截肢保命！珠海84歲阿婆，驚險時刻！

近日

珠海一位84歲的婆婆被緊急送入

珠海市第五人民醫院急診室

只見她左小腿腫得發亮

布滿詭異的紫紅色瘀斑

體溫飆升，意識開始模糊

最終被迫截肢保命

而事件的起因

竟是不小心踢到市場的板凳？

這到底是怎么一回事

快和小編一起看看

小編了解到，患者到院時，血壓持續下降，市五院急診醫生迅速判斷：“這不是普通感染，這是感染性休克的致命信號！死亡率高達50%-70%，需要立即收入EICU！”

危急時刻，家屬提供的一條關鍵信息，讓EICU的羅醫生瞬間警覺：“患者2天前曾在海鮮市場購買海鮮！”這一線索，將矛頭直指兇險的“創傷弧菌感染”。EICU團隊當機立斷，立即啟動“三重防線”阻擊戰略。

“三重防線”就治
截肢保命 平安出院

01

膿毒癥集束化治療

面對患者兇險的病情，EICU團隊立即為其進行深靜脈置管，快速液體復蘇以穩定血壓，并經驗性使用強效抗生素組合。在此過程中，醫護人員連續監測患者生命體征，每小時評估病情變化。

02

骨科干預決戰

當患者的左下肢出現快速進展的壞死性筋膜炎時，這意味著病情已到了最危急的時刻。多學科聯合團隊（MDT）在24小時內做出艱難決定：由創傷骨科緊急施行下肢高位截肢手術。

這是阻斷感染源、防止病情進一步惡化的唯一生機。所謂“截肢保命”，正是以此果斷的干預來換取生命的存續。

03

多器官功能支持

面對感染性休克可能引發的連鎖反應，醫護人員寸步不離：通過精細液體管理精心呵護著脆弱的心腎；借助連續性血液凈化（CRRT）技術，為患者持續清除體內毒素；呼吸機時刻待命，嚴防急性呼吸窘迫綜合征這一險情。

33個日夜的堅守

33天與死神的拉鋸

終于換來了生命的奇跡

患者病情穩步好轉，最終平安出院

什么是創傷弧菌

“海洋隱形殺手”

創傷弧菌

為什么如此致命？

創傷弧菌，藏在 “海鮮” 里的致命隱患，是一種革蘭氏陰性嗜鹽菌，被稱為 “海洋中的大腸桿菌”，廣泛存在于溫暖海域的海水、沉積物，以及牡蠣、扇貝、螃蟹、海魚等海鮮中，尤其在夏季（水溫20℃以上）繁殖旺盛。

創傷弧菌，這個被稱為

“海洋中的狙擊手”的病原體

擁有2大致命武器

閃電般的攻擊速度

潛伏期最短僅12小時，24小時內可發展為感染性休克，48小時死亡率高達50%。

強大的組織破壞力

產生溶血素、蛋白酶等多種毒素；引發“細胞因子風暴”，導致多器官衰竭。

哪些人容易感染？

感染后有哪些信號？

以下三大高危人群

容易感染

①海鮮處理者：漁民、廚師風險增加8倍；

②免疫力低下者：肝硬化患者死亡率提升至80%；

③生食海鮮者：一枚污染的牡蠣足以致命。

有以下2種

感染后的“紅色警報”

傷口感染型（占70%）

傷口接觸海鮮后劇痛、紅腫；

迅速出現血性水皰、皮膚壞死；

24小時內需外科干預。

敗血癥型（最兇險）

生食海鮮后突發高熱、寒戰；

迅速進展為低血壓、意識障礙；

死亡率高達60%，需分秒必爭搶救。

遭遇創傷弧菌感染

如何緊急處理？

核心原則

早發現、早沖洗、早就醫

切勿拖延！

01

緊急沖洗

若皮膚有傷口接觸了海水或海鮮，立即用大量流動的清水或生理鹽水沖洗傷口，至少15分鐘，同時擠出傷口內的污血；

02

避免自行處理

不要用酒精、碘伏盲目消毒后包扎，更不要挑破水皰、擠壓傷口，以免加重感染擴散；

03

立即就醫

出現傷口紅腫加劇、疼痛難忍、發熱等任何異常，第一時間前往醫院急診科，務必告知醫生 “接觸過海水/海鮮”，以便醫生快速判斷并啟動抗感染治療。

需要注意的是，創傷弧菌感染屬于急癥，常規抗生素可能無效，需使用特定的強效抗生素（如頭孢類+喹諾酮類），重癥患者需進入ICU進行血液凈化、臟器支持等綜合治療。

如何預防

創傷弧菌感染？

①防護到位：處理海鮮必戴厚橡膠手套；

②徹底加熱：海鮮需徹底加熱至內部溫度≥70℃以上；

③傷口零接觸：任何皮膚破損都需嚴密防水保護；

④生熟分開：避免交叉感染；

⑤及時洗手：接觸海鮮后徹底清潔。

創傷弧菌雖然兇險

但并非不可防、不可治

關鍵在于提高警惕

做好科學防護，拒絕生食

一旦出現可疑癥狀

務必盡早前往醫院就醫！

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認識并遠離

這個海洋中的“隱形殺手”

來源丨珠海市第五人民醫院、珠海金灣