一位母親,年紀(jì)不算很大,卻已滿頭白發(fā)。
這兩年來,她到處為自己12歲的兒子“申冤”,控訴本縣的一家醫(yī)院。
“兩年前,我的兒子10歲,因?yàn)橐馔庾矒羰軅偷结t(yī)院。”
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“醫(yī)院給他渾身上下檢查個(gè)遍,撞傷沒啥大事,但醫(yī)生卻說孩子肚子里有腫瘤,必須手術(shù)。”
“起初說是微創(chuàng)手術(shù),結(jié)果手術(shù)做了14個(gè)小時(shí),微創(chuàng)變成開腹,還出現(xiàn)了大出血,家屬收到了4張病危通知書!”
“孩子的胃,被切除了三分之二,腸子也被切除了很多。”
“此后兩年,孩子不能正常吃喝,只能靠輸營養(yǎng)液維持生命,還要成天掛著尿袋。”
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“那家醫(yī)院也承認(rèn)醫(yī)療事故,賠了20萬,但遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠孩子的康復(fù)治療——孩子這輩子,恐怕都廢了!”
當(dāng)?shù)匦l(wèi)健委已經(jīng)介入,那家醫(yī)院面臨進(jìn)一步的調(diào)查。
但無論如何,對于那個(gè)孩子、那個(gè)媽媽,悲劇已經(jīng)鑄成,后果再難挽回。
尤其是,這件在網(wǎng)上傳開的惡性醫(yī)療事故,僅僅是奇葩個(gè)案嗎?還是說,只是醫(yī)療現(xiàn)狀的冰山一角?
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或者說,還有多少醫(yī)院,隨時(shí)可能把方才還生龍活虎的人,“治療”得支離破碎、生不如死?
這真令人細(xì)思恐極!
凡此種種,都令人想到了集名醫(yī)和院士于一身的韓啟德,寫了一本書:《醫(yī)學(xué)的溫度》。
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致命的醫(yī)德虧欠,難解的系統(tǒng)死結(jié)
那個(gè)男孩,雖然只是撞傷,卻檢查五臟六腑,查出了消化系統(tǒng)的腫瘤。
醫(yī)生自以為能夠用微創(chuàng)手術(shù)輕松搞定,萬沒想到,事態(tài)比自己預(yù)想得更加復(fù)雜。
最終孩子保住這條命,或許已是萬幸。
醫(yī)生的這種做法,無疑有違醫(yī)德,出了事想要賠錢息事寧人,也是自知理虧。
書中也談到了不少類似的情況。
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哪怕一點(diǎn)小病,也要“渾身大檢查”。
如果是住院,即使因?yàn)橥炔抗钦郏蛘咧摊徥中g(shù),在一些地方,“只要本醫(yī)院能做的檢查,統(tǒng)統(tǒng)來一遍”。
因?yàn)椋灰槌鰡栴},很可能就意味著醫(yī)院和醫(yī)生的業(yè)績。
“有個(gè)胳膊劃了口子,被縫了幾針的小伙子,被查出血脂偏高,以及輕度脂肪肝,此后一年多,他每隔個(gè)把月,就來這里開藥吃,而且吃的是代煎的中藥。”
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“一年多以后,他各項(xiàng)檢查都正常了,但醫(yī)囑一直要求他控油控鹽、戒煙限酒、堅(jiān)持運(yùn)動(dòng)。”
“究竟是吃藥吃好的,還是改變生活習(xí)慣之后的逐漸自愈,天曉得!”
尤其是,一些科室的醫(yī)生,從病例到論文,頂著各種考核壓力。
其中一些人,自認(rèn)為技術(shù)不錯(cuò),于是,巴不得找個(gè)機(jī)會(huì)表現(xiàn)下自己。
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“一個(gè)心臟病患者,查出了肝癌,緊急做肝切除手術(shù),非常成功,那個(gè)醫(yī)生一舉成名”,這樣的個(gè)案,并不少見。
還有一些醫(yī)生,實(shí)際經(jīng)驗(yàn)不足,他們急于找一些“既查出有病,又病情不重”的患者,練練手、試試刀。
給那個(gè)孩子查出有腫瘤,并且急于做手術(shù),結(jié)果釀成慘重后果的醫(yī)生,也許上述幾種情況,兼有之。
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對此,書中也只有嘆息道:
“所有的老專家,都曾是半吊子醫(yī)生,都需要一大批患者,充當(dāng)自己的‘練習(xí)題’和‘成名之戰(zhàn)’。”
“從醫(yī)院和醫(yī)生的業(yè)績壓力,到醫(yī)生如何成長,都是近乎無解的系統(tǒng)死結(jié)。”
而這一切,不得不用患者的安危,來為之買單。
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“為何不換個(gè)醫(yī)院?”
