爭分奪秒！成功搶救！

近日

瑞金醫院無錫分院

急診醫學科院前醫療團隊

接到一位老齡患者

通過120打來的求助電話

反映其胸悶喘不上氣且惡心冒冷汗

急需救治

放下電話后

瑞金醫院無錫分院

醫護團隊迅速響應

一場爭分奪秒的生命救援就此展開……

院前響應：爭分奪秒的“黃金三分鐘”

急診科醫生白志勇帶領院前急救團隊即刻趕赴現場，僅用3分鐘便完成了病情詢問與心電圖檢查。心電圖檢查結果顯示，患者V1至V6導聯ST段抬高，高度提示急性心肌梗死。

情況危急，白醫生當機立斷，立刻指導患者嚼服“心梗一包藥”（包含阿司匹林、替格瑞洛、瑞舒伐他汀），同時通知醫院啟動胸痛救治綠色通道，并協調心內科及搶救室醫生迅速待命。這一系列高效有序的操作，為后續成功搶救贏得了寶貴的時間。

院內接力：無縫銜接的生命通道

急診搶救室里，急診科醫生王學才與醫護團隊早已在嚴陣以待。患者送達醫院后，醫護人員立即為他復查心電圖。心電圖檢查結果顯示，患者急性心肌梗死，V1至V6導聯ST段已回落。由于患者家屬尚未來得及趕到現場，王醫生迅速通過電話向家屬詳細說明病情的極高風險及致死可能，建議立即行PCI（經皮冠狀動脈介入治療）手術。在取得患者本人與家屬的知情同意后，患者被火速送入導管室。

心內科副主任醫師張樹東及其醫護團隊迅速為患者施行PCI手術，手術過程非常順利，患者胸悶等癥狀得到顯著緩解，生命體征也趨于穩定。在轉入心內科病房接受繼續治療后，患者最終康復出院。

密切協同：筑牢生命的健康防線

此次院前與院內急救團隊的緊密配合與無縫銜接，充分彰顯了瑞金醫院無錫分院胸痛中心團隊卓越的快速反應能力、高效的多學科協作水平與較高的醫療救治能力。

自2022年成立胸痛中心以來，瑞金醫院無錫分院胸痛中心已成功救治急性胸痛患者近2000例，救治能力與救治水平得到顯著提升。依托胸痛中心的成功創建，瑞金醫院無錫分院構建了從民眾及時識別胸痛并撥打120，到院前急救團隊進行“分鐘級”評估與遠程會診，再到院內急診與心內科的“全鏈條生命防線”。各環節緊密協同，高效銜接，通過嚴格的時間節點管理，最大程度縮短了患者心臟的總缺血時間。這種“院前、院內一體化”的應急響應模式，實現了危急重癥的快速精準救治，既挽救了患者的生命，也守護了家庭的完整。

溫情提示

若您或周邊的人出現持續胸悶、胸痛伴大汗、惡心等癥狀，請立即撥打120，抓住心肌梗死救治的“黃金90分鐘”！

專家介紹

毛恩強 上海交通大學醫學院附屬瑞金醫院急診科科主任、主任醫師、教授、博士生導師，急診教研室主任、急診規培基地主任。國家衛生健康委醫療應急處置指導專家組成員。瑞金醫院無錫分院急診醫學科學科帶頭人

