幾年前,牙科診所還是“一年回本、三年暴富”的暴利行業,一條街上能擠下六七十家口腔診所。如今走在許多小區門口,那些曾經燈火通明的牙科診所悄然黑暗。
玻璃門上貼著“裝修升級”的告示,撥打電話永遠無人接聽。有些診所招牌已被拆除,店內沙發、問診臺仍在,卻已人去樓空。
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牙科行業正經歷一場前所未有的變革。全國口腔門診關停率高達30%,相當于每三家口腔機構就有一家關閉。從2024年至2025年10月,已有約1.2萬家口腔診所停業或注銷。
口腔行業最好的時光,用烈火烹油形容也不為過。2018至2020年間,口腔診所遍地開花,城市方圓三五公里內,最多時擠著六七十家口腔診所。
“投兩千萬,一年就回本,誰不愿意啊?”一位投資人回憶道。那時候,開一家口腔診所只需租個店面,一兩位醫生,三四張牙椅,就能叮咚進賬。毛利率高達60%-70%,小規模診所投資當年就能回報,再不濟兩年也回本了。
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牙科診所的暴利神話吸引資本大量涌入。2014年,聯想控股豪擲10億元投資拜博口腔。到2021年,行業融資總額突破100億元。口腔機構數量從2019年的76300家飆升至2022年的122248家,四年間增長超過60%。
盲目擴張的結果是市場迅速飽和。一些機構以“半年回本”為目標,不顧醫療本質瘋狂擴張。泰康拜博一度在全國自建200多家口腔診所,最終卻陷入持續虧損的困境。
行業的轉折點在2023年到來。種植牙集采政策正式落地,種植體均價從數千元降至900元左右,整體費用從一萬多元跌至五六千元,降幅接近60%。
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隨著價格透明化,靠信息不對稱賺錢的模式走到盡頭。行業洗牌正式開始:2023年,全國1068家口腔服務機構注銷;2024年,關店潮加速,上半年注銷或吊銷機構達2401家,比2023年全年多出一倍。
而診所紛紛關閉的背后,是患者懸而未決的治療和無法追回的預付款。
比財產損失更嚴重的是健康風險。
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那些預付款被挪用的患者最為無奈。許多診所將預付款視為“自有資金”,盲目擴張或投資。等真正需要為患者治療、購買材料時,賬戶已經空空如也。
行業內部人士透露,一些機構明知資金鏈即將斷裂,仍瘋狂推出優惠套餐,鼓勵患者充值。錢到手后,負責人便消失不見。
醫療倫理在利益面前被拋之腦后。一些診所視患者為“客戶”而非病人,忽視醫療風險。有高齡老人被勸說一次性拔掉十幾顆牙并種植新牙,術后出現嚴重并發癥。
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此外行業亂象層出不窮,七八家診所對同一問題給出截然不同的治療方案,報價從300元到5000元不等;有些機構通過“免費檢查”吸引患者,再不斷增加項目。
信任危機籠罩整個行業。中國政法大學醫藥法律與倫理研究中心主任劉鑫指出,診所“跑路”后,患者病歷資料常常一同消失,導致后續治療雪上加霜。
很少有醫生愿意接手這樣的“半截子”治療,因為缺乏初診方案和醫療記錄,治療風險巨大。
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不過這場危機并非行業的終點,而是價值回歸的起點。
種植牙集采政策雖然擠壓了價格泡沫,卻也釋放了大量被高價抑制的需求。2025年,種植牙數量比去年增長230%,市場從高價壓制轉向需求釋放。
有患者表示,過去8000元起的種植牙,現在4000元左右就能搞定。價格下降讓更多人能夠“種得起牙”。
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牙科市場本身并未萎縮。十年前國內口腔市場規模僅500億元,去年已突破2000億元,預計2030年將達到4000億元。國人對牙齒健康的重視程度反增不減,從過去的中老年為主擴展到越來越多年輕人。
面對挑戰,一些機構開始積極轉型。
有的診所砍掉高成本的網絡營銷,轉向社區推廣,成本降低但效果更為實在。一些機構做耗材、牙椅等器材的國產替代,千方百計降低成本。
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業務結構也在調整。過去依賴種植業務(占50%-60%流水的診所,將種植業務比例調到30%-40%左右,以保持毛利率穩定。大型連鎖機構則追求更均衡的收入結構:基礎治療業務占比超過50%,種植和正畸各控制在20%左右。
技術革新為行業注入新活力。數字化種植利用3D導板,將手術時間從45分鐘縮短到12分鐘,材料損耗降低28%。兒童早期矯正市場年增長37%,隱形矯正國產份額超過65%。
監管也在持續完善。一些地區探索分階段收費模式:初診30%、中期50%、復查20%,減少預付款風險。
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醫保覆蓋范圍擴大,北京、上海等地已可將醫保個人賬戶用于口腔治療,寧波職工可報銷30%到50%。
中國衛生法學會副會長鄭雪倩認為,診所提供直接干預人體健康的診療服務,其退出市場應比普通商鋪受到更嚴格監管。強制性資金存管機制或許是解決預付款風險的有效方案。
牙科行業正在經歷一場痛苦卻必要的凈化。有從業者坦言:“高利潤的時代已經過去了,這不是周期性的衰落,以前的那種好時候,想都不要想,不會再有了。”
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而未來牙科市場的競爭將更依賴技術、服務和誠信。一些診所堅持透明化收費,用清晰的項目清單贏得消費者信任;有的轉向兒童口腔、美學牙科等細分領域,避開種植牙的價格紅海。
牙科行業不再是“金礦”,而是逐步回歸醫療本質。當手術刀不再被當作收割機,牙齒治療終于能夠放下包袱,重新成為一門值得信任的醫療手藝。
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