郭樹忠專訪：整形外科是醫(yī)術(shù)與藝術(shù)雙重奏｜中國醫(yī)美泰斗

本文為《大美界》獨(dú)家專訪原創(chuàng)

作者 | 楊楊楊

郭樹忠教授的微信簽名是“外科醫(yī)生中的藝術(shù)家，藝術(shù)家中外科醫(yī)生，醫(yī)術(shù)=藝術(shù)。”

認(rèn)識郭樹忠教授8年多了，這位長江學(xué)者、亞洲第一例（世界第二例）換臉手術(shù)主刀醫(yī)生、名滿醫(yī)學(xué)界的“中國器官再造第一人”、國際知名耳再造專家是一個閑不下來的人。

他曾在終南山租了一畝地，試圖做一個隱士，但在半山茅舍里讀《瓦爾登湖》的日子里，卻很難像那本書的作者梭羅一樣平靜。當(dāng)時53歲的他總有一種“烈士暮年，壯心不已”的感覺，最后還是放下鋤頭，又拿起了手術(shù)刀。

如今年過六旬的郭樹忠教授，每天6～7小時都在手術(shù)室度過，在做手術(shù)。

郭樹忠對《大美界》說：“將醫(yī)術(shù)與藝術(shù)完美結(jié)合,是我的畢生追求”。

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30年“老公立”走向民營試驗(yàn)田

1962年生的郭樹忠，1983年畢業(yè)于第四軍醫(yī)大學(xué)醫(yī)療系，1994年獲得博士學(xué)位，1995至1996年赴美國南加州大學(xué)等五所高校做訪問學(xué)者，1996至1997在美國弗吉尼亞大學(xué)醫(yī)學(xué)院整形外科創(chuàng)面愈合實(shí)驗(yàn)室做博士后。

他曾到美國留學(xué)，在其留學(xué)期間已經(jīng)開始接觸顏面部復(fù)合組織異體移植術(shù)這個當(dāng)時的新課題，回國后，他一直在致力于這個課題的研究。

2006年，時任西安第四軍醫(yī)大學(xué)西京醫(yī)院整形外科主任的郭樹忠，成功為一位30歲男性患者實(shí)施換臉手術(shù)的新聞?wù)痼@了整個中國醫(yī)學(xué)界，這是當(dāng)時世界第二例，亞洲首例“換臉”手術(shù)。

郭樹忠在第四軍醫(yī)大學(xué)西京醫(yī)院整形歷任外科助教、住院醫(yī)師；主治醫(yī)師、講師；副主任醫(yī)師、副教授；教授、主任醫(yī)師、碩士研究生導(dǎo)師、博士研究生導(dǎo)師、主任等職位，對人體體表器官修復(fù)與再造有著深入的研究和造詣。

郭樹忠研究創(chuàng)傷愈合機(jī)理修復(fù)方法多年，從耳、鼻、陰莖、陰道、手指等體表器官再造，到內(nèi)鏡整形外科領(lǐng)域，都具有很高的造詣。曾獲國家科技進(jìn)步一等獎，國家自然科學(xué)基金5項等。

對于郭樹忠來說，待的最久，感情最深的是西京醫(yī)院，在這里一晃就是33年。

2015年冬天接到了被免除西京醫(yī)院整形外科主任職務(wù)的通知，上級的這個決定，并非是因?yàn)樗噶巳魏握巍⒔?jīng)濟(jì)、業(yè)務(wù)或者生活上的錯誤，理由很簡單：因?yàn)樗麚?dān)任西京醫(yī)院整形外科主任已經(jīng)16年，這太久了。

“當(dāng)時毫無思想準(zhǔn)備，感覺就像一位船長正駕駛著一條大船乘風(fēng)破浪、揚(yáng)帆遠(yuǎn)航的時候，被趕下了駕駛臺，雖然仍在船上，但身份成了水手。”郭樹忠說。

