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五載砥礪,民生為卷。“十四五”以來,象山以創建全國健康促進縣為目標,用堅實步伐丈量民生健康之路:人均預期壽命提升0.73歲、健康素養水平提升11.73個百分點、完成省市縣民生實事項目57個……每一項數據,都是服務體系重塑升級的刻度,更是健康紅利深入人心的溫度。
從重癥救治不出縣域,到基層服務能力增強,再到慢病管理精準覆蓋,象山以改革為舟、以創新為槳,全力擘畫一幅“醫澤山海、健康可及”的壯闊畫卷,讓優質醫療資源如春風化雨,潤澤千家萬戶。
重疾無憂
筑牢“家門口”生命防護線
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對于象山老百姓來說,“腫瘤”二字曾意味著不得不背井離鄉、輾轉求醫的艱辛。“十四五”期間,隨著象山縣腫瘤防治中心的建立與發展,這一困境正逐漸成為歷史。
在象山一院醫健集團總院掛牌的腫瘤防治中心,患者田大伯的經歷頗具代表性。與肝癌抗爭十余年的他,今年4月因新發腫瘤且肝功能不全,面臨無法手術的困境。在全家陷入焦慮之際,浙大一院常駐放療專家楊勁松團隊為他量身定制了適形調強放射治療方案。經過13次精準治療后,奇跡發生了:腫瘤指標逐漸恢復正常,四個月后的復查顯示腫瘤已不見蹤跡。
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▲2024年3月,縣腫瘤防治中心啟用直線加速器,填補寧波南部地區放射治療空白。
更令人驚嘆的是診療速度。今年9月,張女士在體檢中發現乳腺4a類結節,從體檢中心到腫瘤防治中心,再到手術室,一條“發現—轉診—手術”的綠色通道迅速開啟。個案管理師全程陪同,專家團隊緊密協作,不到8小時,便完成了從發現到手術的全過程。“早期乳腺癌治愈率很高,關鍵就是要快。”主刀醫生薛世航說,“綠色通道為患者贏得了最寶貴的治療時間。”
如此高效的診療,得益于象山與浙大一院建立的緊密型合作關系及整合型醫療服務體系。自2021年起,20余人的浙一專家團隊常駐象山,覆蓋腫瘤診療全學科。去年,象山一院醫健集團獲評“國家縣域腫瘤防治中心示范單位”,規范化診療水平和多學科協作模式獲得權威認可。
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▲浙大一院專家帶領象山團隊行腹腔鏡下胰十二指腸切除術。
如今在象山,化療、靶向治療、免疫治療等先進手段,不再是遙不可及的奢望。“大病不出縣”從一句口號變成了象山患者觸手可及的健康福祉。
強基固本
織就“一刻鐘”健康服務圈
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如何讓優質醫療資源有效下沉,精準覆蓋至縣域“神經末梢”?象山以持續提升基層醫療服務能力為突破口,對“看病遠、看病難”這一民生關切作出了有力回應。
11月25日上午,在臺胞醫院醫健集團石浦分院康復醫學科的治療大廳,居民熊大爺正在治療師的指導下專注地進行康復訓練。今年8月突發腦梗后,他曾一度面臨右側肢體癱瘓、生活無法自理的困境。分院醫護團隊為其量身定制了一套融合藥物、物理療法、運動訓練、針灸及氣壓泵治療的綜合康復方案。經過近三個月的系統治療,他能在家人攙扶下緩慢行走,恢復了基本交流能力。“這里的醫生專業又耐心,給了我第二次生命。”熊大爺感激地說。
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▲石浦分院康復師指導患者做手部康復訓練。
讓象山南片地區患者在家門口享受與縣城同質化的康復服務,始于“十四五”開局之年石浦分院康復科的成立。幾年間,在寧波市第二醫院、臺胞醫院醫健集團總院的共同支持下,該科室從單一服務功能,逐步成長為一個集醫療康復與健康養護于一體的區域性綜合平臺。隨著去年6月集門診、住院、康復治療為一體的康復中心全面投用,科室服務能力實現整體躍升——19人的專業康復團隊、28張康復床位,以及干涉波治療儀、上肢機器人等40余件套先進設備,構建起覆蓋急性期治療、恢復期康復、穩定期養護的全病程康復服務體系。
