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圖片: pexels | 撰稿: 雨山 | 責編: 葡萄
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經常看我們文章的朋友應該都知道,對于煙酒我們一向是勸大家能不碰就不碰。
畢竟,有大量研究發現飲酒可能影響睡眠、傷害大腦,導致肝病、消化道問題、高血壓、心臟病、中風等疾病。哪怕每天只喝一杯,也可能造成輕微的風險增加。
但是,飲酒和酗酒的人卻越來越多,而且女性飲酒的比例增長比男性還要快。現代女性越來越愛喝兩杯,不幸的是,酒精對她們的危害也更大。
女性以和男性一樣的方式喝酒,卻承受著更大的健康風險,女性與酒精的關系也更加隱秘和難以抽離。
女性飲酒風險更大!
酒精對兩性的大腦會產生不同的影響。
由耶魯大學、科羅拉多大學等機構的研究人員撰寫的文章提到,與不喝酒的女性和患酒精使用障礙(AUD)的男性相比,女性飲酒者和患AUD的女性的大腦體積較小,大量飲酒的女性比男性有更多的大腦灰質和白質損失。
這意味著飲酒女性可能更容易出現認知和行為方面的問題,比如學習和記憶力下降等。
的確有其他研究發現,在短期記憶任務中,酒精對女性的影響更大。受試者被要求做延遲記憶試驗,檢測他們存儲信息并在稍后回想起來的能力。結果在中度醉酒的情況下,女性的延遲回憶能力比男性差得多。
不過研究也提到,戒酒一段時間后,大腦體積可能會有所恢復,尤其是女性的白質恢復得很明顯。

▲圖片來源:Giphy
不只是大腦,酒精對女性各個器官系統的危害都更大。
《生物學的性別差異》上的一篇研究提到,與患AUD的男性相比,患AUD的女性發生肝硬化、肝炎、心血管疾病、高血壓、中風的風險更高。女性也比男性更容易患上與酒精相關的癌癥,比如口腔、食管、咽喉、肝臟和乳腺方面的癌癥。
除了這種在兩性身上都可能發生的疾病,酒精還對女性特有的生理有影響。過度飲酒與月經不規律和月經期間激素水平變化有關,包括內源性雌二醇和睪酮水平升高。而由酒精導致的激素變化又與相關疾病發生率增加有關。
如果飲酒發生在女性懷孕期間,可能導致自發性流產、新生兒死亡以及胎兒酒精綜合征。生下來的孩子可能有天生缺陷,出現行為、學習、思維和身體發育障礙,并且這種缺陷將伴隨終生。

