美國男子換腎后莫名感染狂犬病死亡！病毒來自捐贈者，術前沒檢測

好不容易等來了器官移植名額，過程很順利，術后情況也很好，沒想到僅僅5周后，男子突然出現了狂犬病癥狀，最終死亡。

家人聲稱，男子生前沒有接觸過可疑的動物，那狂犬病毒哪兒來的？

2025年12月4日，美國疾病控制與預防中心（CDC）公布了一件“極其罕見”的案例，一名男子在接受捐贈者的腎臟后，離奇感染了狂犬病。

多方調查才發現，病毒來自捐贈者的腎。

原來捐贈者曾被臭鼬抓傷，在捐贈風險調查中他有提及此事，但醫院沒有重視，也沒有做狂犬病檢測。

就這樣，諸多巧合，諸多失誤，接受腎臟移植的男子因為一個“非典型、罕見的傳播途徑”感染狂犬病死亡了。

腎臟移植，罕見感染狂犬病

2024年12月，這名男子終于等來了來之不易的器官移植機會，他接受了來自愛達荷州一名已故捐獻者的左腎，期間一切都很順利。

然而，沒多久，男子出現了震顫、四肢無力、意識混亂等癥狀，并很快惡化，幾天之內，他就因為發燒、吞咽困難、怕水和自主神經功能障礙住進了重癥室，必須借助外部儀器才能存活。住院不到一周，男子1月份就去世了。

明明腎臟移植很成功，為什么男子會突然死亡呢？癥狀還這么奇怪？

帶著疑問，調查人員給男子進行了尸檢，結果在他的唾液和腦組織中都檢測到了狂犬病毒。

面對這個情況，家人很疑惑，因為生前男子沒有接觸過可疑的動物，這段時間唯一不同的，就是他接受了腎臟移植。

于是調查人員開始倒查捐贈者，還真查到了端倪——再次檢測了捐贈者留存的組織樣本，血液中沒檢測到，但在他的右腎中發現了狂犬病毒RNA。

原來捐贈者生前也出現過類似的癥狀，在家暈倒后入院，之后在重癥監護室住了幾天后，就被宣布腦死亡了。

據家人回憶，去世前幾周，也就是2024年10月份，在自家農場，捐贈者曾和一只臭鼬發生沖突，雖然沒有被咬，但小腿被輕微抓傷了。當時覺得不嚴重，沒有去醫院。

捐贈男子去世后，家人就開始著手安排器官捐獻的事，在風險訪談中，他們有提及“臭鼬咬傷”。

但由于狂犬病并非器官捐獻者的常規篩查項目，醫院并沒有做這方面的檢查，他們認為捐贈男子的死亡原因是——慢性疾病。

按照計劃，捐贈男子總共要捐贈4個器官，心臟、肺、左腎和角膜。

目前接受捐贈的共有4人，腎臟受體患者已經死亡，其他還有3人接受了男子的角膜移植，在確認狂犬病毒后，這3人剛移植的角膜又移除了，并接受了狂犬病相關治療，均未出現任何癥狀。

參與的醫護人員和工作人員，經過評估后，其中有46人也接受了狂犬病治療。

器官捐贈前，不檢測狂犬病毒嗎？

我查閱了相關資料，發現國內外都沒有把狂犬病毒列入器官移植的常規檢測，主要原因是人類感染狂犬病例比較少見（預防做得好），而且檢測過程很復雜。

嚴格意義上來說，要檢測狂犬病毒，百分百準確的辦法，就是檢測患者的腦組織，但這只能患者發病死亡后檢測了。

活體檢測的主要對象是唾液、腦脊液、血液和皮膚組織，但由于狂犬病潛伏期長，這些方法是有局限性的，確診慢，且不一定百分百準確，可能出現假陰性（陰性就是未感染）。

這也是狂犬病可怕的地方，早期幾乎沒有任何癥狀，醫生需要實驗檢測結合臨床情況（傷口情況、已有的癥狀、暴露史）才能綜合判定，否則很容易被忽視；而到了發病后期，已經表現出明顯癥狀了，基本也無藥可治了。

而器官移植是有“時間窗口期”的，移植感染狂犬病也相當罕見，所以常規操作中，沒有把狂犬病檢測納入必查的范圍內。

但這一次，這家醫院確實也疏忽大意了，沒有注意到捐贈男子提及的“臭鼬咬傷”這個細節，男子出現狂犬病疑似癥狀，也沒有往這方面想。

最后

檢測后，調查人員發現，案件中致死的狂犬病毒和“銀毛蝙蝠狂犬病毒株”相符，因此感染的途徑是：蝙蝠——臭鼬——捐贈者——通過左腎感染受體患者。

這件事情在當地還是很轟動的，很多網友調侃，接受腎臟移植的男子仿佛被“死神”盯死了，怎么都不肯放過他。

“不換腎臟，他有可能最終因為器官衰竭而死亡，但換了腎臟，感染狂犬病后他走得更快！”

而且，他“選擇”了一個極其罕見的死亡方式，自1978年以來，這是美國發生的第4起通過器官移植感染狂犬病的案例。