有些網(wǎng)友責(zé)怪那位母親:
“當(dāng)初查出腫瘤,你為什么不帶著孩子換個(gè)更大、更好的醫(yī)院復(fù)查?為什么醫(yī)生讓做手術(shù),你就立刻簽字?”
對這類指責(zé),書中也有探討——作者認(rèn)為,這樣的外人之言,無異于“何不食肉糜”。
畢竟,對于絕大多數(shù)普通人而言,醫(yī)生的話語,加上檢驗(yàn)報(bào)告的白紙黑字,就無異于終審判決書。
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事不關(guān)己,嘲笑別人,這很容易;
如果真輪到自己頭上,誰都難免內(nèi)心發(fā)慌,都醫(yī)生言聽計(jì)從。
即使很多在醫(yī)院工作了一輩子的醫(yī)生,老了病了,也同樣如此。
“隔科室,如隔山”,心外科的老專家,在牙科或者呼吸內(nèi)科,都是個(gè)外行人,就是個(gè)普通患者。
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何況,有些醫(yī)生為了自己的目的,有意無意地渲染病情的“緊急程度”:
“再找其他醫(yī)院,這個(gè)過程需要時(shí)間,耽誤了病情怎么辦?”
對醫(yī)生言聽計(jì)從,對于大多數(shù)患者及其家屬,是再正常不過的情形。
尤其是,形形色色的醫(yī)療事故,一方面永遠(yuǎn)不可能降低為零,總會(huì)存在、發(fā)生;
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另一方面,畢竟是很小的概率。
那個(gè)孩子,以及他的媽媽,被小概率的厄運(yùn),不幸擊中。
他們值得同情,值得大家的援手;
同時(shí),請不要用局外人的“事后諸葛亮”之論,來苛責(zé)他們,或曰給他們的傷口“撒鹽”。
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孩子的將來,應(yīng)該怎么辦?
如今,那個(gè)遭受醫(yī)療事故的孩子,僅僅十歲出頭,就已經(jīng)無法吃喝拉撒,無法正常生活。
20萬賠償,顯然遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠,愁白了頭的母親,到處申訴、喊冤。
然而,即使醫(yī)院受到嚴(yán)肅處理——最極端的講,被責(zé)令永久停業(yè),醫(yī)生全部離職——能解決孩子的問題嗎?
或者,靠熱心網(wǎng)友的捐助。
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但是,孩子能靠網(wǎng)友的善心,過一輩子嗎?
書中的建議是:相關(guān)制度,必須不斷完善。
比如賠償金(背后也許是醫(yī)院參加了針對醫(yī)療事故的商業(yè)保險(xiǎn)),幾十萬的金額,在十幾年前也許是一筆很大的數(shù)字;
但放在今天,就明顯跟不上時(shí)代發(fā)展。
這樣的關(guān)鍵細(xì)節(jié),必須與時(shí)俱進(jìn)。
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否則一旦出了問題,因循老舊的處理方式,無異于對受害者的二次傷害。
再如,醫(yī)生在手術(shù)過程中,如果遇到難以解決的棘手情況,除了自己硬著頭皮蠻干,還有沒有其他可行的選項(xiàng),可以制度化的方案?
也許,醫(yī)院之間可以聯(lián)網(wǎng),一方遇到緊急的難關(guān),附近其他醫(yī)院的相關(guān)專家,可以通過醫(yī)院之間的內(nèi)部網(wǎng)絡(luò),協(xié)同處理。
書中特別指出:這些細(xì)節(jié)的完善,是從醫(yī)者站在患者利益的良知,是人性溫度的體現(xiàn)。
但愿書中的苦口良言,能被更多醫(yī)院“聽進(jìn)去”;
但愿那個(gè)孩子、那個(gè)家庭的醫(yī)療慘劇,今后不要再次重演……
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