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      逼近懸崖的藥王

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      本文系基于公開資料撰寫,僅作為信息交流之用,不構成任何投資建議。

      對于藥企而言,“專利懸崖”就相當于檢驗管理層戰略布局的“試金石”。

      任何一款創新藥,都有專利過期的一天,屆時它將失去所有創新溢價。當核心產品遭遇“專利懸崖”,投資者才能觀測到藥企管理層的核心戰略布局。好的戰略布局能夠成為企業下一次騰飛的起點,糟糕的戰略布局則有可能讓企業競爭力一落千丈。

      正所謂“一鯨落,萬物生”。“專利懸崖”并不單純代表“逝去”,其背后亦應看到“新生”。今天我們就全面復盤一下即將遭遇“專利懸崖”的八大藥王級藥物,希望能夠給從業者與投資者帶來更多思考。

      01

      Xarelto

      Xarelto(利伐沙班)為拜耳和強生聯合開發的口服抗凝藥物,強生負責美國市場銷售,拜耳負責歐洲市場銷售。

      其核心專利本應在2024年8月到期,但由于Xarelto的兒童用劑型在2021年12月獲批上市,FDA為了鼓勵藥企積極研發兒童藥物而設立兒童專營期條款,Xarelto受益于此在美國市場獲得了6個月的延長,因此直到今年2月專利才正式過期。

      正因于此,Xarelto在美國與歐洲在2024年出現了截然不同的銷售情況。強生在2024年實現Xarelto營收23.73億美元同比增長0.34%,而拜耳在2024年實現Xarelto營收僅為37.75億美元,同比下滑14.7%。今年上半年,拜耳Xarelto的銷售額更是暴跌29.9%,專利懸崖已然全面到來。


      圖:Xarelto營收趨勢一覽,來源:錦緞研究院

      對于拜耳而言,Xarelto專利懸崖的到相當于傷筋動骨。過去幾年中Xarelto始終是拜耳營收占比最高的藥物,隨著它銷售額的快速下滑,拜耳制藥業務總營收也開始同比下滑。

      02

      Entresto

      Entresto(諾欣妥)是一款由諾華研發的口服組合藥物,由兩種降壓藥沙庫巴曲和纈沙坦組成,是首個被批準用于治療指南定義心力衰竭患者的藥物。這款藥物的美國專利已于2025年7月到期,歐洲專利也將在明年到期。

      對于諾華而言,Entresto的“專利懸崖”影響重大。過去數年中,Entresto一直都是諾華最核心的業績增長引擎,其2024年營收同比增長31%達78.22億美元,占諾華總營收的15.55%。今年上半年,Entresto尚處于專利期內,已然能夠貢獻46.18億美元營收,同比增速高達22%。


      圖:Entresto營收趨勢一覽,來源:錦緞研究院

      然而,專利過期后,Entresto營收立馬失速,今年三季度僅實現營收18.8億美元,基本與去年同期持平,遠低于上半年22%的營收增速。隨著時間的推移,仿制藥對于Entresto銷售前景的沖擊將更加猛烈。

      為了對沖Entresto的“專利懸崖”,諾華在年初就已經提前開始布局。先是重組了心血管業務線,裁員數百人;后又展開連續并購動作,累計耗資近200億美元。包括4月以17億美元收購Regulus制藥,9月以14億美元收購Tourmaline公司,10月以120億美元收購Avidity公司。

      新收購的管線,疊加Leqvio的放量,這是諾華交出應對“專利懸崖”的答卷。

      03

      Farxiga

      Farxiga(達格列凈)是一款由阿斯利康研發的SGLT2抑制劑,用于治療2型糖尿病、心力衰竭、慢性腎病等慢性病,其專利保護將于2025年2月到期。

      盡管面臨另一款SGLT2抑制劑恩格列凈的競爭,但Farxiga還是憑借廣泛的適應癥拓展,逐漸成長為阿斯利康的營收支柱之一。過去七年,Farxiga的營收由13.91億美元暴增至77.17億美元,已然在2024年成長為阿斯利康營收占比最高的藥物。


