5-14歲兒童成流感易感人群！專家指導科學防護

隨著冬季氣溫驟降，我國流感進入高發期。中國疾控中心發布的數據顯示，近期學校聚集性流感疫情報告顯著增多，5-14歲兒童的流感病毒檢測陽性率明顯高于其他年齡組。兒童體質相對較弱，免疫力尚未完全發育成熟，感染流感后病情進展更快，不僅更易發展為重癥，還易引發支氣管炎、肺炎等并發癥。日前，醫師報發起“共筑流感防火墻 防治流感暢享呼吸”主題直播，邀請呼吸科專家圍繞流感流行期間如何助力兒童做好防護以及兒童不慎感染流感后如何科學應對等話題展開探討。

河南中醫藥大學第一附屬醫院兒科余素平教授指出，中醫認為兒童“臟腑嬌嫩，形氣未充”，對外部病邪的抵抗力較弱，因此更容易受到流感病毒侵襲。

南昌大學第一附屬醫院呼吸與危重癥醫學科淦鑫教授指出，兒童是感染流感的高危人群之一，需重點防護。“流感是流感病毒引起的急性呼吸道傳染病，傳染性極強，主要由甲型（如H3N2、H1N1）和乙型流感病毒引發，如今年流行的即為H3N2毒株。流感患者常突發38.5℃以上持續高熱，伴隨明顯全身癥狀，如全身酸痛、頭痛、乏力等。兒童、老人、患有基礎疾病者、肥胖人群和孕婦等感染流感后遭受的危害可能更大，更容易發展為重癥。”

面對兒童流感，有哪些更具針對性的方案？余素平教授介紹，臨床上常用連花清瘟對兒童流感進行治療，《連花清瘟顆粒/膠囊治療兒童急性呼吸道感染臨床應用專家共識》《流行性感冒診療方案》《中成藥臨床應用指南·兒科分冊》等指南共識均明確了連花清瘟在兒童流行性感冒治療中的應用價值。“連花清瘟的組方中涵蓋了辛涼解表、宣肺瀉熱、止咳平喘、清熱解毒的藥物，它可以有效地緩解兒童流感發熱、咳嗽、鼻塞等等癥狀。在臨床當中常用連花清瘟顆粒，這個劑型更適合兒童服用。”余素平教授說道。

宜昌市中心人民醫院兒科姚鈞蘭教授強調，兒童流感的防治方面非常強調“早期用藥”原則，同時也需根據孩子的癥狀變化情況進行持續調理。“在出現癥狀48小時以內盡早使用抗流感的藥物，既能快速控制發熱、咳嗽等癥狀，也能顯著降低重癥發生風險。即使超過 48 小時，若孩子仍存在持續咳嗽、精神萎靡等癥狀，也要使用抗病毒藥物。”姚鈞蘭教授指出，除了西藥抗病毒藥物，中藥也有其獨到之處。“比如連花清瘟，是有循證證據的抗病毒藥物，其具有廣譜抗病毒、抗菌抗炎、調節免疫的綜合作用，具有非常綜合的系統干預調理作用，對于縮短孩子病程、緩解孩子不適癥狀都有益處。”

“防大于治”，中醫“未病先防”的理念為兒童流感防護提供了實用方法。余素平教授建議，流感高發期可通過多種方式增強兒童抵抗力：一是小兒推拿，如補脾經、補肺經、捏脊等手法，可調理臟腑功能；二是飲食調理，多吃山藥、南瓜等健脾益氣的食物，避免生冷油膩食物和過多甜食；三是穴位按摩，日常按揉迎香穴等，可增強呼吸道防護能力。此外，體質偏熱的兒童可適當飲用金銀花、連翹煮水代茶飲；氣虛體質的兒童可在專業指導下選用玉屏風散輔助調理，進一步降低感染風險。