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多系統萎縮是中老年人高發的神經退行性疾病,早期常表現為平衡偏差、肢體遲緩等 “偽衰老” 癥狀,隨病情進展會出現走路搖晃、言語含糊、排尿異常等問題,因癥狀與帕金森綜合征相似,臨床誤診率較高。目前西醫缺乏針對性療法,而中醫通過整體調理為患者帶來了新希望。
從事中醫神經科近四十年的李艷波主任,將多系統萎縮歸為 “痿證”“顫證” 范疇,指出其核心病機是腎精虧虛、髓海不足、氣血運行不暢。中醫理論認為 “腎主骨生髓通于腦”,腎精虧虛則腦髓失養,脾弱則氣血生化不足,形成惡性循環,這與現代醫學發現的神經退行性改變形成呼應。
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基于此,李主任結合大量臨床案例總結出 “益腦補髓湯”,以 “補腎填精、益腦通絡、健脾益氣” 為治則,精選人參、黃芪、當歸、枸杞子等二十余味中藥。該方劑的關鍵在于辨證施治:腎精虧虛者加重填精藥材,氣血不足者側重補氣養血,痰瘀阻絡者則增加化痰通絡成分,真正實現 “一人一方”。
65 歲的張阿姨確診多系統萎縮 2 年,還患有糖尿病。就診時需家人攙扶,稍動即頭暈心慌,說話微弱,夜間頻繁起夜且伴有嚴重便秘,此前西藥治療不僅無效,還引發惡心、食欲下降等副作用。李主任通過 “望聞問切” 發現其舌淡苔薄白、脈細弱,屬 “腎精虧虛、氣血不足兼陰虛燥熱” 證。
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考慮到張阿姨的基礎疾病,李主任調整了益腦補髓湯配方:減少附子等溫熱藥材避免血糖波動,加入麥冬、五味子改善頭暈心慌,用益智仁、肉蓯蓉調理二便,搭配黃芪、黨參增強體力。服藥 2 周后,張阿姨夜尿次數減少,便秘得到緩解;堅持 5 個月后,已能扶扶手緩慢行走,說話變洪亮,頭暈癥狀減輕,如今每周可獨自下樓散步,生活自理能力提升。
李主任強調,中醫調理需長期堅持,還應配合康復訓練與飲食調理,多吃黑芝麻、核桃等益腎食材,忌生冷油膩食物。雖多系統萎縮難以根治,但通過益腦補髓湯的精準調理,能有效延緩病情進展,幫助患者重獲生活尊嚴。
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