      圖:Farxiga營收趨勢一覽,來源:錦緞研究院

      即使遭遇“專利懸崖”,阿斯利康也并沒有放棄Farxiga,而是選擇通過開發復方藥物的方式建立新的競爭護城河。如與高血壓藥物baxdrostat針對慢性腎病的聯合療法;與高血壓藥物zibotentan針對腎病的聯合療法;與腎病藥物balcinrenone針對伴有慢性腎病的心力衰竭的聯合療法。

      04

      Prolia&Xgeva

      Prolia與Xgeva,是安進地舒單抗針對不同適應癥的兩種藥物品牌,分別治療骨質疏松患者、癌癥骨轉移患者。地舒單抗的核心專利已于今年2月到期,如何解決地舒單抗的“專利懸崖”,正是安進當下亟待迫切解決的難題。

      生物類似藥的競爭之下,安進核心產品TNF抑制劑ENBREL的市場份額不斷下滑,這也使得Prolia與Xgeva成為安進過去5年營收持續增長的核心支柱。2024年中,Prolia與Xgeva累計貢獻營收65.99億美元,在安進總營收中的占比超過20%。


      圖:安進三大核心藥物營收一覽,來源:錦緞研究院

      然而,專利過期后,多款生物類似藥迅猛涌入美國市場。先是Sandoz旗下Jubbonti(Prolia) 和Wyost(Xgeva)同時在3月獲得FDA批準,拿下價值連城的“可互換”標簽;而后今年6月1日,韓國Celltrion公司的生物類似藥也獲得FDA批準,將正式登陸美國市場;今年9月,復宏漢霖獨立研發的生物類似藥HLX14也獲得FDA批準,將與海外藥企展開同步競爭。

      為了降低地舒單抗“專利懸崖”的影響,安進在2023年10月豪擲278億美元收購Horizon公司,獲得其核心產品為替妥木單抗Tepezza、伊奈利珠單抗Uplizna和普瑞凱希Krystexxa,合計在2024年為安進貢獻營收34.15億美元。

      05

      Eliquis

      Eliquis為BMS與輝瑞聯合研發的口服抗凝血藥物,于2012年12月在美國獲批上市。這款藥物在2024年創下133.33億美元營收,為全球第五大暢銷藥物。


      圖:Eliquis營收趨勢一覽,來源:錦緞研究院

      對于如此重磅炸彈,各家仿制藥企其實早已虎視眈眈。早在2017年就有多達25家藥企向FDA提交了仿制藥上市申請,BMS與輝瑞則使用“教科書”般的連續訴訟,同時美國專利商標局授予Eliquis一項關鍵組合物專利,將其保護期從2023年2月延長至2026年11月。于是仿制藥企只能選擇與BMS和輝瑞達成和解,并將仿制藥的上市時間推遲到2027年。

      面對即將到來的專利懸崖, BMS與輝瑞決定啟動“Eliquis 360 Support”直銷計劃:對于沒有醫療保險的美國患者,可以通過計劃享受40%的折扣價。這樣做一方面可以讓Eliquis的銷售進一步下沉,另一方提前培養患者用藥習慣,嘗試建立與患者之間的直接粘性。

      顯然,BMS與輝瑞已經開始未雨綢繆,盡全力延長這款藥物的巔峰時間。

      06

      Trulicity

      Trulicity(度拉糖肽)是一款禮來研發的GLP-1激動劑,其美國關鍵專利將于2027年到期。可它卻是這份榜單中,專利懸崖對母公司影響最小的藥物。

      為了抗衡利拉魯肽在糖尿病市場的強勢崛起,禮來于2014年推出了GLP-1藥物Trulicity,相較于利拉魯肽的每日注射,周制劑特性幫助Trulicity逐漸形成依從性優勢,并逐漸成長為禮來現象級爆款產品。其銷售峰值出現在2022年,當時Trulicity創下74.4億美元的營收,占禮來總營收的26%,為營收占比最高的藥物。