做了30多年的“老公立”，研究了半輩子的醫(yī)療技術(shù)，深諳體制內(nèi)的種種束縛，卸任西京醫(yī)院整形外科主任之后，從體制內(nèi)走向體制外，郭樹忠輾轉(zhuǎn)不同的試驗(yàn)田。

以前，公立醫(yī)院醫(yī)生是“看不上”民營醫(yī)院的，因?yàn)楹芏嗝駹I醫(yī)院的大夫不能做教學(xué)和研究，行業(yè)內(nèi)地位低，只能靠做一些小手術(shù)賺點(diǎn)小錢。

郭教授說：“醫(yī)療行業(yè)有時候就像江湖。”

如今，一些民營醫(yī)院醫(yī)生的收入已經(jīng)漸漸趕超了公立醫(yī)院的醫(yī)生，而且由于在體制外，少了許多瑣事和限制。很多醫(yī)療新技術(shù)出現(xiàn)了，民營醫(yī)院可以即買即用，公立醫(yī)院卻還要通過層層審批，效率太低。

現(xiàn)在很多公立醫(yī)院的醫(yī)生也在關(guān)注他們，想知道這里究竟怎么樣，一群名醫(yī)“冒險”跳出體制究竟是否值得。

相較公立醫(yī)院，醫(yī)生與醫(yī)院和科室的關(guān)系相對簡單，沒有政治學(xué)習(xí)或是其他雜事。科室與護(hù)理單元完全獨(dú)立，科主任權(quán)力有限，只是組織醫(yī)生一起教學(xué)查房、病例討論和教學(xué)，另外參與醫(yī)生學(xué)術(shù)方面的考核，對醫(yī)生的醫(yī)療安全進(jìn)行監(jiān)控。

醫(yī)生看門診、做手術(shù)完全由自己決定，沒有所謂三級檢診制度，沒有主任醫(yī)師、副主任醫(yī)師這類職稱，只有主治醫(yī)師一個醫(yī)療頭銜，教學(xué)醫(yī)院有教授、副教授、講師或者助教頭銜，這些頭銜有助于贏得患者信任，但與醫(yī)療本身無關(guān)。

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專注造耳四十年

郭樹忠說：“行醫(yī)40多年，孩子們重獲耳朵，便是我這身白衣最厚重的勛章。”

“上天疏忽了我的耳朵，但好在郭爺爺為我安上了。”“媽媽你看！新的！”重獲了新耳朵的孩子們都喜歡抱抱這位親和力百分百的郭爺爺。

“身體發(fā)膚受之父母”對于小孩子們來說，為他們種耳朵的郭教授，就像他們的再生父母。

如今作為和睦家整形美容首席專家，郭樹忠每天都在與小孩們“打交道”。

“可能是因?yàn)槲疫€不老，我的病人還需要我。”現(xiàn)在，郭樹忠接診的很多患者都是先天耳缺陷的孩子，他說自己每天最高興的事就是給孩子做手術(shù)，“回想我這一輩子，仿佛就是由無影燈亮起來又滅下去的無數(shù)個片段組成的，給這些段落配色的，就是這些可愛的孩子們的小臉了。”

那些年齡小孩子的爸爸媽媽擔(dān)心說“將來有一天郭教授要不干了，我的孩子找不到像郭教授這樣的大夫”。

郭教授說：“醫(yī)生仍然是一個值得熱愛的職業(yè)，我得到的最大激勵不是經(jīng)濟(jì)收入，也不是名聲，而是來自病人和病人家屬的那份信任。現(xiàn)在感覺身體很好，但是衰老時自然規(guī)律，也許過了若干年，我可能身體就沒有現(xiàn)在好，我也肯定要真正的退休了。但沒有關(guān)系，這套技術(shù)——我創(chuàng)造的技術(shù)，一定會傳到后面去。我在培養(yǎng)我們的學(xué)生們嘛。”

