劉阿姨今年剛滿60歲。最近,她無(wú)意間在洗澡時(shí)發(fā)現(xiàn),腳底的皮膚居然比以前更白了,還總是冰涼涼的。起初她覺(jué)得沒(méi)啥事,可幾周后,腳后跟還莫名裂開(kāi)了口子,走路時(shí)竟然有些刺痛。
女兒勸她去醫(yī)院,劉阿姨卻搖頭:“年輕人瞎操心,這點(diǎn)小毛病也能看出病?”直到醫(yī)生詳細(xì)檢查后的一句話,讓劉阿姨徹底警覺(jué):“腳底其實(shí)是身體健康的‘晴雨表’。很多疾病的蛛絲馬跡,首先就藏在你的雙腳。”
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或許你覺(jué)得腳底只是被鞋襪包裹的小角落,平時(shí)無(wú)人問(wèn)津。但你知道嗎?它卻在默默向你傳遞健康信號(hào)。
醫(yī)生提醒:身體有問(wèn)題的人,腳底往往會(huì)提前“報(bào)警”,尤其有4個(gè)細(xì)節(jié)要特別警惕。這些改變,真的只是“小毛病”嗎?背后藏著哪些健康隱患?一起來(lái)看看,答案或許超乎你想象。
“看腳底知健康”是不是醫(yī)學(xué)迷信?其實(shí),早在《中國(guó)糖尿病足防治指南》《慢性病患者健康管理知識(shí)手冊(cè)》等權(quán)威資料中,就明確寫(xiě)道:下肢遠(yuǎn)端的血液循環(huán)、神經(jīng)、代謝狀態(tài),往往會(huì)最早在腳底出現(xiàn)異常表現(xiàn)。
比如動(dòng)脈硬化、慢性貧血、糖尿病、神經(jīng)系統(tǒng)病變、真菌感染等疾病,都有可能通過(guò)腳底悄悄“報(bào)信”。
腳底的異常,并不是孤立存在,也不一定說(shuō)明一種疾病。它們反映的是全身健康的“風(fēng)向標(biāo)”。腳底作為離心臟最遠(yuǎn)的部位,如果此處循環(huán)、代謝或神經(jīng)出問(wèn)題,別的部位大多也難以幸免。
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但也不要“對(duì)號(hào)入座”自我嚇唬,出現(xiàn)變化時(shí)要看持續(xù)性、有無(wú)伴隨癥狀,并結(jié)合專業(yè)檢查綜合判斷。權(quán)威指南強(qiáng)調(diào),腳底自查是健康管理的一環(huán),但不能代替醫(yī)生診斷。
醫(yī)學(xué)研究發(fā)現(xiàn),部分身體有問(wèn)題的人,腳底常出現(xiàn)4種異常表現(xiàn)。哪怕只占一二,也值得重視。
腳底顏色異常,或提示循環(huán)問(wèn)題
不少人發(fā)現(xiàn),自己腳底皮膚顏色變了,一會(huì)發(fā)白,一會(huì)又發(fā)青或發(fā)紫。警惕:腳底發(fā)白,常與慢性貧血、下肢動(dòng)脈供血不足有關(guān)。
下肢血管狹窄、循環(huán)變差,腳底會(huì)變得蒼白、發(fā)涼。反之,如果發(fā)紫、發(fā)青,多半是靜脈回流不暢或局部血循環(huán)障礙。而腳底發(fā)紅,則更常見(jiàn)于真菌感染(腳氣)、局部炎癥等情況。
據(jù)《中華糖尿病雜志》2023年數(shù)據(jù),中老年慢性血管病人中,腳底異常變色的發(fā)生率高達(dá)32%-41%。出現(xiàn)持續(xù)性、非受涼誘發(fā)的顏色變化,千萬(wàn)別拖,應(yīng)及早檢查血常規(guī)、血管彩超,排除嚴(yán)重循環(huán)異常。
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腳底皮膚變厚、裂口,不只是鞋的問(wèn)題
