應急科普 | 一氧化碳中毒為什么很難自救？

一氧化碳中毒到底有多可怕？為什么大家都說一氧化碳中毒危險？前幾日，鞍山市岫巖一中8年6班的班主任喬廣祿老師，因學生沒到校也沒請假，迅速判斷趕往學生家，救出一氧化碳中毒的學生和家長（）這件事引發很多網友討論，為什么發生一氧化碳中毒時，很難像天燃氣泄漏一樣自救？

一氧化碳的特性

一氧化碳(CO)是無色、無味、無刺激性的氣體，被稱為"隱形殺手"。這一特性使其極難被人察覺，受害者往往在不知不覺中中毒，錯過了最佳自救時機。

第一，和血紅蛋白強親和力。一氧化碳與血紅蛋白的親和力比氧氣高200-300倍，能迅速取代氧氣與血紅蛋白結合，形成碳氧血紅蛋白(HbCO)，使血液失去攜氧能力。

第二，具有隱蔽性。無臭無味，人無法通過感官察覺，常在密閉空間中悄然積聚。

一氧化碳中毒癥狀

1.輕度中毒

中毒時間短，血液中碳氧血紅蛋白濃度為10%～20%。表現為中毒的早期癥狀，如頭痛眩暈、心悸、惡心、嘔吐、四肢無力，甚至出現短暫的昏厥，一般神志尚清醒，吸入新鮮空氣，脫離中毒環境后，癥狀迅速消失，一般不留后遺癥。

此時雖然意識清醒，但肌肉協調能力和判斷力已開始下降，難以完成復雜動作，如關閉燃氣閥門、開窗。

2.中度中毒

中毒時間稍長，血液中碳氧血紅蛋白濃度為30%～40%。在輕度癥狀的基礎上，可出現虛脫或昏迷，皮膚和黏膜呈現煤氣中毒特有的櫻桃紅色。如搶救及時，可迅速清醒，數天內完全恢復，一般無后遺癥。

這種狀態意識模糊、反應遲鈍、行走不穩，幾乎無法完成任何自救動作

3.重度中毒

發現時間過晚、吸入煤氣過多或在短時間內吸入高濃度的一氧化碳，血液中碳氧血紅蛋白濃度常在50%以上。呈現深度昏迷、各種反射消失、大小便失禁、四肢厥冷、血壓下降、呼吸急促，如不及時處理，會很快死亡。一般情況下昏迷時間越長，后果越嚴重，即使經過救治也可能會留下癡呆、記憶力和理解力減退、肢體癱瘓等后遺癥。

為什么難自救

醫學研究證實，與支配人體運動相關的大腦皮質最先受到一氧化碳侵害。這意味著使人無法實現有目的的自主運動，所以一氧化碳中毒者往往無法進行"看似簡單"的有效自救。

同時，時間上也很難做到自救，當所在環境中一氧化碳含量達到0.02%，人就會在2小時-3小時內出現不適癥狀；當含量達到0.06%,則人會出現嚴重不適，如頭暈、頭痛、惡心、嘔吐、四肢無力、感覺遲鈍等；如果含量達到0.1%，半個小時內會使人陷入昏迷狀態；當含量達到4%，就會很快致人死亡。

預防才是正確“自救”

1.安裝一氧化碳報警器；

2.使用燃氣設備時保持通風，尤其是冬季的雨天、霧天；

3.定期檢查燃氣管道和熱水器安全狀況；

4.若自己意識到一氧化碳中毒，應就地匍匐并及時離開現場，到通風良好處撥打急救電話。

更多識別和預防方法

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來源：中國消防

編輯：王露洋 劉曉璇

初審：張文琦

復審：佟劍博

終審：佟 飛