學術任職和社會兼職：

·中華醫學會急診醫學分會委員

·中國醫師協會胰腺疾病專業委員會副主任委員

·上海醫學會急診專科分會候任主任委員

·上海市醫師協會創傷外科醫師分會副會長

·《中華胰腺病雜志》副總主編、《中華急診醫學雜志》《國際外科學雜志》等多家專業期刊的編委或審稿專家

·中國研究型醫院學會休克與膿毒癥專業委員會常委

·上海市政協委員，民革交大醫學院總支部主委

專業領域：

毛恩強主任長期從事急診、急救及危重病的臨床與科研工作，具有豐富的臨床經驗，擅長休克、膿毒癥及重癥急性胰腺炎等內、外科危重病人的救治。在危重病急救領域提出了具有特色的、新的救治方法與策略，獲得了良好的療效。研究提出的重癥急性胰腺炎的“控制性液體復蘇策略”已被廣泛應用，2013年被國際胰腺炎學會的診治指南采納應用。提出靜脈應用大劑量Vit C(10～50g/d）用于救治微血管病變導致的大出血獲得顯著療效，且提出和證實了大劑量Vit C在調控炎癥反應以及上皮轉分化中的作用機制；提出的“腸-肝-肺”細胞因子軸以及“膽汁外引流”阻斷該細胞因子軸對保護失血性休克病人的多臟器功能具有十分重要的作用。近來，從基礎和臨床研究兩個方面研究證實“經直腸途徑的液體復蘇”具有降低全身炎癥反應和保護多臟器的作用，這一策略已用于重癥胰腺炎、感染性休克等病人的救治，獲得了良好療效。

提出和建立的“重癥急性胰腺早期的強化治療方案”獲得了國內同行的廣泛認可，已在許多單位應用，且證實其具有顯著的療效。在教學方面提出住院醫生五步循環臨床教學方法（講、教、帶、放、查）既保證醫療安全，又提高了住院醫生的教學效果。曾獲得中華醫學科技進步一等獎、教育部科學技術進步二等獎、上海科技進步一等獎等獎項。發表醫學論著、論文130余篇，其中第一作者或通訊作者的SCI文章30余篇。獲得國家級、市級科研等科研課題14項。

上海瑞金醫院專家瑞金醫院無錫分院急診醫學科執行主任

畢業于上海第二醫科大學臨床醫學專業，醫學博士。2001年和2005年分別在法國馬賽Timone醫院急救中心和Sainte Marguerite醫院ICU學習，擅長常見急危重患者的救治，發表SCI期刊論文多篇。

科室介紹

瑞金醫院無錫分院急診醫學科是上海瑞金醫院急診科在無錫的延伸與拓展。科室秉承瑞金總院的卓越標準，采用 “垂直化管理、同質化醫療” 的運行模式，由上海瑞金總院資深專家擔任執行主任，確保無錫市民在家門口就可以享受到與國家頂級醫院同步的急診救治服務。

核心優勢

· 上海瑞金品質，無縫對接：技術與總院同步，理念與總院一致，專家由總院直派，真正實現“上海水平，無錫服務”。

· 生命綠色通道，高效暢通：為急危重癥患者開辟了優先就診、檢查、搶救的“生命綠色通道”，最大限度縮短搶救時間。

· 三大救治中心，快速響應：重點打造并優化了胸痛、卒中、創傷三大急危重癥臨床救治中心，建立快速反應機制，牢牢把握“黃金救治時間”。

· 綜合救治能力強：具備應對各種內科、外科常見急癥和突發公共事件應急救援的全面能力。

主要診治范圍

擅長處理各類急危重癥，主要包括：

· 心血管急癥：急性心肌梗死、心跳呼吸驟停、急性心衰、嚴重心律失常、休克等。

· 神經急癥：急性腦卒中（中風）、嚴重顱腦損傷等。

· 創傷急救：多發傷、復合傷的綜合搶救。

· 呼吸急癥：急性呼吸衰竭、重癥哮喘等。

· 各類中毒：藥物、食物及其他毒物中毒的搶救。

· 其他：急性胰腺炎的緊急救治等。

使命

瑞金無錫分院急診醫學科始終堅持以患者為中心，以技術為根本，以速度贏生命，致力于建設成為無錫地區技術領先、群眾信賴的區域性急危重癥救治中心，為無錫及周邊地區市民的生命健康構筑起一道堅實可靠的安全防線。

編輯 | 何曉

來源 | 瑞金醫院無錫分院

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