秋冬季節到來,多種呼吸道傳染病也進入了高發期。近期,全國多地醫院兒科門診量出現激增,流感相關話題頻頻登上熱搜。國家疾控局公布信息顯示,目前已進入呼吸道傳染病流行季,流感活動也呈明顯上升趨勢。當孩子出現發熱、咳嗽等癥狀時,家長該如何科學應對?在流感康復期又有哪些注意事項?新華日報健康客戶端邀請到南京醫科大學第二附屬醫院兒童醫學中心主任、主任醫師甘衛華教授,為家長們進行深入解讀,給出一份權威實用的應對攻略。
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流感不是小感冒,出現高熱及全身癥狀需警惕
“最近門診的患兒有所增多,這與秋冬氣溫變化、流感高峰季節的到來密切相關。”訪談中甘衛華教授提醒家長們,流感季已經來臨,而且流感與普通感冒并非一回事,家長需學會辨別,切勿掉以輕心。
甘衛華介紹,根據臨床觀察到的情況,孩子感染流感往往會起病急,突發高熱,體溫常常迅速攀升至39℃以上,并伴有劇烈的咽痛、頭痛、全身肌肉酸痛和乏力等癥狀,其中咽痛尤為明顯,孩子會感覺咽喉部劇烈疼痛,部分孩子還可能出現嘔吐等消化道反應,孩子的精神狀態也會比較差。她補充說,孩子“中招”流感發熱,普通的退燒藥容易效果不佳,體溫也易反復,這也是流感的一個典型信號。相比之下,普通感冒則多表現為打噴嚏、流鼻涕等局部上呼吸道癥狀。
甘教授介紹說,兒童群體中的流感傳播往往呈現出聚集性特征,源頭一般集中在幼兒園、小學等聚集場所。病毒由孩子從學校帶回家中,還可能再傳染給家里的成人和老人,形成家庭聚集性發病。根據相關監測,近期流感病毒的活躍度仍在升高,毒株主要是甲型H3N2。因此,當孩子出現流感典型癥狀時,家長都應引起警惕并及時正確干預,不能當成是小感冒。
抓住“黃金48小時”,中西醫結合治療有優勢
孩子一旦出現流感癥狀,居家怎樣觀察,何時必須就醫?甘衛華強調說,如果孩子出現高燒,尤其是體溫超過39度,持續超過24小時仍未有效退燒,就應該盡快就醫,最好不要錯過48小時內的最佳治療時機。“家長要有這個意識,不要硬扛,以免錯過最佳用藥時間。”她解釋說,流感病毒在發病后的48小時內,抗病毒治療效果最佳,能有效抑制病毒復制,降低發展為重癥或出現并發癥的風險。
那么,孩子發燒退了,是否等于病就好了?并非如此。甘衛華解讀說,高燒通常是疾病初期的表現,一般持續3到5天。高熱退去后,孩子往往還會經歷7到10天的病程,孩子體內仍在清除病毒,呼吸道黏膜的損傷也需要時間修復,咳嗽、流鼻涕等癥狀可能還會持續一段時間。因此,在退燒后仍需繼續用藥和充分休息,不能馬上返校上課,這既是為孩子的健康負責,也是為避免傳染給其他同學。
對于兒童呼吸道傳染病的用藥治療,甘衛華認為,中西醫結合治療具有顯著優勢。在流感初期,可以在醫生指導下使用抗病毒藥物,同時配合中成藥進行治療。很多兒童專用的呼吸道中成藥,作用比較全面。例如金振口服液,它具有清熱解毒、化痰止咳的功效,不僅對流感病毒有抑制作用,對呼吸道合胞病毒、鼻病毒等多種常見呼吸道病毒也有廣譜的抗病毒效果。
此外,中醫藥還具有整體調理、貫穿全程的優勢,在疾病的各個階段都能發揮作用。甘衛華解讀說,一些兒童的呼吸道感染大多屬于風熱型,在疾病早期使用中成藥如金振口服液配合抗病毒治療,可以協同增效,其清熱解毒功能有助于調節孩子的熱性體質,緩解高熱。 在疾病后期,針對孩子普遍存在的咳嗽、咳痰、咽痛等“尾巴”癥狀,金振口服液能發揮顯著的消炎、利痰、止咳功效,幫助孩子排出呼吸道分泌物,加速康復。
值得一提的是,作為一款專為兒童研制的藥物,金振口服液在安全性上更有保障,不含麻黃、苦杏仁及防腐劑,且口感經過改良,添加了甜菊素,孩子接受度高,解決了家長“喂藥難”的痛點。對于6個月到14歲的兒童,都有明確的用法用量,因其確切的療效和良好的安全性,已被納入《兒童流感中西醫結合防治專家共識(2021)》《中西醫結合防治兒童反復呼吸道感染專家共識(2022)》《兒童祛痰止咳治療專家共識(2022)》《全國兒童呼吸道感染中醫藥防治方案(2024)》等多項權威指南與共識中,為兒童流感癥狀的治療提供了可靠的中成藥選擇。
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甘衛華還特別提醒,如果孩子出現精神萎靡、抽搐、劇烈嘔吐不能進食等癥狀,家長則要高度警惕,不能拖延,必須立即送醫,越早治療越好,以免延誤病情。
孩子流感康復期護理,家長也要有“章法”
對于孩子得流感后康復期的護理,甘衛華提醒家長,首先是保證充足的休息。即便孩子的熱度已退,精神看似好轉,但身體的免疫系統仍處于恢復階段,過早地進行劇烈活動或恢復緊張的學習,可能導致病情反復。
飲食方面的調理也需注意,甘衛華建議,孩子生病期間胃腸功能減弱,飲食應以清淡、易消化為主,避免油膩、“大葷大味”的食物,以免增加腸胃負擔。但同時要保證營養攝入,家長可以采取“少量多餐”的方式,為孩子補充優質蛋白質,同時適當多補充水分,有助于促進體內代謝循環,加速毒素排出。“有家長認為感冒不能喝牛奶、吃雞蛋,這是不對的。蛋白質的攝入對于免疫力的恢復非常重要,只是烹調方式要清淡,比如做成蛋羹、清淡的魚湯等。”
面對秋冬流感季,家長既無需恐慌,也不能掉以輕心。關鍵在于科學認知、及時應對、耐心護理,就可以為孩子筑起一道堅實的健康防線。
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