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來源 南方日報 南方+ 客都清風
“自查自糾是否排查到位？問題整改有沒有落實到位？”近日，梅州市紀委監委駐市衛生健康局紀檢監察組聯合醫保、衛健等部門，深入部分定點醫療機構，抽查復查醫保基金管理使用情況，并對前期監督檢查發現的問題進行“回頭看”。
醫保基金是守護群眾健康的重要保障。近年來，梅州市各級紀檢監察機關積極發揮監督專責，推動相關職能部門加強醫保基金使用監管，切實守護好群眾的“看病錢”“救命錢”。
緊盯關鍵環節
嚴防醫保基金“跑冒滴漏”
醫保基金管理鏈條長、環節多，易滋生不正之風和腐敗問題。梅州市紀委監委立足監督職責，督促市醫保局聯合衛生健康部門組成市、
縣檢查組對全市定點醫療機構開展全覆蓋稽核調研，督促定點醫療機構建立自查自糾機制，推動醫療機構增強規范意識，主動查找、整改問題。2023年以來，209家醫療機構通過自查自糾退回3927.52萬元，排查清除出一批潛在問題“隱患”，有力促進醫療服務更加規范合理，進一步筑牢醫保基金防線。
在監管手段上，梅州市醫保局依托國家醫保信息平臺，推進醫保基金監管智能化。自2023年智能監管系統落地上線以來，審核確認違規數據16萬多條，拒付及扣減違規資金合計830.36萬元，初步實現智能監控“一張網”，構建了事前提醒、事中審核、事后監管的全過程智能監控，有效提升智能化監管水平。
同時，梅州市紀委監委駐市衛生健康局紀檢監察組充分發揮“貼身”監督優勢，推動建立醫療保障基金監管行紀銜接信息溝通機制，深化醫保部門與紀檢監察機關信息溝通，構建“日常監督+專項整治+協同共治”監管體系，推動構建醫保基金社會共治格局。
強化執紀問責
推動醫保基金長效治理
深化改革挖潛
提升醫保基金使用質效
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