皮膚上又癢又硬的“小疙瘩”為何纏人？“東氏針灸”來談破解之道 | 社區特色門診專欄

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你是否經歷過這樣的困擾：皮膚上冒出一些硬邦邦的褐色或紅褐色小結節，奇癢無比，越抓越癢，甚至抓破了流血結痂，癢感卻絲毫不減，折磨得人寢食難安？

這可能是一種名為“結節性癢疹”的頑固性皮膚病。在現代醫學看來，它的成因復雜，治療棘手，常被形容為皮膚科的“硬骨頭”。

上海市非物質文化遺產“東氏針灸”在治療此病時，通過“東氏針灸”特色技術“內調外治”，提供破局之道。

一、

病根不在皮膚，而在“五臟”與“氣血”

結節性癢疹，又稱疣狀固定性蕁麻疹或結節性苔蘚，是一種以劇烈瘙癢和堅實結節性皮損為典型特征的慢性皮膚病。它并非普通的“皮膚過敏”，而是一種病程遷延不愈數月甚至數年、且易反復發作的頑固病癥，尤其青睞成年女性，且好發于四肢伸側，其中小腿伸面最為常見，腰背部、臀部也可能受累。

中醫古籍將結節性癢疹記載為“馬疥”“頑濕聚結”“粟瘡”等，中醫認為其病因有患者素體蘊濕，兼外感風濕熱毒等邪，或是昆蟲叮咬，毒汁內侵，與體內濕氣結合，濕邪風毒凝聚，經絡阻隔，氣血凝滯，形成結節而作癢；或是情志內傷，憂思郁怒，沖任不調，營血不足，脈絡瘀阻，肌膚失養所致。

“東氏針灸”第三代代表性傳承人、上海市名中醫東貴榮教授治療本病頗具心得，他認為本病的發生發展根源于臟腑、氣血、陰陽的失衡，同時由“風”“濕”“熱”“瘀”幾種病邪交織在一起，共同作用于皮膚的結果。

風：“善行而數變”，導致瘙癢忽起忽落，位置游走不定。

濕：黏膩沉重，導致病灶纏綿不愈，容易滲出液體，并且好發于四肢。

熱：使皮膚發紅、灼熱、瘙癢劇烈。

瘀：由于長期瘙癢搔抓，局部氣血循環嚴重受阻，加上久病耗傷氣血，就會形成瘀血。

二、

非遺針灸特色技術：不止“止癢”，更要“治本”

東氏頭針——安“心神”，斷“癢根”

“東氏針灸”創造性地將“東氏頭針”加入到了治療之中。中醫認為“頭者，精明之府”，通過頭部進行“百會透太陽透刺”，可直接調節大腦神經的功能狀態，起到強大的鎮靜安神效果。當“心神”安定下來，對“癢”的敏感度就會大大降低，從根源上切斷“越癢越抓”的神經反射弧，為后續治療打下堅實基礎。

背俞調臟——平“陰陽”，固“根本”

“東氏頭針”的基礎之上，再取人體背部腧穴，如肺俞、心俞、肝俞、脾俞、腎俞等背俞穴，通過針刺背俞穴，調五臟之氣，養五臟之精，安五臟之神，使氣血調和，陰平陽秘，恢復五臟的和諧平衡，讓身體內部的環境不再適合病邪滋生。

針藥結合——通“經絡”，化“結節”

針對已經形成的堅硬結節，東貴榮教授提出根據疾病分期辨證用藥：

初期：以祛風清熱、化濕止癢為主，常用荊芥、防風、金銀花、苦參等。

中期：以調和氣血為主，常用何首烏、蒺藜養血祛風，配合當歸、川芎、桃仁活血化瘀。

后期：此時結節堅硬，色暗，是痰瘀互結的深重表現。在滋陰養血的基礎上，會使用丹參、重用黃芪來大補元氣、活血通脈，甚至配伍全蝎、地龍等蟲類藥，以其強大的搜風通絡之性，直搗病所，化開頑固結節。

三、

生活調護：醫患合作，事半功倍

1、管住手：盡最大努力避免搔抓。可剪短指甲，夜間癢甚時可戴棉質手套。

2、調飲食：忌食海鮮、牛羊肉、辛辣刺激及甜膩食物，這些易助長“濕熱”。飲食宜清淡，多吃健脾利濕的食材，如薏米、冬瓜等。

3、暢情志：保持心情舒暢，學會釋放壓力。焦慮、抑郁是加重病情的重要推手。

4、保睡眠：建立規律的作息，良好的睡眠是修復身體、平復“內風”的良藥。

四、

專家信息

蕢瀟飛

中醫全科 主治醫師

畢業于上海中醫藥大學，醫學碩士，上海市名中醫東貴榮嘉興社區工作室成員，非物質文化遺產“東氏針灸”第四代傳承人。

擅長治療中風病，頸肩腰腿痛，帕金森病，失眠，耳鳴，偏頭痛，面癱病，甲狀腺疾病，干眼癥、飛蚊癥等眼病，急慢性支氣管炎，頑固性咳嗽，慢阻肺，肺結節等呼吸系統疾病，女性壓力性尿失禁，腎功能不全，慢性胃炎，膽囊炎，膽囊結石，脂肪肝等消化系統疾病，亞健康人群中醫特色調理，老年慢性病中醫健康管理。

五、

門診信息

門診地點：胡家木橋路41號二樓203室

門診時間：周一至周五 上午8:00-11:00；下午13:30-17:00（節假日根據中心公示為準）

審核人：上海市虹口區嘉興路街道社區衛生服務中心 中醫全科 史靜卉 副主任醫師

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