天冷高發(fā)！一周接診6例，5名都是年輕人！福建醫(yī)生：48小時(shí)內(nèi)死亡率達(dá)50%

溫度驟變時(shí)，

血管收縮、血壓升高，

最兇險(xiǎn)的心血管急癥之一——

主動(dòng)脈夾層極易發(fā)作，

被醫(yī)生稱為 “血管炸彈”。

據(jù)浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院心臟大血管外科醫(yī)生介紹，僅剛過去的一周，科室就為6名A型主動(dòng)脈夾層患者緊急實(shí)施了手術(shù)。

更值得警惕的是，主動(dòng)脈夾層正呈現(xiàn)明顯年輕化趨勢(shì)。醫(yī)生介紹，此次接診的6名患者中，5名是年輕人，且近年來接診的急性主動(dòng)脈夾層患者，不少是30~40歲的中青年。

主動(dòng)脈夾層有多兇險(xiǎn)？

“很多人不知道主動(dòng)脈夾層有多兇險(xiǎn)。”福州大學(xué)附屬省立醫(yī)院省立醫(yī)院心臟大血管外科黃坤安博士打了個(gè)比喻，我們可以把主動(dòng)脈看作人體內(nèi)的“生命水管”，正常時(shí)血液在管內(nèi)平穩(wěn)流動(dòng)，一旦高血壓長(zhǎng)期不受控制，血管內(nèi)層就會(huì)被“沖破”，血液鉆進(jìn)內(nèi)層與中層之間，形成“夾層”，就是主動(dòng)脈夾層。

一旦夾層破裂，大量血液會(huì)瞬間涌出，患者可能在短時(shí)間內(nèi)喪命。數(shù)據(jù)顯示，未治療者48小時(shí)內(nèi)死亡率達(dá)50%，平均每小時(shí)死亡率增加1%，一周內(nèi)死亡率約70%。此外，發(fā)病時(shí)的劇烈疼痛，更是常人難以承受。

黃坤安指出，我國(guó)主動(dòng)脈夾層發(fā)病率達(dá)2.8/100000左右，且發(fā)病年齡越來越年輕，以往集中在50-65歲，現(xiàn)在不少年輕人也中招，其中男性居多，80%的患者都有血壓控制不規(guī)律的問題。

出現(xiàn)這些癥狀，警惕！

醫(yī)生提醒，如果出現(xiàn)胸悶、胸痛、心前區(qū)不適、活動(dòng)后氣喘等情況，可能是心梗、冠心病等疾病的癥狀，需要引起重視。家里如果備有速效救心丸的可以含服，然后就近醫(yī)院檢查。

突發(fā)劇烈前胸痛或后背痛，表現(xiàn)為撕裂樣疼痛，部分疼痛會(huì)向頸部、腹部甚至下肢延伸，這些癥狀要高度懷疑是主動(dòng)脈夾層。這時(shí)候應(yīng)撥打120，同時(shí)可平臥休息，有條件可測(cè)量血壓，如果血壓高需口服降壓藥，并盡快送醫(yī)院就診。

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來源：福建衛(wèi)生報(bào)綜合浙大二院

編輯：兜兜

審核：黃美輝、劉碧華