右腎切了，左腎又患癌，她該怎么辦？

王阿姨社交能力強，朋友圈廣，是一名文藝愛好者，年輕時就是工會活動的積極分子， 退休后最大的愛好是跳廣場舞，別看她60多歲了，心態年輕著呢，她常掛在嘴邊的一句話就是，年齡啥也不是，就是個數字！

大約7年前，王阿姨因右腎癌 在北京積水潭醫院鄭州醫院（鄭州市中心醫院）泌尿外科一病區做了右腎根治性切除術。多年來一直按時復查，每次檢查結果都很好，上個月，她信心滿滿復查，拍完CT，卻得到了一個不好的結果，僅剩的左腎也長了一枚腫瘤，而且考慮，惡性腫瘤。晴天霹靂，平時自信開朗的王阿姨也樂觀不起來了。 更糟糕的是：這枚腫瘤位于左腎的深部，為完全內生性腫瘤，靠近腎門，周圍血管情況復雜。切除難度極大！

每一條都屬疑難，她不幸全中：高齡、完全內生、孤立腎、腎門部腫瘤。泌尿外科大科主任王繼征組織科室醫師及多學科會診討論后，認為王阿姨有兩個選擇：

1：根治性左腎切除，但后續需要終生血液透析治療，生活質量較差；

2：機器人輔助腹腔鏡下腎腫瘤切除，手術難度極大，大出血風險高，最終也可能保腎失敗，依然需要終生血液透析，但是如果手術順利的話，就可以像正常人一樣生活。

這兩個選擇放在誰身上都猶豫不決，王阿姨甚至一度喪失信心想要放棄……主管醫師、副主任醫師易強與王阿姨及其家屬反復溝通。王阿姨兒子說，我媽媽愛跳舞，以后讓她天天待在家，定時透析，這不亞于給她的生活關上了最后一扇窗。

王阿姨最終同意兒子的建議選擇機器人保腎手術，她說，我第一次手術就是在這里做的 多次復查 易強醫生已經像我的親人一樣，我相信你們！我們愿意賭一把！

你若信任 我們必定全力以赴！手術由王繼征主任親自主刀，劉建、王同慶副主任醫師臺上協助，采用我院達芬奇機器人輔助腹腔鏡下微創手術操作，切口僅為4厘米，術后腫瘤病理提示惡性！但切緣陰性！這說明，左腎的病變組織已經切除干凈，切緣不存在病變的組織，剩下的腎臟組織是正常的。

術后王阿姨腎功能出現一過性升高，但是命運終究沒有辜負醫患雙方的共同努力。經過后續系統性綜合治療，王阿姨各項指標明顯好轉，目前血肌酐指標恢復170μmol/L 避免了血液透析，她又可以像正常人一樣生活了。

機器人手術讓不可能變為可能。機器人手術在泌尿外科應用較多，這與人體泌尿系統的解剖部位有關。 特別是男性盆腔狹小，空間較小，而前列腺、膀胱、腎臟等往往“藏”在身體深處，很多泌尿系統腫瘤手術，原來的開放手術完成很困難，如今通過微創技術就變得相對容易。

自2021年該院引進達芬奇手術機器人以來，泌尿外科一病區王繼征主任團隊已成功完成超過150余例泌尿外科精準微創手術 目前我院開展的泌尿外科機器人手術主要有 腎上腺腫瘤切除，腎癌根治術，腎癌腎部分切除術，腎盂/輸尿管癌根治術，膀胱癌根治術，前列腺癌根治術，臍尿管癌擴大膀胱部分切除，馬蹄腎無功能腎切除術，巨輸尿管成形術，輸尿管膀胱再植術，輸尿管狹窄段離斷成形術，腎盂成形術等，基本覆蓋泌尿外科各種疑難、復雜手術。

機器人手術優勢：放大的3D高清手術視野，為醫生提供更清晰的視野，更加真實的深度感知 具有可轉腕的手術器械，彎曲及旋轉的程度遠超人手的極限 顫抖濾除和直覺式運動可讓醫生的操作更穩定，醫生操控臺符合人體工程學設計，操作更舒適、減少誤差。機器人手術其核心技術是將外科醫生的眼和手自然延伸到患者體內，仿佛人在患者體內進行手術一樣，使手術更加精細、副損傷更小、術后恢復更快，科技助醫療發展，打開新空間。