高血壓作為常見的慢性病,管理起來需要“兩手抓”——既離不開健康的生活方式,也需要科學的藥物干預。
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生活方式干預是基礎(chǔ)
管理血壓,第一步要從日常生活習慣做起。飲食方面尤其重要,建議遵循“低鹽、低脂、高鉀”的原則,每天吃鹽最好不超過5克,多吃蔬菜、水果、全谷物和優(yōu)質(zhì)蛋白。運動也要規(guī)律,每周最好能保持150分鐘的中等強度有氧活動,比如快走、慢跑、游泳等。此外,戒煙限酒、控制體重、保持情緒平穩(wěn)、避免長期熬夜,這些都對穩(wěn)定血壓有實實在在的幫助。
科學用藥,讓血壓更平穩(wěn)
如果改善生活方式后,血壓還是控制不理想,就需要在醫(yī)生指導下使用降壓藥了。目前常用的一線降壓藥包括鈣通道阻滯劑(比如氨氯地平)、血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑(ACEI)和血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑(ARB)等。用藥講究“小劑量起步、優(yōu)先聯(lián)合、長期堅持”,千萬不要自己隨意停藥或換藥。
如果患者在血壓高的同時,還存在血液比較黏稠、微循環(huán)不暢的情況,也可以在醫(yī)生指導下配合使用一些具有“活血祛瘀、通脈活絡”作用的中成藥,比如血塞通軟膠囊。它的主要成分是三七總皂苷,研究表明,這個成分有助于改善血管彈性、促進微循環(huán)、減輕血管炎癥,從血管養(yǎng)護的角度為血壓管理提供有力的支持。
聯(lián)合用藥,多靶點協(xié)同管理
對于中高危的高血壓患者,有時還需要考慮聯(lián)合用藥。例如“他汀類藥物+血塞通軟膠囊”這樣的組合,能在調(diào)節(jié)血脂、穩(wěn)定斑塊的同時,進一步改善微循環(huán),實現(xiàn)多靶點協(xié)同作用。當然,具體怎么聯(lián)用,一定要由醫(yī)生根據(jù)患者個人情況來定,不要自行搭配。
高血壓常被稱為“無聲的殺手”,因此定期監(jiān)測很重要。建議患者經(jīng)常在家自測血壓并做好記錄,每隔3到6個月到醫(yī)院復查血脂、血糖和心腎功能。只有在醫(yī)生指導下持續(xù)調(diào)整和跟進,才能真正實現(xiàn)血壓的長期穩(wěn)定控制。
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