      圖:Trulicity營收趨勢一覽,來源:錦緞研究院

      然而,雖然Trulicity曾短暫贏下與諾和諾德競爭,但卻錯失減肥風口。與利拉魯肽相比,Trulicity的減重效率并沒有明顯優勢;接踵而來的司美格魯肽更是直接殺死了Trulicity的減肥預期。此種情況下,禮來果斷放棄了Trulicity的減肥適應癥開發,轉而聚焦到替爾泊肽身上。

      錯失減肥適應癥,這是Trulicity銷售額自2023年開始下降的主要原因,也讓禮來提前適應了Trulicity銷售下滑的趨勢。如今禮來已經將替爾泊肽打造成爆款,所以即使Trulicity美國專利在2027年到期也并不會給禮來造成太大的影響。實際上,Trulicity的中國專利早已在2024年到期,博安生物所研發的Trulicity生物類似藥甚至已經在今年8月獲批。

      專利懸崖來臨之前,Trulicity早已不再是禮來的戰略重點。

      07

      Ocrevus

      Ocrevus是一款由羅氏研發的CD20單抗,為全球首個獲批可治療RRMS和PPMS兩種類型多發性硬化的藥物。這塊藥物的歐洲專利將于2028年失效,美國專利則持續到2029年。

      憑借每6個月注射一次的低頻給藥,Ocrevus迅速成為多發性硬化癥領域的主要治療藥物。上市第二年,Ocrevus就實現營收23.73億美元,并迅速攀升至2024年的74.83億美元,已經成為羅氏營收占比最高的藥物。


      圖:Ocrevus營收趨勢一覽,來源:錦緞研究院

      為了能夠第一時間搶占先機,Sandoz研發的生物類似藥CYB704已經進入臨床后期,并啟動一項與Ocrevus對照的3期頭對頭相似性比較臨床試驗,極有可能成為首款Ocrevus生物類似藥。

      面對仿制藥企的競爭,羅氏并沒有坐以待斃,而是希望通過尋找高劑量版本的Ocrevus來建立新的護城河。但讓人遺憾的是,羅氏在今年4月宣布高劑量Ocrevus的3期臨床研究并沒有達到主要終點,羅氏的迭代升級以失敗告終。

      08

      Imbruvica

      Imbruvica(伊布替尼)為Pharmacyclics公司研發的全球首款BTK抑制劑,于2013年獲得FDA批準上市。兩年之后的2015年,艾伯維收購了Pharmacyclics公司,獲得了Imbruvica的美國權益,而其國際權益則被強生持有。

      作為全球第一款獲批的BTK抑制劑,Imbruvica開創了一個新時代。近九成患者經Imbruvica初始治療后獲得緩解,使得他們成功擺脫了對于化療的依賴。最開始,Imbruvica僅加速獲批用于套細胞淋巴瘤,伴隨后續適應癥的持續拓展,如今Imbruvica已經涵蓋10余項適應癥,在最巔峰的時候,Imbruvica全年營收接近百億美金。


      圖:Imbruvica營收趨勢一覽,來源:錦緞研究院

      這款傳奇藥物的專利將于2027年到期,不過在澤布替尼與阿卡替尼的競爭下,Imbruvica已經開始出現下滑趨勢。為了最大限度的延長Imbruvica的巔峰期,艾伯維在2023年向百濟神州發起了關于澤布替尼的專利侵權訴訟,不過這項訴訟最終在今年4月被法院裁定無效。

      即將到來的仿制藥,以及如狼似虎的競爭對手,都在大幅擠壓Imbruvica的市場空間,BTK抑制劑的迭代早已開始上演。

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