昨天干了件大事兒
去獻血了
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怎么獻血400ml沒事
失血400ml就很危險呢?
咳咳,這還真不是文字游戲
單看“失去400ml血液”這件事
通常是沒啥危險的
一個健康成年人的總血量
大約是體重的7%~8%
比如70公斤的成年人
血量就是4900毫升
所以,獻出去的400ml
差不多占總血量的8%-10%
體質合格的健康人好好休息過后
是可以通過自身代償機制逐漸恢復的
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▲《中華人民共和國獻血法》中規定
每次采集血液量最多不得超過四百毫升
然而!要說失血400ml
情況就大大不同了
要知道,平時
手指割傷、輕微流鼻血
出血量基本不會超過10ml
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女生們來月經
一個禮拜的出血量
大概也只是30~50ml
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能傷到失血400ml的程度
要面臨的情況
大概率不止喪失400ml血液了——
首先咱先來了解下
根據總血容量劃分的
失血量分級
一共分為四級:
Ⅰ級輕度失血(<15%)
Ⅱ級中度失血(15%-30%)
Ⅲ級重度失血(30%-40%)
Ⅳ級極重度失血(>40%)
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如果一不小心
碰上了一些小磕小碰的外傷
比如四肢骨折、脊柱骨折
以及比較輕的骨盆或股骨骨折
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或者不幸得了
胃潰瘍等引起消化道出血的疾病
再或者,發生了產后出血
難產等婦產科意外
那出血量大概率不會超過1500ml
也就是處在Ⅰ級、Ⅱ級失血的范疇
這里需要說明一下
如果失血不超過750ml(Ⅰ級)
口服或靜脈補充晶體液(如生理鹽水)
就可以恢復
通常無需輸血
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但當失血量超過750ml的時候
就得快速靜脈補液
必要時準備輸血了
隨著失血量的增加
這個階段的你
可能面色發白、手腳冰涼
還會口渴、心動過速
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失血時口渴
是因為血容量減少引起交感神經興奮
進而產生口干的感覺
但此時身體正忙著自行調整
讓剩下的血優先供應重要器官
如果這時候猛喝水
血液被稀釋,血壓將更低
加速休克
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假如再嚴重一點
碰上了更可怕的外傷
比如車禍導致的嚴重骨盆骨折
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銳器切割導致的大動脈出血
或者碰上了更可怕的內傷
比如食管胃底靜脈曲張破裂
上消化道出血
那你將可能失血1500ml~2000ml
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到這個地步,已經不用再想危不危險
占總血量30%~40%的出血量
幾乎意味著一只腳踏進鬼門關
你將開始感到疼痛、手足突然變冷
進而血壓降低甚至休克
如果沒有采取有效的搶救措施
甚至會發展成腎小管壞死、心肌梗死
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關于這個
只能說吐血/噴血的視覺沖擊太強
讓觀眾們形成了固有認知
中刀吐血、中彈吐血、被點穴后吐血
甚至“氣到吐血”……
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在醫學領域,“血從嘴里出來”這件事
被稱為咯血或嘔血
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嘔血的出血量一般比咯血大很多
上消化道出血便是最高程度的嘔血
吐血量可以達到1000ml以上
當出血量夠大、出血速度夠快時
鮮紅色的血液還真可能從口中噴出
然而!大部分情況下
嘔血很難達到那么快的速度
血也會和胃酸混合成更暗的顏色
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當然,還有更加嚴峻的情況
相比于“白衣天使”
這時稱醫生們為“白衣戰士”更恰當
骨盆粉碎性骨折
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脾臟/肝臟/子宮破裂
包括但不限于以上情況的致命意外
都能快速把失血量推到
2000ml以上
超過全身血量的40%
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過低的血量使血循環難以維持
代償功能不能充分發揮作用
將很快出現嚴重休克
死亡概率陡增
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“白衣戰士”們需要立即啟動大規模輸血
控制出血源止血
并用藥物緩解劇烈失血引起的一系列癥狀
來將你從生死線拉回來……
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總之
希望大家一個Level都不要遇見
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-End-
「有用就擴散」
來源:深圳衛健委微信公眾號
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