早上開始發(fā)燒，晚上就“白肺”了！醫(yī)生：出現(xiàn)這4種情況，趕緊去醫(yī)院

來源：寧波晚報(bào)

早上開始發(fā)燒，晚上肺就白了”

11歲男孩因流感進(jìn)ICU

肺里堵滿“痰栓”

“一天時(shí)間，這個(gè)孩子從輕微發(fā)燒咳嗽，直接發(fā)展到肺堵死、喘不上氣，去鬼門關(guān)走了一遭！”

浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬兒童醫(yī)院（國家兒童健康與疾病臨床醫(yī)學(xué)研究中心、國家兒童區(qū)域醫(yī)療中心）PICU副主任楊子浩主任醫(yī)師談起最近遇到的這個(gè)病例，神色依然沉重。

流感，有時(shí)真的可以很可怕……這名11歲男孩的遭遇，值得所有家長警惕：流感不是普通感冒，它發(fā)展快、重癥風(fēng)險(xiǎn)高，尤其可能引發(fā)“白肺”的嚴(yán)重情況，比很多人想的更危險(xiǎn)。

2025年12月1日早上，11歲男孩小宇（化名）開始發(fā)燒，最高到38.9℃，伴有輕微咳嗽和喘息。家人以為是感冒，給孩子服用頭孢、易坦靜、柴胡等藥，卻沒想到病情會在一天內(nèi)急轉(zhuǎn)直下。

到12月1日晚上，小宇咳嗽加劇，喘得越來越急，還喊胸口疼，沒法躺平。12月2日早上，孩子呼吸急促、嘴唇發(fā)紫、精神不振，家人急忙將他送到浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬兒童醫(yī)院急診。這時(shí)，距小宇出現(xiàn)發(fā)熱，剛好差不多一天。

急診檢查結(jié)果讓醫(yī)護(hù)人員瞬間緊張：驗(yàn)血顯示炎癥指標(biāo)大幅上升，胸片更發(fā)現(xiàn)左側(cè)肺葉幾乎“不工作了，影像學(xué)中變成大片白色，即通常所說的“白肺”，意味著肺功能嚴(yán)重受損，孩子已經(jīng)缺氧，隨時(shí)有窒息危險(xiǎn)。

圖：影像顯示肺白了一半

“這是流感合并細(xì)菌感染引起的嚴(yán)重肺炎，同時(shí)發(fā)生了壞死性喉氣管支氣管炎，一種嚴(yán)重并發(fā)癥：黏稠痰栓會像樹枝一樣堵在氣道分支處，導(dǎo)致肺部無法正常通氣，若不及時(shí)處理，幾小時(shí)就可能威脅生命！”楊子浩主任醫(yī)師回憶。

當(dāng)天中午，小宇就被緊急送進(jìn)PICU。下午4點(diǎn)多，醫(yī)生立即做了氣管鏡，鏡下畫面比預(yù)期的還要嚴(yán)重：氣道里堵滿了樹枝狀的黏稠痰栓，呼吸通道完全被塞住，氣道內(nèi)壁還有壞死組織?！昂粑鼉?nèi)科醫(yī)生在床邊清理了一兩個(gè)小時(shí)，才取出部分痰栓，但壞死組織還會繼續(xù)引發(fā)堵塞，只能馬上插管，靠呼吸機(jī)維持呼吸。”楊子浩主任醫(yī)師說。

圖：氣管鏡取出來的痰栓

在ICU的10天里，小宇先后做了5次氣管鏡（12月2日、3日、5日、8日、11日），每次都需反復(fù)沖洗、清理新形成的痰栓和壞死組織，還通過穿刺抽出100多毫升胸腔積液，同時(shí)進(jìn)行抗感染、抗炎等治療。直到12月8日，小宇才撤下呼吸機(jī)，12月12日轉(zhuǎn)入普通病房。目前孩子恢復(fù)良好，即將出院，但家人想起一天內(nèi)病危的經(jīng)歷，仍感到后怕。

去年也曾感染流感

24小時(shí)內(nèi)病危

圖：2024年取出的痰栓

為何短時(shí)間內(nèi)就病危？

體質(zhì)與疾病特點(diǎn)共同作用

家長留意！

流感轉(zhuǎn)向重癥的4個(gè)“警報(bào)信號”

接種疫苗是預(yù)防流感重的好方法

以下重點(diǎn)人群優(yōu)先接種

來源 新民晚報(bào) 浙大兒院