郭樹忠說他挑選學(xué)生一是要看天賦。“做耳朵還是比較難教難學(xué)的一個手術(shù)。全世界做的厲害的不超過10個。因?yàn)檫@個手術(shù)醫(yī)術(shù)，一半是藝術(shù)。這是一個非常講究塑形的手術(shù)。外形逼真，需要藝術(shù)方面的加持，這是需要天賦的。不是我們每個人拿個筆都可以畫出個像樣的畫來。”郭教授說。

第二個，即使有了天賦，也要經(jīng)過嚴(yán)格的訓(xùn)練，要帶花很長的時間來培養(yǎng)他們，才能夠逐漸地積累經(jīng)驗(yàn)，達(dá)到一個更高的境界。

郭樹忠教授說：“我做耳朵的效果遠(yuǎn)超過了我的老師。我相信我的學(xué)生也會遠(yuǎn)超過我。”

3

整形外科之兩翼

郭樹忠骨子里還是那個多年不離手術(shù)臺的大夫。他將專注力集中到了“耳朵”。一是為了集中精力，讓業(yè)務(wù)精益求精；二是做了多年的耳部整形，他找到了“藝術(shù)家的成就感”，真正熱愛上了這件事。

耳再造在五官整形項目中，被稱為難度最大的貴族手術(shù)，因?yàn)槎湫螤钭顝?fù)雜，溝溝槽槽太多，只有少數(shù)醫(yī)生可以做好。

郭樹忠告訴《大美界》，耳再造手術(shù)要先從患者身上取出肋軟骨和皮膚，然后自己親手雕刻成耳朵的模樣。“耳再造是一項醫(yī)療技術(shù)，也像是一門雕刻藝術(shù)，每次做出一個耳朵，會有做出藝術(shù)品的感覺，很有成就感。”

但對郭樹忠來說，做醫(yī)生的成就感又遠(yuǎn)不止于此，因?yàn)樗刻烀鎸Φ牟皇抢浔乃囆g(shù)品，而是活生生的人。

“一般的外科學(xué)都是按照解剖部位分的，心臟外科、腦外科，但是，整形外科不同，它是一個塑形的專業(yè)，不僅僅是要治療疾病，同時要改變?nèi)说男螒B(tài)。”郭樹忠說。

整形外科的治療分為兩大部分：一部分叫修復(fù)重建。沒有鼻子的造鼻子，沒耳朵的造耳朵，沒有生殖器的造生殖器，沒有手指頭造手指頭；還有一部分是美容外科，比方說雙眼皮、眼袋、隆鼻、隆胸、除皺這一類的手術(shù)。任何的醫(yī)生，外科醫(yī)生做手術(shù)都必須要有精湛的技術(shù)這叫醫(yī)術(shù)。

在郭樹忠看來，不論是修復(fù)重建手術(shù)，還是美容外科手術(shù)，實(shí)際上都是一個形態(tài)的重塑。

“整形外科，它是一門藝術(shù)。普通的藝術(shù)家，是用泥土和石塊進(jìn)行雕塑呀，來做藝術(shù)品的處理。整形外科醫(yī)生，是對人體組織進(jìn)行形體的重塑，需要精湛的技術(shù)。與此同時，醫(yī)美醫(yī)生需要非常好的美學(xué)素養(yǎng)，這包括了兩個方面，一個是審美的能力，一個是做藝術(shù)創(chuàng)作的能力，就像美術(shù)方面的能力一樣。”郭樹忠說。

所以，一臺好的整形外科手術(shù)，既有精湛的技術(shù)，又有很好的藝術(shù)素養(yǎng)。把兩個結(jié)合起來，才能得到一個非常好的效果，在工作過程中，需多積累，互相影響。

當(dāng)醫(yī)術(shù)和藝術(shù)都能做到位了，才能成為一位真正好的整形外科醫(yī)生。

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