2025年11月20日零時,被譽為“亞洲最大醫院”的鄭州大學第一附屬醫院西院區正式停止診療服務。此時,距離開張僅過去16個月。
這個原規劃為“大門診、小病房、強急救”的綜合院區,是鄭大一附院“一院五區”格局的重要組成部分。而現在,它成為了政策轉向的縮影,見證了醫院規模擴張時代的終結。
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2024年7月,西院區高調開診時,鄭大一附院已擁有四個院區,總床位超過1.3萬張,日均門診量最高達4萬余人次。
2025年6月,國家衛健委等部門聯合發布《關于推動公立醫院高質量發展的若干措施》,明確規定三級醫院分院區數量不得超過3個,對床位數量也設置了嚴格上限。
此項政策與醫保支付方式改革形成合力。曾經鼓勵醫院做大做強的政策環境已徹底改變,取而代之的是嚴格的“瘦身健體”要求。
面對新政,鄭大一附院不得不迅速調整。西院區成為被裁撤的對象,醫院整體床位規模將壓縮至7500張以內,回歸至“一院三區”的合規狀態。
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鄭大一附院的發展軌跡與中國醫療政策的演變緊密相連。在新醫改初期,為快速提升醫療服務能力,政策層面一度鼓勵醫院規模擴張。鄭大一附院憑借其規模優勢,吸引了大量專家資源和患者群。
“最大”成為鄭大一附院的標簽。2019年,該院營收接近219億元,堪比一家中型上市公司。這種擴張模式在多個省份被復制,催生了一批“超級醫院”。
這種政策驅動的擴張帶來了顯著問題。大型醫院的“虹吸效應”不斷加劇,基層醫療機構的生存空間被擠壓。數據顯示,中國三級醫院數量占比不足10%,卻承擔了超過一半的診療任務。
一位不愿具名的醫改專家指出,“政策要么鼓勵大干快上,要么一條紅線切死,這種鐘擺式調控確實會造成資源浪費和發展無序。”
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西院區的命運折射出中國醫療體系轉型的陣痛, 醫院規模擴張時代已經結束,高質量發展成為新的主題詞。。根據官方通報,停診后,西院區將轉型為醫學研究平臺和成果轉化中心,實現醫療功能的“軟著陸”。
對于已經投入的巨額基建和醫療設備資源,這種轉型是一種補救措施。但難以彌補的是機會成本,如果一開始就合理規劃,這些資源本可產生更大效益。
政策急轉彎也帶來了醫院運營的挑戰。如何在壓縮規模的時候保持服務質量?如何安置多出來的醫護人員?如何平衡經濟效益和社會效益?
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西院區的“短命”不僅反映了政策調整問題,更揭示了中國醫改的深層矛盾。在政策制定者看來,控制公立醫院規模是重建分級診療體系的前提。
然而,簡單依靠行政命令“一刀切”可能產生新的問題。醫療資源的合理布局需要更精細化的規劃,而非簡單的“放”與“收”的循環。
醫療改革專家認為,未來政策應當更加注重系統性、連續性,在約束醫院無序擴張的同時,也要通過醫保支付方式改革、醫務人員激勵機制重塑等綜合措施,引導醫療資源自然優化。
西院區16個月的“短命”運營已經造成巨額投資浪費。下一個挑戰將是如何建立更具前瞻性和穩定性的政策框架,避免再現“一管就死、一放就亂”的循環。
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