也許有人會(huì)說(shuō),腳底厚點(diǎn)、干裂點(diǎn),是穿鞋不合腳、走路多的結(jié)果。但長(zhǎng)期大范圍變厚、出現(xiàn)裂口或脫皮,一定要警惕慢性皮膚病、糖尿病等基礎(chǔ)病作祟。
特別是糖尿病患者,由于高血糖影響微循環(huán)與角質(zhì)代謝,腳底很容易增厚、干裂甚至破潰。有報(bào)道稱,35%以上的糖尿病患者出現(xiàn)過(guò)足部皮膚增厚和裂口,其后果遠(yuǎn)比表面看來(lái)的嚴(yán)重。
值得注意的是,腳底裂口后容易導(dǎo)致局部感染,如出現(xiàn)紅腫、滲液、潰爛,應(yīng)及時(shí)處理,避免“糖尿病足”等嚴(yán)重并發(fā)癥。
腳底出汗異常,小心內(nèi)分泌或神經(jīng)問(wèn)題
如果你發(fā)現(xiàn)腳總是莫名發(fā)汗、襪子總濕乎乎的,這可不僅僅是體質(zhì)問(wèn)題。腳部多汗癥雖有遺傳和生理因素,但突發(fā)性大量出汗、單側(cè)出汗、伴有心慌消瘦等表現(xiàn),多與甲狀腺功能亢進(jìn)、糖尿病、神經(jīng)紊亂有關(guān)。
《中國(guó)居民膳食指南》指出,長(zhǎng)期腳汗過(guò)多,真菌感染風(fēng)險(xiǎn)提升2.6倍。如果出汗一反常態(tài)且持續(xù)存在,建議全面查查甲狀腺、血糖和神經(jīng)相關(guān)指標(biāo)。
腳底感覺(jué)異常,警覺(jué)神經(jīng)系統(tǒng)健康
“腳底像踩棉花”“冷不冷、疼不疼都分不清”,這些腳底的麻木、刺痛、燒灼感,常見(jiàn)于周?chē)窠?jīng)病變。慢性高血糖、長(zhǎng)期酗酒、營(yíng)養(yǎng)缺乏、慢性腎病等,都可能損傷神經(jīng),導(dǎo)致感覺(jué)失調(diào)。
數(shù)據(jù)顯示,50-70%的糖尿病患者,在診斷后10年內(nèi)會(huì)出現(xiàn)程度不同的足部感覺(jué)異常。如果經(jīng)常腳底發(fā)麻、失去溫度痛覺(jué),務(wù)必盡早就醫(yī),以防跌倒、燙傷等意外發(fā)生。
很多腳底小毛病,預(yù)防和改善并不難。權(quán)威健康指南給出如下建議:
平時(shí)要養(yǎng)成觀察腳底的習(xí)慣,特別是慢性病高發(fā)人群。建議每天洗澡或換襪時(shí)認(rèn)真看看腳底,有無(wú)顏色異常、破潰、脫皮、增厚等變化。一旦發(fā)現(xiàn)持續(xù)性異常,別掉以輕心,及早去正規(guī)醫(yī)院檢查。
重視足部衛(wèi)生和護(hù)理。選擇合適、透氣的鞋襪,保持腳部清潔、干燥,定期修剪趾甲。必要時(shí)使用保濕劑,防止皮膚干裂。切忌嘗試來(lái)路不明的“偏方”,避免造成并發(fā)癥。
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均衡飲食,補(bǔ)充維生素和蛋白質(zhì)。各類(lèi)維生素,尤其是B族維生素有助于神經(jīng)修復(fù)和皮膚健康。《中國(guó)居民膳食指南(2022)》推薦,每日保證18-25克蛋白質(zhì)攝入,主食以粗細(xì)搭配、適量蔬果,能有效改善皮膚和神經(jīng)狀態(tài)。
積極控制慢性病基礎(chǔ)指標(biāo)。血糖、血脂、血壓三項(xiàng)管理到位,是減輕腳底異常的根本。多做下肢運(yùn)動(dòng)(如慢走、足底按摩),促進(jìn)血液循環(huán),也能緩解不適。
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高危人群建議定期體檢。尤其是糖尿病、慢性血管病患者,建議每年至少做一次足部專項(xiàng)檢查,及時(shí)篩查早期并發(fā)癥。
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