有人說,夜晚最能“看清”一個人的身體情況。白天還能靠意志力撐一撐,一到了晚上,身體那些“藏著掖著”的毛病,就全暴露了。尤其是血糖高的人,夜里睡不好覺,是常有的事。
總覺得餓得慌,汗?jié)褚陆螅蟊嘲W得睡不著——這些聽起來是不是有點(diǎn)熟?不少人以為只是生活節(jié)奏太快,壓力太大,或者上火了,其實(shí)這很可能是血糖問題在作怪。
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血糖升高,不僅僅是白天飯后一兩小時的問題,夜間也是血糖調(diào)節(jié)最容易出問題的時候。醫(yī)生經(jīng)常提醒,那些血糖控制不好的人,晚上會悄悄出現(xiàn)一些“異常信號”。
如果總是出現(xiàn),那就得留心了。最典型的三個表現(xiàn):夜間饑餓、盜汗、背部發(fā)癢。
夜間饑餓這個事,說出來都讓人苦笑不得。明明睡前吃得還算正常,怎么到了半夜就被餓醒了?甚至那種餓,跟白天的感覺完全不一樣,是突如其來的空虛感,肚子咕咕叫,有時候不吃點(diǎn)根本睡不回去。
其實(shí)這是因?yàn)檠钦{(diào)節(jié)出了問題。正常人在入睡后,身體的胰島素會維持穩(wěn)定水平,讓血糖在合理范圍波動。
但高血糖人群的胰島素功能常常不夠用了,導(dǎo)致血糖先升后降,再猛地掉下來,刺激身體分泌腎上腺素等激素,這些激素會讓人產(chǎn)生饑餓感,甚至驚醒。
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除了餓得不行,很多人還有另一個困擾:晚上睡著睡著一身汗,衣服濕了都沒察覺,醒來發(fā)現(xiàn)枕頭和背心都潮乎乎的。
最初以為是天氣熱,后來才知道,這叫“夜間盜汗”。醫(yī)生指出,這種情況在血糖控制不穩(wěn)定的人群中并不少見。它背后的原理其實(shí)也和血糖波動密切相關(guān)。
當(dāng)血糖在短時間內(nèi)迅速下降,特別是處于低血糖狀態(tài)時,身體會試圖自救,啟動一系列機(jī)制來提升血糖。這時候交感神經(jīng)被激活,身體釋放腎上腺素、去甲腎上腺素等激素,這些激素會導(dǎo)致心跳加快、出汗增多、甚至焦慮不安。
而人在睡夢中,對這些變化沒有意識,只能通過醒后的一身汗來“回放”這段血糖起伏的過程。特別是血糖控制不良時更為明顯。
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更尷尬的是,有的人晚上睡覺時老是覺得背上癢,抓來抓去,睡也睡不安穩(wěn)。這可不是簡單的皮膚干燥,而很可能是高血糖在暗中“攪局”。
血糖高了以后,血液中的葡萄糖濃度升高,會讓皮膚的微循環(huán)變差,汗腺功能也會受到影響,皮膚就更容易干燥、發(fā)癢。
尤其是背部、脖子、腿部這些神經(jīng)末梢豐富但不容易護(hù)理到位的地方,癢起來讓人崩潰。
除此之外,長期高血糖還可能導(dǎo)致神經(jīng)病變,皮膚感覺變得異常敏感,一點(diǎn)點(diǎn)刺激都能引發(fā)瘙癢感。
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有統(tǒng)計(jì)顯示,約有四分之一的糖尿病患者會出現(xiàn)皮膚瘙癢的癥狀,而夜間更容易被放大。因?yàn)槿嗽诎滋熳⒁饬Ψ稚ⅲ蝗菀琢粢獾竭@些微小不適。
但夜晚靜下來之后,這些癥狀就變得格外明顯。有的人甚至?xí)W到徹夜難眠,影響第二天精神狀態(tài)和生活質(zhì)量。
這三種表現(xiàn)說起來都不是什么大毛病,但它們往往是身體在發(fā)出求救信號。血糖的穩(wěn)定是一個系統(tǒng)工程,涉及飲食、運(yùn)動、藥物治療和心理狀態(tài)等多個因素。
很多人以為只要白天血糖不高就萬事大吉,晚上忽略掉這些細(xì)節(jié),結(jié)果血糖始終控制不理想。特別是有些人本來已經(jīng)在吃降糖藥,卻因?yàn)橐归g的血糖問題反復(fù)發(fā)作,始終達(dá)不到醫(yī)生建議的指標(biāo)。
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而且,夜間血糖問題常常和白天的生活習(xí)慣息息相關(guān)。比如晚飯吃太油膩、吃太晚,睡前喝了含糖飲料,或者夜宵習(xí)慣遲遲不改,這些都會在晚上“找上門”。
如果能認(rèn)真記錄自己夜間的不適表現(xiàn),配合血糖監(jiān)測儀器,觀察夜間血糖的波動趨勢,往往能更清晰地找到問題所在。
值得注意的是,血糖問題并不都是糖尿病患者才有的困擾。很多處于“糖尿病前期”的人,也會有類似的癥狀。
不容忽視的是,越來越多年輕人也開始出現(xiàn)血糖異常的趨勢。長時間熬夜、不規(guī)律飲食、情緒焦慮、久坐不動,這些現(xiàn)代生活方式的“副作用”正在悄悄改變著人體的代謝模式。
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一些剛剛二三十歲的人,已經(jīng)開始晚上睡不好、總覺得餓、愛出汗、皮膚也總是癢癢的,而血糖檢查出來剛好臨界值,卻被忽略掉了。
醫(yī)學(xué)上提到的“糖化血紅蛋白”檢測,可以較為準(zhǔn)確地反映一個人過去2~3個月的血糖控制情況。如果發(fā)現(xiàn)夜間這些癥狀持續(xù)存在,配合這項(xiàng)檢查,能更早發(fā)現(xiàn)潛在問題。
如果糖化血紅蛋白高于6.5%,基本可以診斷為糖尿病,而在6.0%~6.4%之間的群體,就屬于糖尿病前期,這部分人群的干預(yù)價(jià)值最大。
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簡單來說,夜間饑餓、盜汗、背部發(fā)癢這三個表現(xiàn),如果反復(fù)出現(xiàn),尤其是在睡眠質(zhì)量受影響的情況下,就得注意是不是血糖在作怪。
別覺得晚上醒來幾次沒什么,別總想著是年紀(jì)大了或太累了,更別總用“太熱”這類理由搪塞。身體的反饋是最誠實(shí)的,關(guān)注它、理解它,比起吃再多保健品,都更重要。
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說到底,身體在夜晚的反應(yīng),很多時候比白天更真實(shí)、更直接。別等到醫(yī)生提醒時才恍然大悟,也別總拿“我還年輕”當(dāng)借口。有些問題,如果能早點(diǎn)認(rèn)清,說不定根本不需要吃藥,靠生活調(diào)整就能改善。
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