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從中醫(yī)角度看,糖尿病足的核心病機之一是“氣血瘀滯、脈絡(luò)痹阻”,而下肢缺血是其重要前兆。
糖尿病專家楊小紅主任表示,當(dāng)腿腳出現(xiàn)以下5個表現(xiàn)時,多提示下肢氣血運行不暢、脈絡(luò)失養(yǎng),若不及時干預(yù),極易發(fā)展為糖尿病足,需高度警惕。
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一、腿腳發(fā)涼伴皮膚變色
中醫(yī)認(rèn)為“血得溫則行,得寒則凝”。下肢缺血時,氣血無法充分濡養(yǎng)肢體,故腿腳常年發(fā)涼;
氣血瘀滯日久,皮膚失養(yǎng),會出現(xiàn)蒼白、發(fā)紫,或腳趾、足部皮膚干燥、脫屑,這是脈絡(luò)痹阻的早期信號。
二、走短路即腿疼
氣血供應(yīng)不足,脈絡(luò)瘀阻加重:行走時肢體耗血增加,而缺血部位氣血供應(yīng)不足,肌肉失養(yǎng)則疼痛,休息后氣血稍緩,疼痛緩解。
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三、不走路也痛,夜間加重
氣血嚴(yán)重匱乏,脈絡(luò)重度痹阻:此時下肢缺血已較嚴(yán)重,即便靜止時,肢體也因氣血匱乏而失養(yǎng),引發(fā)疼痛;
夜間陽氣內(nèi)斂,氣血運行更緩,瘀滯加重,疼痛會明顯加劇,甚至影響睡眠,提示脈絡(luò)已嚴(yán)重痹阻。
四、足動脈搏動減弱/消失
足背動脈、脛后動脈是下肢氣血運行的重要通道。動脈搏動減弱或消失,直接反映下肢供血不足,是氣血瘀滯、脈絡(luò)阻塞的直觀表現(xiàn),意味著肢體濡養(yǎng)的“動力”已不足。
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五、腿腳外傷難愈合
氣血是傷口愈合的基礎(chǔ),“氣能生血、血能載氣”。下肢缺血時,氣血無法及時濡養(yǎng)傷口,正氣虧虛難以抵御外邪,故傷口久不愈合,甚至出現(xiàn)潰瘍、感染,這是向糖尿病足發(fā)展的關(guān)鍵信號。
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