患者在淮安，主刀醫(yī)生在南京遠(yuǎn)程完成5G機(jī)器人手術(shù)

在南京，江蘇省腫瘤醫(yī)院手術(shù)間內(nèi)，主刀醫(yī)生操作手柄，淮安市腫瘤醫(yī)院的手術(shù)臺(tái)上，國(guó)產(chǎn)機(jī)器人的機(jī)械臂精準(zhǔn)響應(yīng)——12月12日，江蘇省腫瘤醫(yī)院與淮安市腫瘤醫(yī)院聯(lián)手完成了兩臺(tái)5G機(jī)器人遠(yuǎn)程手術(shù)，通過(guò)“多學(xué)科專家+遠(yuǎn)程操控+本地團(tuán)隊(duì)協(xié)作”的創(chuàng)新模式，讓淮安患者足不出市縣就能享受到省級(jí)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源的下沉。

隔空操刀：實(shí)現(xiàn)了手術(shù)的遠(yuǎn)程跨越

當(dāng)日上午8時(shí)起，南京與淮安兩地手術(shù)室同步開(kāi)展術(shù)前準(zhǔn)備。在淮安市腫瘤醫(yī)院手術(shù)室內(nèi)，患者順利完成麻醉。江蘇省腫瘤醫(yī)院泌尿外科楊杰主任醫(yī)師此次手術(shù)切除的是患者腎臟上的兩個(gè)占位，通過(guò)遠(yuǎn)程操控臺(tái)上的手柄，憑借其540度自由旋轉(zhuǎn)，精準(zhǔn)切除了占位性病變，整個(gè)過(guò)程精細(xì)平穩(wěn)，歷時(shí)約1小時(shí)。

楊杰主任醫(yī)師在術(shù)后表示，“操作幾乎沒(méi)有延時(shí)，和平時(shí)進(jìn)行機(jī)器人手術(shù)的感受完全一致。”

當(dāng)天進(jìn)行的第二臺(tái)手術(shù)是肺部多發(fā)結(jié)節(jié)切除術(shù)。患者右肺共有三處可疑結(jié)節(jié)，分別位于右上肺后段、前段以及右中肺，其中最大結(jié)節(jié)位于后段，直徑約1.5厘米。胸外科李明主任醫(yī)師操控手柄，精準(zhǔn)解剖段門(mén)結(jié)構(gòu)，游離出肺段動(dòng)脈、靜脈和支氣管，借助靈巧的機(jī)械臂完成血管結(jié)扎和離斷，進(jìn)行了右上肺后段切除，術(shù)中快速病理提示為微浸潤(rùn)性腺癌；其余兩處微小結(jié)節(jié)則分別行局部切除，結(jié)節(jié)切除手術(shù)時(shí)長(zhǎng)約30分鐘。

手術(shù)機(jī)器人具備裸眼3D功能，使醫(yī)生視野更加清晰，其機(jī)械臂還能有效規(guī)避操作者手部的疲勞，顯著提升操作精準(zhǔn)度。在5G技術(shù)支持下，主刀醫(yī)生的操作與機(jī)械臂響應(yīng)之間可精準(zhǔn)呼應(yīng)。“遠(yuǎn)程機(jī)器人手術(shù)實(shí)際上是由醫(yī)生雙手操作操控臺(tái)上的手柄，手部動(dòng)作通過(guò)網(wǎng)絡(luò)信號(hào)傳達(dá)到遠(yuǎn)程操作端上的機(jī)械臂，機(jī)械臂可完全聽(tīng)從我們手指的動(dòng)作指令，完成手術(shù)。”李明解釋道。

實(shí)戰(zhàn)帶教：培養(yǎng)本土化機(jī)器人手術(shù)團(tuán)隊(duì)

江蘇省腫瘤醫(yī)院作為江蘇省高水平醫(yī)院及江蘇省癌癥中心，2023年，在省委、省政府和省衛(wèi)生健康委的部署下，與淮安市腫瘤醫(yī)院成為結(jié)對(duì)幫扶單位，三年來(lái)，省腫瘤醫(yī)院持續(xù)向淮安市腫瘤醫(yī)院派駐管理骨干和專家團(tuán)隊(duì)，開(kāi)展腫瘤學(xué)科醫(yī)療業(yè)務(wù)指導(dǎo)與疑難病例會(huì)診，為當(dāng)?shù)蒯t(yī)療水平提升注入持續(xù)動(dòng)力。

本次合作，是提升技術(shù)水平的又一次升級(jí)。為確保遠(yuǎn)程手術(shù)安全，江蘇省腫瘤醫(yī)院制定了系統(tǒng)化幫扶計(jì)劃。在設(shè)備方面，聯(lián)合國(guó)產(chǎn)機(jī)器人公司，將先進(jìn)設(shè)備帶入淮安；在技術(shù)培訓(xùn)方面，采取“手把手”教學(xué)模式，對(duì)淮安的醫(yī)護(hù)及技術(shù)保障團(tuán)隊(duì)進(jìn)行全流程前置培訓(xùn)。

