2 塊錢一塊的硫磺皂，是皮膚病“神器”還是毀膚“殺手”？

提起硫磺皂，很多人腦海里都會(huì)立刻浮現(xiàn)出那股特有的刺鼻味道。隨著各種清潔產(chǎn)品的不斷升級(jí)，硫磺皂也一度沉寂。

但近些年，硫磺皂又重新引起了大家的關(guān)注。“溫和除螨，潔凈肌膚”“皮膚病，一洗就好”“100%除螨，根治痤瘡”……甚至還被一些商家和消費(fèi)者吹成了“萬(wàn)能神器”。硫磺皂真的有這么神奇嗎？今天我們就來(lái)一探究竟。

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硫磺皂的前世今生

人類使用硫磺皂的歷史可追溯到幾個(gè)世紀(jì)前。在古埃及和古希臘時(shí)期，人們便使用含有硫磺的藥膏治療皮膚病，這些藥膏可被視為硫磺皂的早期形式。

進(jìn)入中世紀(jì)，隨著硫磺皂的制作技術(shù)逐漸發(fā)展，它的使用也擴(kuò)展到個(gè)人衛(wèi)生領(lǐng)域。在歐洲的修道院中，修士們常自制硫磺皂，用于保持個(gè)人衛(wèi)生和預(yù)防疾病。

隨著化學(xué)工業(yè)的發(fā)展，硫磺皂的生產(chǎn)變得規(guī)模化和標(biāo)準(zhǔn)化。大規(guī)模的生產(chǎn)使得硫磺皂走進(jìn)了更多的普通家庭。1977 年，上海制皂廠推出了中國(guó)首塊硫磺皂——海鷗硫磺皂，這便是上海硫磺皂的前身。憑借其獨(dú)特的配方和良好的洗護(hù)功能，上海硫磺皂成為了家喻戶曉的老牌國(guó)貨，也成為家庭常備的日常用品之一。

此后，還出現(xiàn)了液體硫磺皂，它既保留了抑菌功效，又改善了傳統(tǒng)硫磺皂的臭味。

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但萬(wàn)變不離其宗，不管硫磺皂的形態(tài)或是輔料發(fā)生了怎樣的變化，硫磺皂的主要成分還是硫磺，其作用機(jī)制是通過(guò)與皮膚分泌物接觸后生成硫化物，從而產(chǎn)生一定的殺菌、抑制皮脂腺分泌的效果。

硫磺皂能做什么？

事實(shí)上，硫磺皂遠(yuǎn)沒(méi)有一些宣傳里說(shuō)得那么“神奇”，并不是人人都能當(dāng)成“皮膚病萬(wàn)能皂”來(lái)用。硫磺皂在毛囊炎、輕微螨蟲感染等特定皮膚病問(wèn)題上，在醫(yī)生指導(dǎo)下可使用，但并不適合日常洗臉、洗護(hù)使用。

因?yàn)榱蚧窃肀旧砥珘A性、刺激性強(qiáng)，而我們的皮膚正常是弱酸性的，長(zhǎng)期使用可能會(huì)破壞正常皮膚的酸堿平衡，使皮膚屏障受損，尤其是面部和敏感區(qū)域，應(yīng)選擇更溫和的清潔產(chǎn)品。皮膚需要一定油脂來(lái)維持健康，過(guò)度清潔反而適得其反。如果出現(xiàn)干燥、刺痛、泛紅等不適，應(yīng)立即停用刺激性產(chǎn)品，讓皮膚自行恢復(fù)。硫磺皂不是神器，能用但要謹(jǐn)慎，用對(duì)場(chǎng)景才安全。

1.出汗多，容易被各種真菌感染找上門的人群

真菌感染引起的皮疹，可以考慮使用硫磺皂。天氣熱、出汗多容易給真菌創(chuàng)造孳生環(huán)境。硫磺皂能控油、輕度抑制真菌，起到輔助清潔作用。

使用建議：對(duì)于出汗多的人群可將液體硫磺皂作為沐浴露使用，泡沫停留 3~5 分鐘后再?zèng)_洗。

注意事項(xiàng)：硫磺皂只能作為控油抗菌的輔助手段，不能替代藥物。如果癥狀改善不明顯，請(qǐng)及時(shí)就醫(yī)。

2.祛除異味

硫磺具有一定的抑菌作用，可以減少對(duì)汗液成分的分解，在一定程度上可以祛除異味。如果新陳代謝旺盛，容易出汗，可以嘗試使用硫磺皂。

使用建議：在夏季，腋下出汗多，腳汗多的人群可將硫磺皂作為清潔用品使用。

注意事項(xiàng)：硫磺皂只能作為抗菌的輔助手段，同時(shí)還要配合穿寬松透氣衣物、勤換鞋襪，并且減少辛辣刺激飲食的攝入。

3.頭發(fā)油、臉上油，容易長(zhǎng)癤腫、毛囊炎人群

如果你是頭發(fā)容易出油，有典型的脂溢性皮炎的情況，硫磺皂的控油與殺菌在短期內(nèi)可能有一定緩解效果，可以抑制皮脂腺分泌，減少皮膚表面油脂堆積，從而在一定程度上緩解癥狀。但同時(shí)也要忌食油膩、辛辣以及刺激食物，并保持作息規(guī)律。因它同樣存在刺激性，不建議長(zhǎng)期使用。

使用建議：頭皮上可以使用液體硫磺皂，在頭皮上稍許按摩，保持 3~5 分鐘后再?zèng)_洗。每周使用 2~3 次即可，待癥狀緩解后減少使用次數(shù)。記得面部涂保濕乳液，洗發(fā)時(shí)將硫磺皂的泡沫涂抹在頭皮上，而非頭發(fā)上。

