韓媒：每三個韓國孕婦中就有兩個希望剖腹產

妊娠36周的金敏貞（28歲）正為選擇何種分娩方式而煩惱不斷。原本計劃進行剖腹產的她，最近因婆婆強烈建議“自然分娩恢復更快”而陷入兩難。金敏貞表示：“我聽過很多‘本打算自然分娩，但過程太辛苦，中途轉為剖腹產’的經歷，至今仍在猶豫。”

據韓國媒體統計，去年韓國通過剖腹產分娩的孕婦數量已達自然分娩的兩倍以上。12月7日韓國國民健康保險公團數據顯示，去年韓國國內分娩總件數（236,919例）中剖腹產為158,544例，自然分娩為78,375例。剖腹產占比達66.9%，相當于韓國每3名新生兒中就有2名通過剖腹產出生。截至2018年，韓國自然分娩數量仍多于剖腹產，但2019年出現逆轉，且差距逐年擴大，去年兩者已相差超過8萬例。韓國醫療界認為“這既是孕婦的偏好，也是醫療人員為規避法律風險而傾向選擇剖腹產的結果”。

一般而言，自然分娩比剖腹產產后恢復更快，住院時間更短。剖腹產因手術切口存在感染風險，術后約一周無法淋浴，感染、出血等副作用風險也相對較高。自然分娩的孕產婦死亡率（因分娩導致的女性死亡比例）為每10萬人0.2例，而剖腹產達2.2例，高出11倍。盡管如此，選擇剖腹產的韓國孕婦比例仍在逐年上升。

孕婦高齡化是主要原因之一。去年韓國女性平均生育年齡為33.7歲，較十年前上升1.66歲。產科專家解釋，孕婦年齡越大，自然分娩難度越高，早產風險也越大，因此剖腹產案例相應增加。韓國一山車醫院婦產科的金熙赫教授指出：“初產婦至少需經歷10小時陣痛，而陣痛時間過長可能導致不良后果，故多選擇剖腹產。”近年來年輕孕婦選擇剖腹產的比例也在上升。韓國國民健康保險公團手術統計年報顯示，去年韓國20多歲孕婦的分娩案例（40,328例）中，51%為剖腹產。

相比自然分娩，剖腹產“更易規劃預產期”也是其受青睞的原因之一。孕婦可根據手術日期提前規劃分娩安排，部分孕婦及家屬甚至會指定希望的分娩日期——在事先取名并核對生辰八字后，要求醫護人員在特定日期、時辰進行剖腹產。首爾某大學醫院婦產科教授透露：“不少案例堅持按生辰八字必須在特定時日剖腹產，若因醫院情況無法滿足，孕婦甚至會轉院。”

從醫護人員角度而言，為最大限度降低醫療事故法律風險，也會傾向選擇剖腹產。韓國某婦產科醫生表示：“為規避高額賠償及刑事處罰風險，多會選擇剖腹產。醫療技術發展后，若胎兒狀態稍有異常，也會轉為剖腹產。”在婦產科相關醫療事故中，若嬰兒出生前后發生意外，即使醫護人員過失輕微，法院仍會綜合考慮嬰兒預期壽命等因素判定賠償金額，數億韓元（數百萬元）的賠償判決屢見不鮮，醫務人員不得不采取防御性診療姿態。