第48屆圣安東尼奧乳腺癌研討會(SABCS)將于2025年12月9日至12日在美國圣安東尼奧舉行。
宜聯(lián)生物研發(fā)的HER3 ADC藥物YL202/BNT326將在會上首次公布HR+且HER2陰性或低表達乳腺癌的臨床數(shù)據(jù)。該研究聚焦于既往多線治療失敗的HR+、HER2陰性或低表達乳腺癌患者,展現(xiàn)了令人鼓舞的療效與良好的安全性。
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這項在中國開展的II期臨床(NCT06439771)旨在評估YL202/BNT326單藥治療局部晚期或轉(zhuǎn)移性乳腺癌患者的療效。納入對象為:既往接受≥1種CDK4/6抑制劑、內(nèi)分泌治療,以及0-4線化療的HR+且HER2陰性(HER2無表達或HER2超低表達 [0 < IHC < 1+])和HER2低表達(IHC 1+ 或 2+/ISH-)患者。試驗采用每3周一次(Q3W)2.0、2.5或3.0 mg/kg劑量給藥。
主要終點為研究者評估的客觀緩解率(ORR)和推薦劑量;次要終點包括安全性、疾病控制率(DCR)、緩解持續(xù)時間、無進展生存期(PFS)及總生存期(OS)。
截至2025年9月1日,共75例患者接受YL202/BNT326治療,其中49例仍在治療。患者中位年齡55.5歲,均為亞裔,大多數(shù)ECOG PS評分為1(73.3%)。
根據(jù)當?shù)貦z測結(jié)果,46例為HER2低表達,29例為HER2陰性。中位隨訪5.5個月后,總體ORR達到37.3%。更完整的數(shù)據(jù)將在會議上公布。
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整體安全性可控。71例(94.7%)患者出現(xiàn)治療期間不良事件,其中70例(93.3%)為治療相關(guān)不良事件(TRAE),14例(18.7%)為≥3級。劑量調(diào)整至2.0-3.0 mg/kg后,安全性明顯改善。11例(14.7%)因TRAE減量,未出現(xiàn)因TRAE導(dǎo)致停藥或死亡。最常見的TRAE包括白細胞計數(shù)下降(57.3%)、貧血(52%)、中性粒細胞計數(shù)下降(50.7%)和惡心(34.7%)。3級及以上TRAE發(fā)生率較低,其中以中性粒細胞計數(shù)下降(8%)、貧血(5.3%)和白細胞計數(shù)下降(4%)最顯著。
數(shù)據(jù)表明,YL202/BNT326在HR+且HER2陰性/低表達乳腺癌患者中展現(xiàn)了令人鼓舞的療效,并且安全性可控。
YL202/BNT326基于宜聯(lián)生物TMALIN?平臺開發(fā)。此外,YL202/BNT326還正在與PD-L1/VEGF雙抗Pumitamig聯(lián)合用于乳腺癌患者的評估(NCT07070232)。
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總結(jié)
過去一年,HER3 ADC藥物的研發(fā)并非一帆風(fēng)順。此前,第一三共和默沙東合作開發(fā)的HER3 ADC已全面轉(zhuǎn)向HR+/HER2-乳腺癌治療領(lǐng)域;宜聯(lián)的YL202/BNT326在經(jīng)歷FDA臨床暫停并獲解禁后,研發(fā)策略更趨謹慎。目前,YL202已啟動第二項II期注冊性臨床試驗。
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