11月14日是糖尿病眼病關愛日,近年來,隨著糖尿病日漸年輕化,罹患“糖網”的中青年患者也愈來愈多。45歲的孫女士(化姓)從未想過,患上糖尿病僅短短4年,自己的右眼竟已發展到“糖網”晚期。萬幸,深圳愛爾眼科醫院專家為她實施高難度手術,從失明邊緣搶回了部分視力。
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糖友陷「失明危機」 碾轉多地就醫無果
來自黑龍江的孫女士,有4年糖尿病病史,日常血糖控制很規范。從兩年前開始,她的右眼視力開始下降,看東西不僅模糊還有些變形,就醫后被診斷為“玻璃體積血”。雖然進行多次眼內注藥,然而病情始終未見好轉。“平時血糖控制的還可以,沒想到糖尿病還會影響眼睛。我是一名會計,現在電腦上的數字都看不清了,差點連工作都不保了!”孫女士無奈地說。
從哈爾濱到北京、上海,她輾轉多地求醫,但其病情復雜、手術風險高,術后效果無法預知,很多醫院都不敢手術。2025年4月,孫女士視力再度急劇惡化,右眼視力僅剩指數30cm,日常生活只能依賴左眼。“當時真的絕望了,以為這只眼睛沒救了。”直到當地院長向她推薦了深圳愛爾眼科醫院院長王建文教授,孫女士抱著最后一絲希望,跨越三千多公里南下求醫。
眼底危機四伏 高難度手術精準“排雷”
經過詳細檢查后,孫女士被確診為:玻璃體積血、黃斑水腫、黃斑前膜、糖尿病性視網膜病變(V期)。深圳愛爾眼科醫院院長王建文教授解釋:“患者的視網膜病變已經發展到很嚴重的增殖期階段,眼底有嚴重的出血,視網膜還有很多新生血管,而黃斑前膜就像一層‘疤痕組織’不斷牽拉,導致黃斑反復水腫,情況非常復雜,手術干預成了唯一希望。”
王建文教授強調,“糖網”所形成的增殖膜與視網膜粘連緊密,手術需要小心翼翼地清除視網膜表面增殖膜,又不能傷到正常視網膜,這對主刀醫生的經驗和技巧都提出了極高的要求,稍有不慎,術中極易引發出血或視網膜裂孔。
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經過周密的術前評估,2025年9月10日,王建文院長為孫女士實施了“右眼后入路玻璃體切割術+視網膜前膜切除+視網膜病損激光凝固+玻璃體氣液交換+玻璃體硅油填充術”。手術非常順利,一次性精準解決多項眼底問題,復查結果顯示,孫女士的右眼視力已提升至0.2。
“糖網”致盲不可逆 早診早治是關鍵
“糖網”是糖尿病患者最常見的并發癥之一,長期高血糖會破壞視網膜血管,導致出血、水腫,甚至視網膜脫離,即“糖尿病視網膜病變”。“糖網”早期沒有任何癥狀,患者難以察覺。王建文教授指出,“當出現視力下降、視物變形、眼前黑影時,病情已至中晚期,對視功能損害嚴重、治療難度非常大。”
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“糖網”致盲不可逆,早期診斷、有效治療對延緩病變進展,減少視力喪失至關重要。王建文教授強調,糖尿病病程越長,發生視網膜病變的風險越高,建議所有糖尿病患者確診后應每年進行眼底檢查,而對于已出現眼底病變的糖尿病患者,應3至6個月檢查一次眼底,及時干預,避免因延誤治療而造成不可挽回的視力損失。
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