壓力正成為慢性病“隱形推手”

從朝九晚五的通勤奔波到職場的競爭內卷，從家庭責任的默默扛起到信息洪流的持續轟炸，現代生活的快節奏與高負荷，讓“壓力”成為多數人的日常“標配”。壓力早已不只是心理層面的困擾，更悄然化身慢性病的“隱形推手”，成為影響全民健康的重要隱患。

重壓之下：慢性病風險上升

近期，《糖尿病學》期刊發表的真實世界研究，用數據揭示了胰島素抵抗人群面臨的特殊風險。該研究納入了116名受試者，其中54例為胰島素抵抗者，62例為胰島素敏感者。研究團隊發現了一個關鍵差異：在感知壓力水平相近的情況下，僅胰島素抵抗組的壓力水平與血糖升高顯著相關。換句話說，胰島素抵抗人群的血糖對日常壓力有著超常敏感性，同樣的壓力刺激，他們的血糖波動幅度更大。

更嚴峻的是，壓力與血糖紊亂相互交織，會陷入惡性循環。壓力導致血糖升高，血糖波動引發的身體不適會進一步加重焦慮、抑郁情緒，而負面情緒又會激活更多應激激素，讓血糖控制陷入越亂越糟的狀態，最終加速向2型糖尿病發展。

今年8月，中山大學孫逸仙紀念醫院、南昌大學第一附屬醫院團隊與南方醫科大學團隊合作，在《自然·癌癥》發表的重磅研究顯示，側隔核神經元活動強度與腫瘤大小呈明顯正相關，而壓力可刺激側隔核神經元活動增強，也就是說壓力可直接通過神經信號為癌細胞供能。更令人警惕的是，這會形成另一個惡性循環：腫瘤生長會進一步加重患者的焦慮、抑郁情緒；而負面情緒又會讓癌細胞獲得更多養料。

此前，前瞻性城鄉流行病學研究一項分析就發現，在重壓之下，心血管疾病事件的風險明顯增加。《美國醫學會雜志》上發表的研究還顯示，壓力還會增加41種自身免疫性疾病36%的罹患風險。這些自身免疫性疾病，就有很多人所熟知的，如牛皮癬、類風濕性關節炎、克羅恩病等。

持續施壓：機體受損、生活方式變差

壓力對身體的傷害為什么無處不在？從身體自身反應來說，人體擁有一套精妙的壓力應對系統：下丘腦—垂體—腎上腺軸。當遇到危險時，人類機體中的壓力應對系統會瞬間啟動，釋放皮質醇和腎上腺素，令心跳加速、血糖升高，幫助我們迅速逃離危險，這是一個短期的反應過程。然而，當永無止境的工作、復雜的人際關系和不斷涌入的信息洪流對壓力應對系統持續產生刺激時，急性壓力演變為慢性壓力，引發機體發生變化。

美國一項研究發現，生活壓力過大的急性心肌梗死患者死亡風險增加40%。作者認為，壓力大使機體分泌過多皮質醇，刺激肝臟中葡萄糖的產生，增加胰島素抵抗。壓力大還可誘發短暫性心動過速，并影響心臟代謝以及內皮功能障礙、心肌缺血和心律失常，從而增加致命性和非致命性心臟事件的風險。

一項發表在《身心研究雜志》的英國研究顯示，經常鬧點小抑郁、小焦慮和小壓力等“小脾氣”，也會讓人健康受損。作者認為，一種解釋是，可能與炎癥有關。因為心理壓力大和有脾氣的人，下丘腦-垂體-腎上腺軸失調，皮質醇水平升高，增加了機體炎癥水平，同時血壓升高、心率加快，影響了血脂代謝，并導致胰島素抵抗、內皮功能障礙等。

另外，還有學者推測，壓力一大，生活方式也會變化，比如睡不好，不開心，大量飲酒等。這些不良生活習慣也在損害身體健康，給慢性病風險增加埋下了伏筆。

走出陰霾：自我管理+尋求幫助

美國心臟協會提出的“生命八要素”中將心理健康列為生命關鍵要素。研究者表示，心理健康是多方面的，積極的心理狀態，如樂觀和有目標感，與更好的心臟健康有關；而抑郁等負面情緒與心血管疾病高風險有關。因此，保持積極的心態至關重要。

如何趕走生活中不期而遇的壓力？上海市精神衛生中心主任醫師謝斌曾在國家衛生健康委舉行的新聞發布會上介紹，每個人一生中可能在某一個階段都會出現這樣那樣的心理健康問題，可以采取一些方法幫助緩解。

首先是自我心理調適。既要接納當下的不適狀態，不沉溺也不強求立刻擺脫，也要結合客觀現實調整心態，避免鉆“牛角尖”。同時可學習深呼吸、冥想、正念、瑜伽等減壓方法，做好時間管理、張弛有道，保持樂觀豁達的生活態度。

其次是積極尋求人際支持。多與家人、朋友、同事保持溝通，找到合適的傾訴對象釋放情緒，也可通過參與社會活動獲得情感支持和實際幫助，不讓壓力獨自累積。

再者是堅持健康生活方式。規律的有氧運動如跑步、快走、游泳等，對心理健康助力顯著；養成良好的睡眠和飲食習慣，培養聽音樂、畫畫、寫日記等興趣愛好，既能滋養身體，也能改善心理狀態。

需注意的是，酗酒、過度購物、暴飲暴食、沉迷網絡或游戲等“偽減壓”方式危害極大，可能引發更多身心健康問題，陷入惡性循環。若心理問題持續存在，經自我調適后仍無改善，應及時通過醫療機構、心理咨詢機構、心理熱線等尋求專業幫助。

記者 || 燕聲

編輯 || 顏紅波

審核 || 董超

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