醫(yī)院之間存在明顯差異。

02 國際醫(yī)療服務(wù)的雙重角色

中國的國際醫(yī)療服務(wù)呈現(xiàn)復(fù)雜面貌。一方面，它作為獨(dú)立板塊發(fā)展，不直接占用基本醫(yī)保資源；另一方面，它對(duì)國內(nèi)高端醫(yī)療市場(chǎng)產(chǎn)生影響。

部分醫(yī)院設(shè)立的“國際醫(yī)療部”提供優(yōu)先服務(wù)，通常需要患者支付更高費(fèi)用或通過國際保險(xiǎn)結(jié)算。這種模式理論上與普通門診分離，但共享同一醫(yī)院的專家資源，不可避免地引起公平性討論。

廣州“港澳藥械通”政策引入的先進(jìn)藥品和器械確實(shí)惠及部分患者，但這些創(chuàng)新醫(yī)療資源如何更廣泛地服務(wù)于普通民眾，仍是待解的難題。

03 國內(nèi)醫(yī)療資源緊張現(xiàn)狀

醫(yī)療資源緊張是中國醫(yī)療體系面臨的現(xiàn)實(shí)挑戰(zhàn)。據(jù)2024年統(tǒng)計(jì)，中國醫(yī)院病床使用率達(dá)78.8%，其中公立醫(yī)院更高達(dá)84.8%，顯示醫(yī)療系統(tǒng)已接近滿負(fù)荷運(yùn)轉(zhuǎn)。

醫(yī)療資源分布不均加劇了緊張感。優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源集中在一線城市和大型醫(yī)院，而基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)則面臨資源相對(duì)匱乏的問題。這種不平衡導(dǎo)致大醫(yī)院人滿為患，小醫(yī)院門可羅雀。

在專家門診，一個(gè)上午可能要看50-60個(gè)病人，平均每位患者只能得到幾分鐘的問診時(shí)間。這種高強(qiáng)度工作環(huán)境對(duì)醫(yī)患雙方都構(gòu)成壓力，也影響了醫(yī)療質(zhì)量。

04 公平分配的制度挑戰(zhàn)

醫(yī)療資源的公平分配涉及復(fù)雜制度設(shè)計(jì)。醫(yī)保體系覆蓋范圍的局限與個(gè)人自付比例的矛盾，使許多患者在面臨重大疾病時(shí)仍面臨沉重經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。

隨著人口老齡化和慢性病患者增加，醫(yī)療需求持續(xù)增長。國家醫(yī)保局?jǐn)?shù)據(jù)顯示，2023年全國基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金支出同比增長16.3%，支出增速高于收入增速。

醫(yī)療資源分配還面臨區(qū)域不平衡問題。東西部之間、城鄉(xiāng)之間的醫(yī)療資源差距依然明顯，如何確保偏遠(yuǎn)地區(qū)和弱勢(shì)群體獲得必要醫(yī)療服務(wù)，是醫(yī)療體系面臨的長期挑戰(zhàn)。

05 平衡國內(nèi)外需求的路徑探索

解決醫(yī)療資源分配問題需要多方努力。大力發(fā)展基層醫(yī)療，推進(jìn)分級(jí)診療，可以緩解大醫(yī)院壓力，使醫(yī)療資源更合理分配。

明確區(qū)分基本醫(yī)療服務(wù)和高端特需服務(wù)，確?；踞t(yī)療服務(wù)對(duì)所有患者公平可及。對(duì)于國際醫(yī)療服務(wù)，應(yīng)明確其定位為補(bǔ)充而非替代基本醫(yī)療服務(wù)。

醫(yī)療領(lǐng)域的“鯰魚效應(yīng)”有其積極作用。外資醫(yī)院的引入可以帶來先進(jìn)技術(shù)和管理經(jīng)驗(yàn)，推動(dòng)整個(gè)醫(yī)療行業(yè)服務(wù)水平的提升，最終惠及更廣泛患者群體。

當(dāng)艾米結(jié)束她的中國就醫(yī)之旅，在社交媒體分享對(duì)中國醫(yī)療效率的贊賞時(shí)，這個(gè)國家的醫(yī)療系統(tǒng)正面對(duì)多重挑戰(zhàn)：如何在提高國際醫(yī)療服務(wù)水平的同時(shí)，確保基本醫(yī)療的公平性；如何在引入高端醫(yī)療資源的同時(shí)，不讓普通患者感到被邊緣化。

一位北京三甲醫(yī)院的主任醫(yī)師坦言：“我們確實(shí)有國際醫(yī)療部，但普通門診我們同樣竭盡全力?！痹谏虾Ｈ鸾疳t(yī)院的門診大廳，來自全國各地的患者等待著專家的診療，他們中的許多人已經(jīng)等了數(shù)月。

或許，真正的醫(yī)療公平不是平均分配每一分鐘問診時(shí)間，而是構(gòu)建一個(gè)多層次、多元化且覆蓋全民的醫(yī)療體系，讓不同需求的患者都能找到適合自己的醫(yī)療服務(wù)，讓優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療資源如水般滲透到社會(huì)的每一個(gè)角落。