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肺炎型磨玻璃肺結節是指在影像學上表現為類似肺炎樣改變的磨玻璃結節,它具有以下特點:
影像學特點
? 密度 磨玻璃樣密度,即在CT圖像上表現為密度輕度增加,但其內的支氣管血管束仍可顯示,就像透過磨玻璃觀察一樣。這與實性結節的完全不透明密度不同。
? 形態 形態多不規則,可呈片狀、斑片狀或云絮狀,邊界通常不太清晰,不像一些良性的實性結節那樣有光滑、清晰的邊界。
? 有的肺炎型磨玻璃肺結節可呈跨葉分布,這與一般腫瘤性結節多局限于一個肺葉或肺段有所不同。
? 動態變化 在短期內(如1 - 2周)進行復查時,其大小、密度可能會有較明顯的變化。如果是感染導致的,經過有效的抗感染治療后,結節可能會縮小、變淡甚至完全消失。而腫瘤性的磨玻璃結節通常在短期內變化不明顯,但在較長時間(數月至數年)內可能會逐漸增大、密度增高等。
臨床表現特點
? 癥狀 部分患者可能有呼吸道感染的癥狀,如發熱、咳嗽、咳痰,痰液可為白色黏痰或黃色膿痰,還可能伴有胸痛、氣短等癥狀。但也有一些患者可能沒有明顯的臨床癥狀,只是在體檢時偶然發現。
? 病史 患者可能近期有上呼吸道感染病史,或者有免疫力低下的情況,如患有糖尿病、正在使用免疫抑制劑等。
病理特點
? 病因多樣
? 可以由多種原因引起,最常見的是感染,包括細菌、病毒、支原體、衣原體等病原體感染。此外,非感染性因素如過敏反應、自身免疫性疾病等也可能導致肺炎型磨玻璃肺結節的出現。
? 炎癥細胞浸潤
病理檢查可見肺泡壁增厚,有炎癥細胞浸潤,如淋巴細胞、中性粒細胞等。根據病因不同,浸潤的細胞類型可能有所差異。例如,病毒感染時以淋巴細胞浸潤為主,而細菌感染時中性粒細胞增多較為明顯
肺炎型磨玻璃肺結節通常具有以下特點:邊界一般相對模糊,不像良性實性結節那樣邊界清晰;密度不均勻,表現為磨玻璃樣的淡薄密度影;形態多不規則,可呈片狀、斑片狀等。部分肺炎型磨玻璃肺結節經過有效的抗感染治療后可縮小或消失。
為了更準確判斷,我還想了解,發現這個磨玻璃肺結節多久了?之前是否進行過抗感染治療?有沒有咳嗽、發熱等伴隨癥狀?
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