5-14歲兒童成流感易感人群！專家指導(dǎo)科學(xué)防護(hù)

隨著冬季氣溫驟降，我國流感進(jìn)入高發(fā)期。中國疾控中心發(fā)布的數(shù)據(jù)顯示，近期學(xué)校聚集性流感疫情報告顯著增多，5-14歲兒童的流感病毒檢測陽性率明顯高于其他年齡組。兒童體質(zhì)相對較弱，免疫力尚未完全發(fā)育成熟，感染流感后病情進(jìn)展更快，不僅更易發(fā)展為重癥，還易引發(fā)支氣管炎、肺炎等并發(fā)癥。日前，醫(yī)師報發(fā)起“共筑流感防火墻 防治流感暢享呼吸”主題直播，邀請呼吸科專家圍繞流感流行期間如何助力兒童做好防護(hù)以及兒童不慎感染流感后如何科學(xué)應(yīng)對等話題展開探討。

河南中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院兒科余素平教授指出，中醫(yī)認(rèn)為兒童“臟腑嬌嫩，形氣未充”，對外部病邪的抵抗力較弱，因此更容易受到流感病毒侵襲。

南昌大學(xué)第一附屬醫(yī)院呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科淦鑫教授指出，兒童是感染流感的高危人群之一，需重點防護(hù)?！傲鞲惺橇鞲胁《疽鸬募毙院粑纻魅静?，傳染性極強(qiáng)，主要由甲型（如H3N2、H1N1）和乙型流感病毒引發(fā)，如今年流行的即為H3N2毒株。流感患者常突發(fā)38.5℃以上持續(xù)高熱，伴隨明顯全身癥狀，如全身酸痛、頭痛、乏力等。兒童、老人、患有基礎(chǔ)疾病者、肥胖人群和孕婦等感染流感后遭受的危害可能更大，更容易發(fā)展為重癥。”

面對兒童流感，有哪些更具針對性的方案？余素平教授介紹，臨床上常用連花清瘟對兒童流感進(jìn)行治療，《連花清瘟顆粒/膠囊治療兒童急性呼吸道感染臨床應(yīng)用專家共識》《流行性感冒診療方案》《中成藥臨床應(yīng)用指南·兒科分冊》等指南共識均明確了連花清瘟在兒童流行性感冒治療中的應(yīng)用價值?！斑B花清瘟的組方中涵蓋了辛涼解表、宣肺瀉熱、止咳平喘、清熱解毒的藥物，它可以有效地緩解兒童流感發(fā)熱、咳嗽、鼻塞等等癥狀。在臨床當(dāng)中常用連花清瘟顆粒，這個劑型更適合兒童服用?！庇嗨仄浇淌谡f道。

宜昌市中心人民醫(yī)院兒科姚鈞蘭教授強(qiáng)調(diào)，兒童流感的防治方面非常強(qiáng)調(diào)“早期用藥”原則，同時也需根據(jù)孩子的癥狀變化情況進(jìn)行持續(xù)調(diào)理?！霸诔霈F(xiàn)癥狀48小時以內(nèi)盡早使用抗流感的藥物，既能快速控制發(fā)熱、咳嗽等癥狀，也能顯著降低重癥發(fā)生風(fēng)險。即使超過 48 小時，若孩子仍存在持續(xù)咳嗽、精神萎靡等癥狀，也要使用抗病毒藥物?！币︹x蘭教授指出，除了西藥抗病毒藥物，中藥也有其獨到之處?！氨热邕B花清瘟，是有循證證據(jù)的抗病毒藥物，其具有廣譜抗病毒、抗菌抗炎、調(diào)節(jié)免疫的綜合作用，具有非常綜合的系統(tǒng)干預(yù)調(diào)理作用，對于縮短孩子病程、緩解孩子不適癥狀都有益處。”

“防大于治”，中醫(yī)“未病先防”的理念為兒童流感防護(hù)提供了實用方法。余素平教授建議，流感高發(fā)期可通過多種方式增強(qiáng)兒童抵抗力：一是小兒推拿，如補(bǔ)脾經(jīng)、補(bǔ)肺經(jīng)、捏脊等手法，可調(diào)理臟腑功能；二是飲食調(diào)理，多吃山藥、南瓜等健脾益氣的食物，避免生冷油膩食物和過多甜食；三是穴位按摩，日常按揉迎香穴等，可增強(qiáng)呼吸道防護(hù)能力。此外，體質(zhì)偏熱的兒童可適當(dāng)飲用金銀花、連翹煮水代茶飲；氣虛體質(zhì)的兒童可在專業(yè)指導(dǎo)下選用玉屏風(fēng)散輔助調(diào)理，進(jìn)一步降低感染風(fēng)險。