冬季是流感病毒活躍的季節(jié)。對(duì)于需要定期透析、免疫力普遍較低的腎友來(lái)說(shuō),一旦感染流感,不僅癥狀可能更重、病程更長(zhǎng),還可能引發(fā)肺炎、心肌炎甚至急性腎損傷等并發(fā)癥,嚴(yán)重時(shí)會(huì)危及生命。
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尤其是老年腎友,以及合并糖尿病、心血管疾病,或近期血紅蛋白偏低、營(yíng)養(yǎng)狀況較差的腎友,因?yàn)槊庖呦到y(tǒng)更為薄弱,感染后發(fā)展為重癥的風(fēng)險(xiǎn)更高,必須格外加強(qiáng)防護(hù)。因此,科學(xué)預(yù)防、積極應(yīng)對(duì),是每位透析腎友平安過(guò)冬的關(guān)鍵。
下文將圍繞日常防護(hù)與感染后的應(yīng)對(duì),提供具體可行的建議。

加強(qiáng)日常防護(hù)
從就醫(yī)到居家,織密防流感網(wǎng)

透析腎友因需頻繁往返醫(yī)院,暴露風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)較高,做好全流程防護(hù)至關(guān)重要。
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往返透析中心途中及在院期間
做好外出防護(hù):
外出就醫(yī)時(shí)盡量做好防護(hù)。有條件者可優(yōu)先選擇私家車(chē)、出租車(chē)或由家屬接送;若需乘坐地鐵、公交車(chē)等公共交通工具,請(qǐng)務(wù)必全程規(guī)范佩戴口罩。若自行騎行電動(dòng)車(chē),建議佩戴帽子、圍巾,并增添保暖衣物,避免吹風(fēng)著涼。
在透析中心期間:
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堅(jiān)持全程佩戴口罩:
在透析室內(nèi)及公共區(qū)域,均應(yīng)規(guī)范佩戴口罩,防止飛沫傳播。
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注重手部與環(huán)境衛(wèi)生:
建議隨身攜帶醫(yī)用消毒濕巾,在接觸門(mén)把手、輪椅等公共物品后及時(shí)清潔雙手。避免用手直接觸摸口、鼻、眼。
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重點(diǎn)保護(hù)血管通路:
內(nèi)瘺或中心靜脈導(dǎo)管是您的“生命線”,也是感染的易發(fā)點(diǎn)。務(wù)必確保敷料清潔、干燥、固定,日常生活中避免該部位受壓、抓撓,穿衣時(shí)注意遮蓋保護(hù)。
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回家及時(shí)清潔:
從透析中心回家后,應(yīng)及時(shí)更換外套,并洗手、洗臉,條件允許時(shí)可沐浴,以減少將外界病毒帶回家的風(fēng)險(xiǎn)。
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居家及日常生活
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保持環(huán)境清潔與通風(fēng):
每日定時(shí)開(kāi)窗通風(fēng)2-3次,每次不少于30分鐘。定期使用含氯消毒劑或75%酒精,對(duì)門(mén)把手、遙控器、手機(jī)等高頻接觸物體表面進(jìn)行擦拭消毒。
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維持良好生活習(xí)慣:
保證充足睡眠,避免熬夜勞累,以維持身體的基本抵抗力。在身體條件允許的前提下,可進(jìn)行散步、太極拳等溫和運(yùn)動(dòng),有助于增強(qiáng)體質(zhì)。
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外出與社交安排
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減少非必要外出:
流感高發(fā)期,盡量避免或減少前往商場(chǎng)、菜市場(chǎng)等人流密集、空氣流通較差的場(chǎng)所。如確需外出,務(wù)必佩戴口罩,并減少在密閉空間的停留時(shí)間。
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簡(jiǎn)化線下社交:
減少聚餐、聚會(huì)等活動(dòng),可通過(guò)電話(huà)、視頻等方式與親友保持聯(lián)系。

不慎感染流感:
牢記“三不原則”與“兩步應(yīng)對(duì)”

如果不慎出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽、咽痛、乏力等流感樣癥狀,請(qǐng)保持鎮(zhèn)定,并按以下步驟處理:
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核心原則:“三不”
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不自行用藥,警惕腎損傷:
嚴(yán)禁自行服用退燒藥、止痛藥(如布洛芬、對(duì)乙酰氨基酚等)及復(fù)方感冒藥。許多藥物具有腎毒性,可能導(dǎo)致急性腎損傷,任何用藥都需先咨詢(xún)腎內(nèi)科醫(yī)生。
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不隱瞞病情,第一時(shí)間告知醫(yī)護(hù):
立即通過(guò)電話(huà)或在透析時(shí),向您的主治醫(yī)生或主管護(hù)士說(shuō)明癥狀,以便獲得專(zhuān)業(yè)的用藥與治療指導(dǎo)(例如是否需要調(diào)整透析方案、使用抗病毒藥物等)。
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不忽視隔離,避免交叉感染:
居家期間盡量單獨(dú)居住,使用獨(dú)立餐具、毛巾等生活用品。佩戴口罩(尤其是與家人共處時(shí)),咳嗽或打噴嚏時(shí)用紙巾或肘部遮掩。定期對(duì)居室環(huán)境進(jìn)行清潔消毒,既保護(hù)家人,也防止自身重復(fù)感染。
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關(guān)鍵應(yīng)對(duì):“兩步走”
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立即就醫(yī)評(píng)估:
根據(jù)醫(yī)護(hù)指導(dǎo),及時(shí)前往腎內(nèi)科門(mén)診或發(fā)熱門(mén)診就診,完成血常規(guī)、流感檢測(cè)等相關(guān)檢查,以明確病情。
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嚴(yán)格遵醫(yī)囑治療:
在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行規(guī)范治療,包括是否使用奧司他韋等抗病毒藥物,以及如何對(duì)癥處理(如補(bǔ)液、退熱)。治療期間需密切監(jiān)測(cè)腎功能、電解質(zhì)及尿量變化。
冬季對(duì)透析腎友來(lái)說(shuō)是一場(chǎng)考驗(yàn),而科學(xué)的防護(hù)和正確的應(yīng)對(duì)是守護(hù)健康的鎧甲。請(qǐng)各位腎友務(wù)必提高警惕,將預(yù)防措施融入日常生活。
若不慎感染,牢記“不自行用藥、不隱瞞病情、不忽視隔離”的“三不”原則,并第一時(shí)間與您的醫(yī)療團(tuán)隊(duì)聯(lián)系。讓我們醫(yī)患攜手,共同平安度過(guò)這個(gè)冬天。
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