晨起低壓 97，吃降壓藥 1 小時后仍 91！能再補一片嗎？

早上醒來第一件事測血壓，屏幕跳出 “低壓 97mmHg”—— 不少高血壓朋友看到這數，心里瞬間揪緊。趕緊按醫囑吞了 1 片樂卡地平，盯著時鐘等了 1 小時再測，結果低壓還是 91mmHg，沒降到理想的 80-89mmHg 區間。

這時候，很多人都會冒出自家的念頭：“再補一片藥，會不會就能降下來了？”

今天要明確告訴大家：千萬別急著加藥！這一步錯了，可能比血壓高更危險！

一、自行補服樂卡地平，藏著 3 個 “致命風險”

樂卡地平不是 “頭痛醫頭” 的應急藥，它是需要長期規律吃的處方藥，每片劑量、每日服用次數都有嚴格講究，短時間內補服，相當于踩了 3 個 “健康雷區”：

1. 超劑量服藥，血壓可能 “斷崖式下跌”

樂卡地平屬于鈣通道阻滯劑，常規起始劑量多為 5mg / 片，每日最多只能吃 10mg（也就是 2 片），而且必須間隔 24 小時服用 —— 這是經過大量臨床驗證的 “安全劑量紅線”。

剛吃 1 片 1 小時就補服，相當于短時間內攝入雙倍藥量，血藥濃度會突然飆升。血壓不是 “降得越快越好”，一旦從 “偏高” 驟降到 “過低”（比如低壓低于 60mmHg），會直接導致腦供血不足，輕則頭暈、眼前發黑，重則摔倒、誘發心絞痛，甚至增加中風風險。

2. 你看到的 “沒降”，可能是藥物還沒 “發力”

很多人以為 “吃藥 1 小時就該起效”，其實是誤解了樂卡地平的作用規律。

這類藥物口服后，需要 1.5-3 小時才能達到血藥濃度高峰，也就是說，你服藥 1 小時測的 91mmHg，很可能是藥物還在 “爬坡”，還沒到最佳降壓效果的時候。這時候補藥，等藥物完全起效，血壓很可能會 “超標降低”。

3. 沒找對 “血壓降不下來” 的原因，加藥也白搭

晨起血壓偏高（醫學上叫 “晨峰血壓”），可能不是 “藥不夠”，而是有其他誘因：比如前一晚沒睡好、睡前喝了酒 / 咖啡、情緒緊張，甚至是測血壓時姿勢不對（比如沒坐直、袖帶沒綁好）。

這些情況下，補藥解決不了根本問題，反而會讓血壓陷入 “忽高忽低” 的波動，對血管的傷害比持續偏高更大。

二、血壓沒達標，正確做法是這 3 步，比補藥更安全

遇到 “吃了藥血壓還沒降” 的情況，別慌，按這 3 步做，既能穩住血壓，又能避免風險：

1. 先做好 “血壓記錄”，給醫生遞準 “情報”

別只測 1 次就慌，找個安靜的地方坐下，放松 5 分鐘后再測，連續測 2-3 次（每次間隔 1 分鐘），取平均值。

同時記好這 3 個關鍵信息：

• 測量時間（比如 “早上 7 點服藥，8 點第一次復測，8 點半第二次復測”）
• 具體血壓值（比如 “高壓 135 / 低壓 91，高壓 132 / 低壓 89”）
• 有沒有不舒服（比如 “沒頭暈，但有點心慌”“無任何不適”）

這些記錄能幫醫生判斷：是藥物沒起效，還是其他因素影響，避免盲目調藥。

2. 立即聯系醫生 / 藥師，別自己做 “決定”

拿著記錄，趕緊給你的主治醫生或社區藥師發消息、打電話，說清楚情況：

“醫生，我今早 7 點測低壓 97，吃了 1 片 5mg 的樂卡地平，8 點測低壓 91，現在沒其他不舒服，需要補藥嗎？”

專業人員會根據你的情況判斷：

• 如果只是暫時偏高，可能會讓你再等 1-2 小時復測，觀察藥物后續效果；
• 如果確實需要調整，可能會建議你下次調整服藥時間（比如提前 1 小時吃），或更換藥物、調整劑量，而不是讓你當場補服；
• 要是懷疑有其他問題（比如睡眠呼吸暫停、電解質紊亂），還會讓你做進一步檢查。

3. 臨時做好 “血壓管理”，幫身體 “穩一穩”

等待醫生回復的間隙，別坐著焦慮，做好這幾件事幫血壓穩定：

• 坐下或躺下休息，別來回走動、做家務，避免情緒緊張（別盯著血壓計反復測）；
• 喝一杯溫白開水，促進血液循環，別喝濃茶、咖啡、飲料；
• 暫時別吃咸菜、醬肉等高鹽食物，避免加重水鈉潴留，讓血壓更高。

其實很多人會想 “補藥”，都是因為踩了高血壓用藥的常見誤區，今天一并幫大家澄清：

1.誤區 1：“血壓高就加藥，血壓低就減藥”

血壓是動態變化的，比如冬天會比夏天高一點，情緒激動時會暫時升高，要是憑單次數值調藥，會讓血壓像 “過山車” 一樣波動。

正確的做法是：連續 3 天在同一時間測血壓，要是都偏高或偏低，再聯系醫生調整方案，千萬別自己改劑量。

2.誤區 2：“別人吃這個藥有效，我也跟著吃”

鄰居吃樂卡地平降壓效果好，你就跟著買；朋友說硝苯地平起效快，你就換著吃 —— 這是大錯特錯！

每個人的年齡、肝腎功能、是否有糖尿病 / 腎病，甚至對藥物的 “敏感度” 都不同，適合的藥也不一樣。比如有人吃 5mg 樂卡地平就夠，有人吃 10mg 才有效，盲目跟風可能沒效果，還會傷肝腎。

高血壓管理，“穩” 比 “快” 更重要。血壓不是一天降下來的，也不是靠 “補藥” 就能應急的，規律服藥、定期監測、遵醫囑調整，才是控制血壓的核心。#高血壓##血壓低壓高的原因是什么及如何治療##奕健行#