從腦卒中康復到骨關節疾病治療,從慢性疼痛管理到認知功能障礙康復,越來越多的患者在石浦分院重拾健康與尊嚴。康復醫學科門診量從2022年的328人次躍升至2025年1-10月份的2265人次;去年,門診、住院域外患者治療比例分別達33.70%和30.51%,輻射影響力持續擴大。
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▲石浦分院治療師給患者做腿部力量康復訓練。
“探索醫養結合、康養并重新路徑,我們幫助失語者重獲溝通能力,讓依賴鼻飼的患者恢復自主進食,使輪椅上的病患重新站立行走,全面提升他們的生活質量。”石浦分院相關負責人表示,通過定期邀請市級專家下沉指導、加強康復人才培養,構建全流程服務體系,實現讓患者“治病不出鎮、康養在家門”的便民目標。
“十四五”期間,象山累計完成基層分院改擴建5家,新建和改造村衛生室31家,設立“固定+巡回”診療點34個,徹底消除了千人以上行政村的衛生服務空白。如今,一張以縣級醫院為引領、鄉鎮衛生院為紐帶、村衛生室為網底的“一刻鐘”健康服務圈基本形成,更多象山百姓在家門口就享受到優質便捷的醫療服務。
慢病管理
構建“網格化”健康全屏障
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公共衛生服務的成效,由群眾的健康獲得感來檢驗。五年來,象山以慢性病一體化管理為抓手,整合縣、鄉、村三級醫療資源,織密覆蓋全域的慢性病防治網絡。這一系統性、規范化的健康治理實踐,改變了一大批慢性病患者的生活。
自去年底體檢發現高血脂以來,汪阿姨就成為縣中醫醫院醫健集團爵溪分院“四高共管”在管人員。一年來,她在規范用藥基礎上,接受了家庭醫生團隊提供的全方位健康管理:膳食調理、運動處方、中醫耳穴壓豆等多措并舉,血壓、血脂、體重、腰圍等指標被持續監測。令人欣喜的是,她的腰圍從103厘米降至95厘米,多項生化指標基本恢復正常。“現在整個人輕松多了,精神頭特別足!”汪阿姨開心地說。
汪阿姨健康狀況的改變,是象山推動慢性病精細化管理的生動寫照。自“體重管理年”專項工作啟動以來,象山將體重作為第四項指標納入慢病防控體系,構建起“四高共管”新格局。如今在爵溪分院,“四高”人群規范管理率達到93.55%,血脂控制率提升至77.42%。
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▲爵溪分院醫生給汪阿姨實施中醫耳穴壓豆治療。
在“治已病”的同時,更將關口前移,著力構建“防管結合”服務體系。各分院家庭醫生團隊定期深入村社、敬老院,開展健康講座、巡回診療,提供血壓血糖測量、配藥簽約、報告解讀等一站式服務,并同步開設檢后門診,推動優質服務下沉,實現從篩查、診療到隨訪的全流程閉環管理。
“從‘三高防治’到‘四高共管’,居民健康管理更加系統、更加精準。”縣衛健局相關負責人介紹。“十四五”期間,全縣高血壓、糖尿病規范管理率分別由66.55%、67.11%提升至76.72%、79.86%,增幅均超10個百分點;基本公共衛生服務績效評價連續六年位居全市第一。
“健康象山”建設護佑幸福生活。站在新的歷史起點,象山將以更堅定的步伐、更創新的理念,推動衛生健康事業向更高質量、更優服務、更強保障邁進,讓健康成為這座濱海之城最溫暖的底色、最亮眼的名片。
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來源:象山縣傳媒中心
一審:鄭勤 許喬丹 林昕 李莉
二審:鄭丹鳳
三審:方子龍
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