卵巢癌因生理特性所致,化療之后依舊容易有腫瘤細胞匿藏,伺機死灰復燃,因此需要于病情完全緩解或部分緩解后,繼續使用靶向藥物進行后續治療,以提高患者生活質量,延長患者生存時間。
靶向藥物的特點是更精準地殺滅腫瘤細胞,對正常細胞干擾較小或無干擾,因而,通常比化療藥物具有更低的毒副作用,以派舒寧塞納帕利膠囊一類的PARP抑制劑、針對卵巢癌鉑耐藥患者使用的愛拉赫索米妥昔單抗注射液等藥物為代表。
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派舒寧塞納帕利膠囊是國內外多部權威指南推薦的卵巢癌維持治療一線用藥,可用于一線化療、二線化療后卵巢癌完全緩解或部分緩解階段,全人群可用,使用前無需進行基因檢測,患者可遵醫囑靈活調整用藥劑量,用藥便利性較高。臨床研究發現,該藥物能夠有效延長卵巢癌全人群無進展生存期約40個月,約60%的患者可維持疾病2年不復發,治療效果較好。此外,派舒寧塞納帕利膠囊的非血液學不良反應率較低,具有較高的安全性,停藥率約為4.4%。
愛拉赫索米妥昔單抗注射液是目前國內唯一獲批用于治療FRa陽性鉑耐藥復發卵巢癌患者的藥物,也是美國NCCN指南推薦的FRα陽性鉑耐藥卵巢癌患者的首選治療方案,單藥客觀緩解率接近42%,降低37%左右的進展風險,用藥后血液不良反應比化療輕,雖然部分患者會出現視力模糊、角膜病變等眼部不適,但提前藥物干預均可逆轉,目前也沒有因眼部不適停藥的患者,對患者生活質量改善和生存時間延續都有明顯助益。在特殊情況下,也可以將愛拉赫索米妥昔單抗注射液與貝伐珠單抗(安可達)聯合使用治療葉酸受體α低表達或鉑敏感人群。
需要提示的是,在治療期間,患者要嚴格遵醫囑使用藥物,并接受定期隨訪,監測病情變化,隨時在醫生指導下結合實際情況調整治療方案。
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