10歲孩子竟患癌！上海一醫院兩周3例，醫生提醒：警惕這種癥狀

在上海一間普通的教室里，10歲的小明正和同學們討論著數學習題。可誰能想到，就是這樣一個活潑開朗的孩子，在家長偶然間發現他脖子一側長了個小包塊后，經歷了數月的檢查、等待與焦慮，最終卻被確診為乳頭狀甲狀腺癌。

這絕非個案。兩周內，復旦大學附屬兒科醫院竟連續收治了3名年僅10歲的甲狀腺癌患兒，讓不少家長感嘆“怎么可能輪到我家孩子！”

但醫生的提醒卻一語中的：無痛腫塊≠無大礙，及時警惕早發現，或許就是拯救一生的關鍵。

近年來，癌癥逐漸“年輕化”的說法并非危言聳聽。尤其甲狀腺癌，盡管在兒童中極為罕見，卻有惡性結節率高、淋巴轉移風險高等特性。

這一切，不只引發了醫學界的關注，更讓許多家長開始反思，自己是否忽略了孩子身上的“無聲信號”？孩子無痛包塊真能等一等？為什么有的孩子偏偏就中招？

別急，今天我們結合最新的權威醫學數據與真實案例，為大家系統講清“兒童甲狀腺癌”，以及家長真正該做的防護細節。

甲狀腺腫塊：看上去不起眼，背后的風險超乎想象

不少家長對甲狀腺癌還停留在“中老年疾病”的印象里。可現實卻反轉了我們的認知：據復旦兒科醫院數據，近兩周已收治3名10歲兒童甲狀腺癌患者。

更值得注意的是，兒童甲狀腺腫瘤單發結節的惡性率超過60%，遠高于成年人。為何小小年紀會患癌？

醫生指出，電離輻射（如頻繁X光、CT檢查）、碘攝入不足、家族遺傳等均可成為危險因子。

以案例中的小明為例：家長最初只是無意發現孩子脖子側面鼓了一個小包塊，沒有痛感，不紅腫，也不影響吃飯和說話。一開始并未重視，社區醫院也表示“暫時不用擔心”。

等到包塊變大，幾經轉診，B超提示甲狀腺腫物，穿刺及PET-CT檢查結果提示為乳頭狀甲狀腺癌，且已出現淋巴結廣泛轉移。這并非極端個例，專家回顧3例患兒，均為無癥狀或“安靜”體征，僅以頸部無痛包塊為首發，提醒所有家長切勿掉以輕心。

為什么甲狀腺癌在兒童身上發病率雖然極低，僅為十萬分之0.1，但一旦出現，惡性概率和轉移風險卻高？

研究顯示，兒童甲狀腺組織增生旺盛，代謝活躍，細胞分裂頻繁，在外源刺激下更容易演化出惡性病變。部分還與“家族基因缺陷”有關，遺傳因素不可忽視。

甲狀腺癌有哪些預警點？醫生：這幾種信號一定要警惕。復旦大學附屬兒科醫院外科董巋然教授、腫瘤病房主任李凱均強調：無痛性頸部包塊是最重要的早期信號。

不少孩子都“毫無自覺癥狀”，但腫塊在逐步變大，乃至浸潤周圍組織。臨床中常見的幾種高危信號包括：

頸部兩側發現不明包塊，尤其質地較硬、無明顯疼痛感。包塊隨時間逐漸長大，壓迫氣管可能出現輕咳、聲音發啞。

家族中有甲狀腺腫瘤史，或既往頻繁接觸射線（如腫瘤放療、CT檢查）。局部淋巴結腫大，往往提示已發生轉移。

盡管這些信號都不具特異性，但權威研究顯示，兒童甲狀腺結節的“良性率”遠低于成年人。也就是說，與其觀望甚至僥幸等待自愈，不如“早排查、早診斷、早治療”。

許多家長擔心，一旦孩子確診甲狀腺癌，是否意味著一生毀掉？其實不必過分絕望。

數據表明，絕大多數兒童患者在接受手術、術后放射性碘治療及規范隨訪后，5年生存率可達95%以上，遠高于多種實體腫瘤。

以小明為例，他在權威醫院腫瘤外科接受雙側甲狀腺全切及淋巴結清掃，經專業護理與康復，術后第九天體征平穩、順利出院。

如何才能防患于未然？專家特別提醒：

家長平時應每年為孩子查體，關注頸部是否有新生包塊或腫塊。有家族甲狀腺疾病史的家庭，建議孕前、孕期或早期新生兒階段做相關基因檢測與遺傳咨詢。

避免兒童無指征反復接受射線檢查，選擇合適劑量，保護甲狀腺。

碘攝入要平衡，既不能過量，也不能長期缺乏，適量鹽碘是基礎。一旦發現異常腫物，及時就醫，通過B超、穿刺等方式進行科學排查。