先來看一段視頻。
視頻中,球賽在進攻方形成單刀的情況下,防守方守門員突然受傷并且示意;但是裁判并未鳴哨,進攻方仍然將球踢進球門,于是引來了防守方球員的嚴重不滿,認為進球者沒有體育道德。這種爭議場面通常會讓雙方各執一詞。評論有一條留言說得特別好
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爭執的本質,是道德與規則的邊界和適用情境()。
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時間回到2020年11月25日晚上。廣東省佛山市南海區第八人民醫院急診科的黎醫生在夜班接診中,根據患者病情開具了兩瓶靜脈輸液的治療方案。事后,患者因未被告知具體輸液瓶數及預估治療時間,導致錯過末班公交車,向南海區衛生健康局投訴。經調查,衛健局認定醫方在溝通上存在不足,未能充分了解患者對治療時間的需求,解釋告知不夠詳細,責成醫院對急診科負責人及當事醫生進行批評教育,并要求加強醫患溝通。
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此事引發廣泛爭議。許多人認為,這類處理方式看似回應了患者訴求,實則模糊了醫療行為的本質邊界——醫療并非一般意義上的服務行業,其首要目標是救治生命、恢復健康,而非滿足患者所有個人便利或生活安排。醫生依據專業判斷制定診療方案,是履行其職業職責,不應被要求對患者治療結束后的交通、生活等私人事務承擔責任。
現實中,無端投訴日益增多,部分患者將個人生活不順歸咎于醫療過程,甚至借投訴發泄情緒。若醫院為求“息事寧人”而一味遷就,不加辨析地對醫生進行問責,不僅損害醫生職業的尊嚴與執業自主性,更可能助長“會哭的孩子有糖吃”的不良風氣。長此以往,醫生在診療中或將畏首畏尾,甚至因害怕投訴而放棄專業判斷,最終損害的是醫療質量和患者健康。
當然,良好的醫患溝通值得提倡,醫生應盡可能清晰、耐心地解釋治療方案,但這是職業素養的提升范疇,不應與職業責任混為一談,更不應成為無邊界問責的依據。道德與規則在醫療中的邊界亟待厘清:規則應保障醫療專業的獨立與嚴謹,道德應引導雙方相互尊重、理性溝通。若規則一味向情緒化投訴傾斜,不僅無法根本改善醫患關系,反而可能動搖醫療體系的根基,導致“劣幣驅逐良幣”的困境。
制度的健全與執行者的清醒,才是維護醫患共同利益、促進社會健康發展的關鍵。
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