▲圖片來源:Giphy
如果這么說還是不夠具體,2023年發表在美國醫學會旗下期刊《JAMA Network Open》上的一篇研究直接告訴大家——女性飲酒者的死亡風險更大。
這篇文章是對107項隊列研究的薈萃分析,涉及超過480萬名參與者。
他們被分為6類:過去飲酒者(現在完全戒酒)、偶爾飲酒者(<每周9.1克)、低量飲酒者(每天1.3~24.0克)、中量飲酒者(每天25.0~44.0克)、高量飲酒者(每天45.0~64.0克),以及最高量飲酒者(每天≥65.0克)。
研究否定了適量喝酒延年益壽的觀點,少量飲酒者的全因死亡風險并沒有降低。女性在每天飲用25g酒精之后,死亡風險開始顯著上升,喝得越多,風險越大。
25g酒精約等于
750mL啤酒;250mL葡萄酒;75g的38度白酒;50g的52度白酒。
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▲圖片來源:Unsplash
另外,在同等級飲酒量中,女性飲酒者的全因死亡風險高于男性。
那么,為什么女性對酒精的反應更大呢?
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為什么飲酒有性別差異?
可能要令許多喜歡喝酒的姐妹傷心了,這是由我們天生的身體構造決定的。
酒精進入人體后,被胃和小腸吸收到血液中,流向肝臟進行代謝。肝臟中的乙醇脫氫酶(ADH)會把酒精轉化成乙醛,再由乙醛脫氫酶轉化成乙酸,最后分解成二氧化碳和水排出體外。
乙醇和乙醛是兩種有毒物質,停留體內會對身體造成損傷,高劑量時還可能引發酒精中毒癥狀。
科學家發現,女性體內的ADH數量更少。意味著在女性體內,酒精可能分解更慢,血液酒精濃度更高。
另外,女性的身體脂肪含量更高,水分更低,而酒精是水溶性物質。當體重相同的男女喝下一樣多的酒時,女性的血液酒精濃度往往會更高。
血液中酒精濃度越高,就越可能造成不良影響,比如導致行為不當、情緒不穩定、判斷力受損、言語不清、記憶力下降、昏迷、永久性腦損傷甚至死亡。
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▲圖片來源:Unsplash
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酒精,女性健康的新敵人
酒曾經被認為是男性氣質很強的飲品,白酒和啤酒等酒類以陽剛之氣為賣點。
但隨著女性經濟水平、社會地位提升,她們頻繁出入各種需要喝酒的社交場所,也開始用酒精犒勞和撫慰自己,喝酒的女性越來越多,商家也針對女性飲酒習慣推出大量營銷。
在2020年時,我國90、95后女性就已經和男性在酒水消費上平分秋色。《2020年輕人群酒水消費洞察報告》稱,「她飲酒」時代已經來臨。
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▲圖片來源:《2020年輕人群酒水消費洞察報告》
整體上看,女性飲酒和酗酒的人數仍然少于男性,但是女性飲酒者數量增長很快,而女性又會受到更嚴重的身體損傷,「酒精」儼然已經成為了女性健康的新敵人。
在美國,女性AUD發病率十年間增加了84%,遠超男性增加的35%。成年女性因過量飲酒而到醫院急診的次數急劇增加,女性因肝硬化導致死亡的風險也在升高。
前文已經提到,哪怕少量飲酒也不健康,除了增加各種疾病風險外,飲酒還會影響情緒和行為,導致道路交通事故、墜落、溺水、燒傷、親密伴侶間的暴力等問題。
從長遠來看,有害的酒精消費水平會導致家庭問題、工作問題、財務問題和失業等社會問題。
當一個人持續過度飲酒,酒精就可能改變大腦,形成酒精使用障礙(AUD)。具體表現為:
無法限制飲酒量
想要減少飲酒量,或嘗試減少但沒有成功
花大量時間飲酒或醒酒
有強烈的飲酒沖動
因反復飲酒而無法履行工作、學校或家庭義務
即使知道飲酒會導致身體、社交、職場或人際問題,仍繼續飲酒
因飲酒放棄或減少社交、工作和興趣愛好
在駕車或游泳等不安全的情況下飲酒
出現酒精耐受,以至于要喝更多酒才能帶來相同效果
不飲酒時會出現戒斷反應,比如惡心、出汗或發抖
對酒上癮后,人就仿佛變成了酒精的奴隸,不得不持續飲酒來維持良好的感覺。到這種程度可能需要尋求醫生、心理咨詢師或戒酒互助會的幫助。
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▲圖片來源:Unsplash
但是,有酗酒問題的人一般都不覺得自己有問題,可能直到身邊有人勸告「你是不是喝酒喝得太多了」「你該戒酒了」,他們才開始審視自己。即便如此,有酗酒問題的人中尋求幫助的比例很低。
對于酗酒的女性來說,承認自己出現了問題、需要幫助并開始治療是十分艱難的。
雖然飲酒女性數量增加,但酗酒男性仍然占多數,社會也認為喝得爛醉是偏向男性的生活方式。身為女性卻喝酒喝到生病、變成「異類」讓人感覺非常羞恥、不愿承認。
社會也更容易指責女性酗酒者,特別是當她們有妻子、母親的身份時。女性不具有像男性一樣隨便用酒精回避痛苦的「自由」,在旁人眼里,酗酒不僅是墮落、軟弱、缺乏自控力,還是作為妻子、母親的失職。
這些聲音讓酗酒女性更難面對自己,她們更需要家人和朋友的理解和支持,才能正視酒精成癮的原因,并做出改變。
女性飲酒者也需要更多關注。她們的問題更隱秘,許多有酒癮的女性已經符合酒精依賴和濫用的標準,但是仍然能維持正常工作水平和良好的人際關系。女性要識別酒癮本身就更加困難。

▲圖片來源:Giphy
而且,社會一直認為酗酒是男性的問題,很少去探究女性和酒精的關系。
酒精明明對女性傷害更大,但這件事我們卻是很晚才知道的。兩性體內ADH數量不同的研究最早發表于1990年,在這之前,幾乎所有關于酒精的臨床研究都以男性為對象。
直到關于酒精的研究納入女性受試者,人們才發現酒精使用的性別差異。接著才有更多相關研究出現,發現女性濫用酒精的原因和男性也不一樣。
男性更有可能是想通過飲酒來增強積極情緒和融入集體,女性更多是在應對負面情緒、緩解情感痛苦時飲酒。
這些發現有助于酗酒女性得到和男性不同的、更有針對性的幫助。我們還需要更多研究,去了解酒精對女性的作用、酒精和女性的關系、酗酒女性的特點等,而不是把對男性的認知和用于男性的治療直接挪用到女性身上。
如果你是愛喝兩杯的那一個,希望你對待酒精可以更慎重,盡量不喝或少喝;如果你的家人、朋友、戀人有飲酒習慣甚至酗酒,可以陪她一起嘗試戒酒,也可以尋求專業人士的幫助。
怎么樣算少喝呢?
梅奧診所(Mayo Clinic)認為,女性每天飲酒不應該超過一杯,一杯指的是12盎司(355mL)含5%酒精的啤酒、8~9盎司(237~266mL)含7%酒精的麥芽酒、5盎司(148mL)含12%酒精的葡萄酒,或者1.5盎司(44mL)含40%酒精的烈酒。
當然啦,為了健康最好的是一杯也不要喝哦~
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早安,我愛這個世界。
參考文獻
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