在此次5G手術(shù)開(kāi)展前，江蘇省腫瘤醫(yī)院已赴淮安成功實(shí)施兩臺(tái)高難度機(jī)器人輔助腎癌與肺癌手術(shù)。楊杰主任醫(yī)師團(tuán)隊(duì)和李明主任醫(yī)師團(tuán)隊(duì)與淮安方面全面對(duì)接，形成“幫扶—協(xié)作—教學(xué)”的完整閉環(huán)。此次手術(shù)，江蘇省腫瘤醫(yī)院副院長(zhǎng)蔣峰帶領(lǐng)手術(shù)、麻醉、護(hù)理團(tuán)隊(duì)，與淮安腫瘤醫(yī)院張?jiān)虑甯痹洪L(zhǎng)帶領(lǐng)的專家團(tuán)隊(duì)密切配合，為遠(yuǎn)程手術(shù)提供了強(qiáng)有力的組織保障和技術(shù)支持，目前兩位患者恢復(fù)良好。

“遠(yuǎn)程手術(shù)，讓我們當(dāng)?shù)乩习傩障硎艿搅私K省腫瘤醫(yī)院的設(shè)備支持和技術(shù)幫扶。”淮安市腫瘤醫(yī)院泌尿外科主任周吉芝表示。“通過(guò)這種'專家?guī)ш?duì)、實(shí)地教學(xué)、全程協(xié)作'的模式，我們的團(tuán)隊(duì)不僅在技術(shù)上得到了快速提升，更在手術(shù)流程管理、應(yīng)急處理等方面積累了寶貴經(jīng)驗(yàn)。這對(duì)我們醫(yī)院未來(lái)獨(dú)立開(kāi)展此類高難度手術(shù)具有重要的推動(dòng)作用。”

未來(lái)已來(lái)：開(kāi)拓更多"隔空手術(shù)"新場(chǎng)景

江蘇省腫瘤醫(yī)院近期已正式獲批成為國(guó)家級(jí)“人工智能輔助治療技術(shù)培訓(xùn)基地”，作為江蘇省癌癥中心，醫(yī)院將在推動(dòng)人工智能與腫瘤診療深度融合方面發(fā)揮示范引領(lǐng)作用。江蘇省腫瘤醫(yī)院院長(zhǎng)宋寧宏告訴記者，醫(yī)院以此為契機(jī)，系統(tǒng)推進(jìn)機(jī)器人手術(shù)等前沿技術(shù)的規(guī)范化培訓(xùn)，面向全省各地市及縣域腫瘤防治中心、醫(yī)共體成員單位開(kāi)展多層次、全覆蓋的技術(shù)推廣，切實(shí)提升基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的腫瘤診療能力，助力實(shí)現(xiàn)“大病不出縣”的目標(biāo)。

宋寧宏院長(zhǎng)進(jìn)一步指出，當(dāng)前醫(yī)療科技正加速向智能化、精準(zhǔn)化方向發(fā)展，人工智能在術(shù)前規(guī)劃、術(shù)中導(dǎo)航、術(shù)后評(píng)估等環(huán)節(jié)的應(yīng)用日益廣泛。作為國(guó)家級(jí)人工智能輔助治療技術(shù)培訓(xùn)基地，醫(yī)院將進(jìn)一步加強(qiáng)對(duì)新技術(shù)、新理念的引進(jìn)、消化與轉(zhuǎn)化，打造集臨床應(yīng)用、人才培養(yǎng)、科研創(chuàng)新于一體的高水平技術(shù)平臺(tái)。他強(qiáng)調(diào)，未來(lái)機(jī)器人的發(fā)展的方向?qū)⒕劢惯h(yuǎn)程醫(yī)療及自動(dòng)化手術(shù)兩大領(lǐng)域。目前，在遠(yuǎn)程機(jī)器人手術(shù)方面，將逐步構(gòu)建“一對(duì)多”與“多對(duì)一”的模式。“一對(duì)多”使一位專家可同時(shí)為多個(gè)不同地區(qū)的患者進(jìn)行遠(yuǎn)程手術(shù)，顯著提升醫(yī)療資源利用效率；“多對(duì)一”則針對(duì)復(fù)雜疑難病例，整合多地區(qū)專家資源，共同為一位患者開(kāi)展“接力”手術(shù)，使患者在本地即可享受到頂尖的多學(xué)科診療服務(wù)。

“我們堅(jiān)信，隨著人工智能與醫(yī)療場(chǎng)景的深度融合，未來(lái)的醫(yī)療服務(wù)將更加公平、高效、可及。”宋寧宏院長(zhǎng)說(shuō)，“讓先進(jìn)技術(shù)真正‘沉下去’，讓人民群眾看病更便捷、更安心，是我們的初心與使命。”

通訊員 胥林花 現(xiàn)代快報(bào)/現(xiàn)代+記者 劉峻