反價(jià)格內(nèi)卷！超大聯(lián)盟耗材集采來(lái)了

作者 | 樂清

來(lái)源 | 賽柏藍(lán)器械

不得低于成本價(jià)，特殊球囊聯(lián)盟集采將啟動(dòng)。

01

二次信息維護(hù)

河南特殊球囊集采臨近

近日， 河南公共資源交易 中心發(fā)布《 關(guān)于開展冠脈介入球囊類醫(yī)用耗材信息集中維護(hù)工作的通知 》（簡(jiǎn)稱《通知》）。

根據(jù)《通知》， 此次參與信息維護(hù)的品類為切割球囊、刻痕球囊、棘突球囊和乳突球囊等冠脈介入球囊類耗材，與此前發(fā)布的采購(gòu)征求意見稿保持 一致， 產(chǎn)品信息集中維護(hù)時(shí)間為12月6日-12月12日17:00。

值得注意的是，河南 冠脈介入球囊集采系2024全國(guó)聯(lián)采項(xiàng)目之一， 并于同年12月已啟動(dòng)過(guò)一輪產(chǎn)品信息維護(hù)工作，這場(chǎng)備受業(yè)內(nèi)期待的特殊球囊集采終于在2025年末拉開了序幕。

除了已發(fā)布征求意見稿外，此次《通知》還披露了集采覆蓋地區(qū)，由河南省牽頭，成員包括天津市、山西省、內(nèi)蒙古自治區(qū)、吉林省、黑龍江省、上海市、福建省、湖北省、湖南省、海南省、重慶市、四川省、陜西省、甘肅省、寧夏回族自治區(qū)等。

今年“反內(nèi)卷”的態(tài)勢(shì)將對(duì)本輪集采形成影響。根據(jù)征求意見稿，此次設(shè)置三檔擬中選規(guī)則，并提出“價(jià)格錨點(diǎn)”概念。即“入圍平均申報(bào)價(jià)向下浮動(dòng)1個(gè)標(biāo)準(zhǔn)差”與“最低報(bào)價(jià)”中取高值，作為規(guī)則一、規(guī)則二和規(guī)則三計(jì)算價(jià)差的錨點(diǎn)。

此外，明確要求所有投標(biāo)企業(yè)均應(yīng)承諾不低于成本報(bào)價(jià)，同目錄報(bào)價(jià)最低的中選企業(yè)應(yīng)對(duì)其報(bào)價(jià)的合理性作出解釋，并公開發(fā)布相關(guān)聲明（完整見：）。

龐大采購(gòu)規(guī)模疊加溫和競(jìng)價(jià)規(guī)則，切割/刻痕/棘突/乳突球囊市場(chǎng)即將迎來(lái)一輪高質(zhì)量的放量契機(jī)。

02

臨床擴(kuò)容，進(jìn)院暢通

特殊球囊國(guó)產(chǎn)替代提速

相較普通球囊， 切割、棘突等特殊球囊的附加元件通過(guò)改變球囊對(duì)血管壁的作用力，預(yù)期改善擴(kuò)張效果，提高手術(shù)即刻成功率及遠(yuǎn)期預(yù)后，目前已廣泛應(yīng)用于冠狀動(dòng)脈疾病的治療中，包括穩(wěn)定型心絞痛、不穩(wěn)定型心絞痛、急性冠脈綜合征等。

《中國(guó)心血管健康與疾病報(bào)告2024》顯示，心血管病目前仍位居中國(guó)城鄉(xiāng)居民的首位死因，2021年分別占農(nóng)村、城市死因的48.98%和47.35%，即每5例死亡中約2例歸因于心血管病。

與此同時(shí)，PCI治療（經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入治療）在國(guó)內(nèi)臨床加速普及，也在帶動(dòng)特殊球囊市場(chǎng)擴(kuò)容。根據(jù)《2024年國(guó)家醫(yī)療服務(wù)與質(zhì)量安全報(bào)告——心血管病專業(yè)分冊(cè)》，在21種心血管診療技術(shù)中（2023年），能開展PCI的醫(yī)院最多（3536家），較2022年增加21.5%。

截至目前，冠脈特殊球囊尚未參與過(guò)大規(guī)模集采，相關(guān)品類僅在2023年京津冀“3+N”聯(lián)盟28種耗材集采中出現(xiàn)過(guò)，采購(gòu)品種為冠脈切割/棘突/乳突球囊，帶量中選價(jià)在1198-4978元之間。

國(guó)內(nèi)特殊球囊市場(chǎng)尚處早期階段，基本由波士頓科學(xué)等外資巨頭把控多數(shù)份額。本輪大規(guī)模集采的來(lái)襲，對(duì)于該賽道玩家而言，除了是重要的進(jìn)院契機(jī)外，也是產(chǎn)品市場(chǎng)教育的開端。

根據(jù)眾智研究院數(shù)據(jù)，截至2024年3月，獲NMPA批準(zhǔn)上市的特殊球囊產(chǎn)品共計(jì)32款，其中冠脈特殊球囊15款（含國(guó)產(chǎn)9款/進(jìn)口6款）。在該統(tǒng)計(jì)周期內(nèi)，鼎科醫(yī)療、業(yè)聚醫(yī)療、樂普醫(yī)療等國(guó)產(chǎn)品牌獲批數(shù)位于前列，且從業(yè)務(wù)范圍來(lái)看與本輪集采高度契合。

隨著產(chǎn)品放量與技術(shù)普及，冠脈特殊球囊賽道的熱度將持續(xù)攀升，國(guó)產(chǎn)替代的進(jìn)程也將順勢(shì)提速。

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