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這 3 類人群不推薦使用硫磺皂

1.皮膚瘙癢的老年人

硫磺皂并不能治療瘙癢，尤其是對(duì)老年人來(lái)說(shuō)。隨著年齡增長(zhǎng)，我們的皮膚的皮脂腺分泌會(huì)逐漸減少，秋冬季節(jié)特別干燥，本應(yīng)該加強(qiáng)日常保濕，但硫磺皂脫脂能力太強(qiáng)，會(huì)加劇皮膚的干燥、緊繃感，非但不會(huì)“雪中送炭”，反倒成了“火上澆油” 。

2.干性皮膚、敏感性皮膚者

硫磺皂中的硫磺及皂基清潔成分會(huì)直接刺激皮膚角質(zhì)層，如果皮膚本來(lái)就敏感，現(xiàn)在屏障功能損傷得更加嚴(yán)重了，就會(huì)出現(xiàn)干燥、緊繃、局部燒灼這些癥狀，我們得從修復(fù)屏障功能開始治療。

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3.兒童、孕婦

兒童皮膚嬌嫩，孕婦皮膚狀態(tài)特殊，建議在醫(yī)生指導(dǎo)下使用，避免自行長(zhǎng)期使用。

關(guān)于硫磺皂的 3 個(gè)誤區(qū)

1.溫和除螨，就可以潔凈皮膚了嗎？

先說(shuō)答案——這是個(gè)偽命題。

絕大多數(shù)人的皮膚表面都存在毛囊蠕形螨和皮脂腺蠕形螨，正常情況下它們與人體“和平共處”，只有當(dāng)螨蟲數(shù)量異常增多（如皮膚屏障受損、油脂分泌過(guò)旺），才可能引發(fā)皮膚問(wèn)題。否則過(guò)度清潔皮膚，盲目“除螨”，會(huì)損傷皮膚的屏障功能，反而會(huì)引起皮膚的刺激和敏感癥狀。

2.100% 除螨，就可以根治痤瘡了嗎？

必須指出，這個(gè)題干偷換了概念。

痤瘡是由于毛囊皮脂腺導(dǎo)管的角化異常（俗稱“毛孔堵塞”）、皮脂腺過(guò)度分泌、痤瘡丙酸桿菌增殖以及炎癥反應(yīng)等共同起作用的結(jié)果，與“螨蟲”關(guān)系不大。況且，痤瘡是毛囊皮脂腺的慢性炎癥，僅僅靠一塊“硫磺皂”就能解決，實(shí)在是太不現(xiàn)實(shí)了。

3.是不是所有的螨蟲問(wèn)題都可以

用硫磺皂來(lái)解決？

目前真正能明確引起人類疾病的螨蟲，大約有四種——疥螨、蠕形螨、恙螨、塵螨。其中，通過(guò)直接寄生或叮咬導(dǎo)致人類患病的前三者；通過(guò)吸入方式導(dǎo)致人類過(guò)敏的是塵螨。

硫磺皂只能輔助疥螨和蠕形螨的治療，防治恙螨需在野外作業(yè)時(shí)穿長(zhǎng)袖，勤換床品或保持空氣清新有助于防塵螨。切勿聽(tīng)信不正確的宣傳，盲目除螨。

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如何正確使用硫磺皂

目前市面上硫磺皂所含的硫磺濃度多為 5%~10%。但濃度并非越高越好——濃度過(guò)高（如超過(guò) 10%）會(huì)大幅增加皮膚刺激風(fēng)險(xiǎn)。以下是一些使用 tips：

1.測(cè)試后使用

首次使用前，可先在耳后或手臂內(nèi)側(cè)小范圍涂抹，觀察 24 小時(shí)，若出現(xiàn)紅腫、瘙癢、刺痛，需立即停用并清洗。

2.控制使用時(shí)間及頻率

即使是油性肌或有皮膚問(wèn)題的人群，也建議“間斷使用”（如每周 2~3 次），待癥狀緩解后暫停，避免皮膚屏障受損。清洗時(shí)涂抹后，在局部停留 1~2 分鐘即可沖洗，不可長(zhǎng)時(shí)間揉搓以防硫磺持續(xù)刺激皮膚。

3.避開敏感部位

面部使用時(shí)需避開眼周、口鼻黏膜等皮膚薄弱處；禁止用于皮膚有傷口、潰爛的部位，否則會(huì)引發(fā)強(qiáng)烈刺激。

4.加強(qiáng)保濕修復(fù)

使用后皮膚表面油脂流失，需立即涂抹溫和的保濕乳/霜（如含神經(jīng)酰胺、凡士林的產(chǎn)品），修復(fù)皮膚屏障，減少干燥。

5.不能代替藥物治療
硫磺皂雖有一定的殺菌、抑螨、控油作用，但硫磺皂并非藥物，若皮膚癥狀無(wú)改善或加重，需及時(shí)就醫(yī)，切不可依賴硫磺皂而耽擱治療。

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硫磺皂的妙用確實(shí)不少，但它并不是萬(wàn)能藥。只有科學(xué)使用，硫磺皂的妙用才能真正發(fā)揮作用。

策劃制作

作者丨李沂軒 上海市楊浦區(qū)市東醫(yī)院皮膚科副主任醫(yī)師

審核丨徐敏 天津醫(yī)科大學(xué)代謝病醫(yī)院皮膚科副主任醫(yī)師 天津市醫(yī)學(xué)會(huì)皮膚性病學(xué)分會(huì)委員

策劃丨王夢(mèng)如

責(zé)編丨王夢(mèng)如

審校丨徐來(lái) 張林林