第六輪國采和京津冀聯盟耗材報量中，各醫(yī)院現狀如何？

近期第六輪國采耗材報量和京津冀聯盟止血材料報量工作都在如火如荼的進行中，很多廠家和經銷商反饋空白醫(yī)院新增品牌報量比較困難，我們分析一下原因，再看看目前不同醫(yī)院的報量現狀：

政策與規(guī)則限制：

? 報量規(guī)則嚴格：在京津冀聯盟止血材料報量中，醫(yī)療機構填報未來一年需求量時，若低于2023年歷史采購總量的80%或高于120%，需填寫理由。這使得醫(yī)院在新增品牌報量時需充分考慮合理性，否則可能面臨審核不通過。

? 缺乏二次報量機會：京津冀聯盟止血材料帶量沒有二次報量或剩余量二次分配的機會。一旦報量完成，醫(yī)院若新增品牌未被納入，后續(xù)很難調整，增加了新增品牌的難度。

醫(yī)院內部因素：

? 臨床使用習慣與醫(yī)生偏好：醫(yī)生對已使用的品牌有熟悉度和信任度，改變使用習慣需要時間和精力去重新學習和適應。例如在冠脈支架集采后，部分醫(yī)生因改變臨床習慣衍生出新的臨床問題，這使得醫(yī)院在新增品牌時會更加謹慎。

? 管理與成本考量：新增品牌會增加醫(yī)院管理成本，包括對新品牌的評估、采購流程的調整、庫存管理等。醫(yī)院需要權衡新增品牌帶來的效益與管理成本的增加。

? 對質量與供應的擔憂：醫(yī)院擔心新增品牌的質量穩(wěn)定性或保供能力，直接影響臨床使用。在集采背景下，企業(yè)可能面臨降價壓力，醫(yī)院擔心這會影響產品質量和供應穩(wěn)定性。

市場與競爭因素：

? 品牌集中度高：部分耗材市場品牌集中度較高，如藥物涂層球囊市場前三企業(yè)合計占約65%份額。很多醫(yī)院在選擇時更傾向于這些已占據主導地位的品牌，新品牌進院難度大。

? 競爭激烈導致選擇謹慎：市場上品牌眾多，競爭激烈，各種關系各種渠道打招乎，進誰不進誰，都容易得罪人，醫(yī)院在新增品牌時會更加謹慎，需要對新品牌進行全面評估和遴選。

目前不同地區(qū)各醫(yī)院現狀：

1、一刀切不給新增品牌：

保留醫(yī)院現有品牌直接打折報量，如果在院品牌過多，適當刪減那些在院服務和保障不到位的品牌，這些醫(yī)院基本上沒什么爭議，也不會得罪人，不少大三甲醫(yī)院都是這樣大玩法；

2、醫(yī)院公開遴選品牌進行報量：

也有醫(yī)院讓廠家和經銷商報名參與遴選，最終通過評比決定報量品牌，這樣形成集體決議，也給各方一個交待，最終比拼的是經銷商背后大實力；

3、適當新增1-2個品牌；

這種情況一般集中在小一點的醫(yī)院或是臨床足夠強勢的醫(yī)院，臨床、采購中心等討論通過就可以了，這種就是比拼廠家產品影響力和經銷商工作是夠到位；

4、可以正常新增品牌：

臨床提交，醫(yī)院就可以新增，這類醫(yī)院不多，特別是止血類耗材是醫(yī)保和醫(yī)院使用量榜上常客，那些專科或是競品比較少的目錄耗材可以享受這樣的待遇；即使你能報，他也能報，執(zhí)行后能否完成協(xié)議量或是上量都是未知數；

5、減在院老品牌、新增新品牌：

某些醫(yī)院也有這種騷操作，容易引起眾怒，經銷商和廠家也會向院內紀委，醫(yī)保局以及相關部門進行舉報，最終惹得一身騷，這些醫(yī)院臨床有野心，采購中心要把持住，不然也容易背鍋；

目前市場上也有一些反向操作行為，你找關系新增品牌進院，在院量大或壟斷份額品牌運作關系醫(yī)院不新增，所以帶量不僅是產品降價，也讓經銷商內卷，特別是全科帶量產品，操作得當執(zhí)行后在不少醫(yī)院同樣風生水起。

注意廠家不要進群，也不要亂發(fā)廣告，有推廣產品需求加上述微信號。