四部門聯(lián)合印發(fā)行動(dòng)方案 全面提升老年護(hù)理服務(wù)能力

近日，國(guó)家衛(wèi)生健康委、國(guó)家醫(yī)保局、國(guó)家中醫(yī)藥局、國(guó)家疾控局四部門聯(lián)合印發(fā)《老年護(hù)理服務(wù)能力提升行動(dòng)方案》（以下簡(jiǎn)稱《行動(dòng)方案》），明確到 2027 年，我國(guó)將建成覆蓋機(jī)構(gòu)、社區(qū)、居家的老年護(hù)理服務(wù)體系，實(shí)現(xiàn)資源供給擴(kuò)容、服務(wù)能力提升、質(zhì)量安全保障的全方位突破，切實(shí)增強(qiáng) 3.1 億老年人的獲得感與幸福感。

此次《行動(dòng)方案》的出臺(tái)，是積極應(yīng)對(duì)人口老齡化國(guó)家戰(zhàn)略的關(guān)鍵舉措。數(shù)據(jù)顯示，截至 2024 年底，我國(guó) 60 歲及以上人口已達(dá) 3.1 億，占總?cè)丝诘?22%，失能、半失能老年人對(duì)專業(yè)護(hù)理的剛性需求日益迫切。針對(duì)當(dāng)前老年護(hù)理資源分布不均、服務(wù)連續(xù)性不足、從業(yè)人員能力有待提升等問題，《行動(dòng)方案》提出六大重點(diǎn)任務(wù)，構(gòu)建起 “供給 + 體系 + 模式 + 人才 + 質(zhì)量 + 服務(wù)” 的六維提升框架。
在資源供給擴(kuò)容方面，《行動(dòng)方案》明確要求具備條件的二級(jí)及以上綜合醫(yī)院、中醫(yī)醫(yī)院規(guī)范設(shè)置老年醫(yī)學(xué)科并配備專業(yè)護(hù)理力量，同時(shí)支持一級(jí)、二級(jí)醫(yī)院強(qiáng)化老年護(hù)理功能，鼓勵(lì)社會(huì)力量舉辦規(guī)模化、連鎖化護(hù)理院（中心）。對(duì)人口老齡化程度較高的城市，明確提出 “至少有 1 所護(hù)理院或護(hù)理中心” 的配置標(biāo)準(zhǔn)，基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)也將按需增加老年護(hù)理床位，打通服務(wù)供給 “最后一公里”。
服務(wù)體系建設(shè)上，將依托城市醫(yī)療集團(tuán)和縣域醫(yī)共體，構(gòu)建 “急性期診療 — 慢性期康復(fù) — 穩(wěn)定期照護(hù) — 終末期安寧療護(hù)” 的全周期服務(wù)鏈條。通過二級(jí)及以上醫(yī)院高年資護(hù)士下沉派駐、退休護(hù)士技術(shù)支援等方式，推動(dòng)優(yōu)質(zhì)資源向社區(qū)和居家延伸，目標(biāo)到 2027 年底，90% 以上的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院均有中高級(jí)職稱護(hù)士定期駐點(diǎn)幫扶。
為滿足老年人多元化需求，《行動(dòng)方案》提出拓展多樣化服務(wù)模式。一方面擴(kuò)大 “互聯(lián)網(wǎng) + 護(hù)理服務(wù)” 覆蓋面，支持護(hù)士上門為失能失智、高齡老人提供專業(yè)護(hù)理；另一方面鼓勵(lì)基層機(jī)構(gòu)設(shè)置日間護(hù)理中心、家庭病床，探索人工智能在健康管理中的應(yīng)用。同時(shí)推動(dòng)護(hù)理服務(wù)與長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)政策銜接，符合條件的基層機(jī)構(gòu)可納入醫(yī)保定點(diǎn)，減輕老年人經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。
人才隊(duì)伍建設(shè)成為提升服務(wù)質(zhì)量的核心支撐。《行動(dòng)方案》要求對(duì)老年護(hù)理專業(yè)護(hù)士開展全覆蓋培訓(xùn)，到 2027 年參訓(xùn)占比達(dá)到 95% 以上；同時(shí)規(guī)范醫(yī)療護(hù)理員培訓(xùn)，依托職業(yè)院校、醫(yī)療機(jī)構(gòu)建立培訓(xùn)體系，提升生活照護(hù)技能水平。各地將通過入職補(bǔ)貼、激勵(lì)保障等政策，吸引更多專業(yè)人才投身老年護(hù)理事業(yè)，如安徽省安慶市已通過 “養(yǎng)老獎(jiǎng)補(bǔ)九條” 政策，對(duì)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)引進(jìn)的專業(yè)人才給予一次性補(bǔ)貼，成效顯著。
在質(zhì)量安全保障與服務(wù)改善方面，將建立老年護(hù)理服務(wù)質(zhì)量控制體系，重點(diǎn)監(jiān)測(cè)壓力性損傷、跌倒、誤吸等關(guān)鍵指標(biāo)，公開機(jī)構(gòu)服務(wù)信息與處罰結(jié)果，暢通社會(huì)監(jiān)督渠道。醫(yī)療機(jī)構(gòu)將推行老年綜合評(píng)估、心理慰藉、免陪照護(hù)等人文服務(wù)，完善醫(yī)聯(lián)體內(nèi)電子病歷互通共享機(jī)制，提升轉(zhuǎn)診連續(xù)性與就醫(yī)便捷度。
據(jù)悉，各地衛(wèi)生健康部門將牽頭統(tǒng)籌實(shí)施《行動(dòng)方案》，加強(qiáng)與醫(yī)保部門協(xié)同聯(lián)動(dòng)，結(jié)合地方實(shí)際創(chuàng)新舉措。國(guó)家衛(wèi)生健康委將動(dòng)態(tài)跟蹤評(píng)估工作進(jìn)展，推廣可復(fù)制的典型經(jīng)驗(yàn)。隨著各項(xiàng)任務(wù)落地見效，我國(guó)老年護(hù)理服務(wù)將從 “有沒有” 向 “好不好” 轉(zhuǎn)型，為億萬老年人安享幸福晚年筑牢健康保障網(wǎng)。