多學科接力跑贏時間，一場跨越國界的生命救援

“嘀——嘀——”清晨的寧靜被急促的救護車聲打破，中山醫院急診門口，76歲的孟加拉國老人被緊急轉運入院。老人須發花白，因劇烈疼痛身體蜷縮，意識模糊，僅能發出微弱呻吟。陪同家屬滿臉焦灼，比劃著試圖說明情況，卻因語言不通陷入溝通困境。一場跨越國界的生命救援，就此展開。

急診團隊第一時間接診，立即啟動綠色通道。初步檢查顯示，患者血紅蛋白快速下降，隨時可能引發失血性休克，病情危急。更復雜的是，患者既不精通中文也不懂英語，無法準確描述疼痛部位與細節，且有高血壓、心臟病史，肝硬化服藥史已達半年，多重基礎疾病讓救治難度大幅提升。急診外科醫生鄭博豪憑借豐富臨床經驗，快速判斷患者病情危重，當即啟動多學科會診（mdt）機制。

“我們信得過中山醫院！”患者女婿的一句話，讓緊張的救治現場多了一份篤定。常年在上海生活的他，既是患者家屬，也主動承擔起溝通橋梁的角色，精準傳遞醫生的問詢信息與家人的核心訴求，有效破解了語言障礙。

接到會診通知后，介入治療科總值班范卓陽醫生迅速趕到搶救室。通過床旁查體、影像資料比對及生命體征監測，團隊快速明確診斷：肝腫瘤破裂伴活動性出血。“必須立即實施急診介入手術止血。”范卓陽醫生當機立斷。鄭博豪醫生隨即按照危重患者轉運規范，協調安排護送醫生；急診科總值班蔡曉琳醫生同步統籌調度，明確接送組各崗位職責，確保轉運環節無縫銜接。在標準化急救體系的保障下，患者被安全、快速轉運至介入手術室，為后續救治搶占了關鍵時間。

瞿旭東主任醫師（右）與范卓陽醫生（左）手術中

手術室內又是一場無聲的考驗。無法通過語言感知患者感受，團隊只能靠專業默契與細致觀察護航。然而，術中造影畫面帶來了新的挑戰：患者的肝動脈解剖結構異常扭曲，像一團纏在一起的線，想把導管精確送到出血點，變得非常困難。在介入治療科主任顏志平的密切關注下，瞿旭東主任醫師帶領手術團隊迎難而上。他冷靜地調整導管角度，反復通過多角度造影和錐形束ct精準定位。“找到了！”在團隊的專注協作下，終于鎖定出血的責任血管，將止血用的明膠海綿顆粒精準注入靶點。當造影顯示出血征象完全消失時，手術室里響起輕輕的呼氣聲。

肝癌破裂出血是肝癌一種嚴重且危急的并發癥。當腫瘤生長到一定程度，可能因內部壓力增高、壞死或受外力影響而發生破裂。一旦破裂，血液會直接流入腹腔，導致失血性休克，如果得不到及時有效的干預，死亡率極高。因此，一旦發生，必須爭分奪秒地進行止血和搶救。

瞿旭東表示，這場救援的成功源于標準化的急救流程——從急診快速評估到mdt精準決策，再到介入團隊的技術攻堅，每個環節都經過千錘百煉，“這既是中山醫院技術實力與人文溫度的真實寫照，更是‘以患者為中心’守護生命的初心。”

患者出院當日與醫療團隊合影（左三：瞿旭東，左一：范卓陽，右一：鄭博豪）

術后，患者腹痛癥狀明顯緩解，生命體征逐漸平穩。經過一周的精細化護理，患者順利出院。他通過女婿轉達了感激之情：“這里的醫生、護士都特別專業，也特別溫暖，雖然沒法用語言直接表達，但這份感激我們記在心里。”

據悉，患者女兒和女婿常年投身中孟友好交流活動。這場跨越國界的救援，不僅是一次成功的醫療實踐，更成為兩國人民友誼的生動見證。此次多學科協作的高效聯動，既彰顯了中山醫院的醫療技術實力，也傳遞了醫者仁心的人文溫度。

上觀號作者：復旦大學附屬中山醫院