山東肝病科陳士俊教授談:恩替卡韋不能再吃了

山東省肝病科陳士俊教授從醫(yī)40年遇到過(guò)很多的乙肝患者,其中不乏肝纖維化、肝硬化的患者。選到好醫(yī)院,找到好專家,這樣才能不走彎路,不花冤枉錢,盡快恢復(fù)健康。其中陳士俊教授是濟(jì)南中醫(yī)肝病醫(yī)院的特邀專家,經(jīng)驗(yàn)豐富,享受國(guó)務(wù)院特殊津貼!今天由山東省肝病科陳士俊教授給大家講解:恩替卡韋不能再吃了!這3類乙肝患者,建議及時(shí)換掉!

前陣子接診了濟(jì)南本地的李先生,今年40歲,吃恩替卡韋 3 年,最近復(fù)查病毒量突然升到 10? ,追問(wèn)才知他沒(méi)及時(shí)復(fù)查,沒(méi)發(fā)現(xiàn)已出現(xiàn)耐藥。

其實(shí)恩替卡韋雖常用,但這3類患者必須及時(shí)換,別像李先生這樣耽誤病情。

1. 出現(xiàn)耐藥的患者

像李先生這樣,長(zhǎng)期服藥后病毒量不降反升、肝功能異常,就是病毒對(duì)藥物產(chǎn)生了耐藥,繼續(xù)吃不僅無(wú)效,還可能加重肝損傷,這種應(yīng)該及時(shí)找專業(yè)醫(yī)生,進(jìn)行換藥,才能重新控制病毒。

2.有腎功能損傷或高風(fēng)險(xiǎn)的患者

恩替卡韋要經(jīng)腎臟代謝,若患者有糖尿病、高血壓,或已出現(xiàn)血肌酐升高、蛋白尿,長(zhǎng)期吃會(huì)加重腎臟負(fù)擔(dān)。

3.準(zhǔn)備備孕或已懷孕的女性患者

恩替卡韋對(duì)胎兒有潛在風(fēng)險(xiǎn),不屬于孕期推薦藥。之前有位備孕女性及時(shí)換成替諾福韋,順利生下健康寶寶,若孕期仍吃恩替卡韋,可能影響胎兒發(fā)育。

最后提醒:換藥必須遵醫(yī)囑,不能自行停藥或換藥。若屬于以上 3 類情況,趕緊和醫(yī)生溝通,制定新方案,才能好好控制乙肝!

以上就是山東省肝病科陳士俊教授想要告訴大家的。

山東省肝病科陳士俊教授專業(yè)特長(zhǎng):

山東省肝病科陳士俊教授從事肝病臨床工作40年,對(duì)肝病、肝炎、肝硬化、乙肝、丙肝抗病毒治療積累了豐富的經(jīng)驗(yàn),尤其是對(duì)重型肝炎、并發(fā)癥及危重癥的搶救具有很深的造詣。陳士俊教授臨床經(jīng)驗(yàn)豐富,技術(shù)全面,善于處理專業(yè)技術(shù)難題,指導(dǎo)省內(nèi)醫(yī)療單位疑難傳染病的診斷治療。陳士俊教授擅長(zhǎng)各型病毒性肝炎、肝硬化、肝腹水、肝癌等肝病的診斷與治療。

山東省肝病科陳士俊教授授社會(huì)任職:

中國(guó)中西醫(yī)肝病學(xué)會(huì)委員

中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)感染病分會(huì)委員

衛(wèi)健委感染病控制中心主任委員

山東省感染病質(zhì)量控制中心主任委員

中華醫(yī)學(xué)會(huì)傳染病醫(yī)院管理學(xué)會(huì)理事

山東省傳染病學(xué)會(huì)副主任委員

山東省肝病科陳士俊教授學(xué)術(shù)成果:

《山東大學(xué)學(xué)報(bào)》、《Journal of Hepatology》中文版、《臨床肝膽疾病雜志》、《中華臨床感染病雜志》等編委,全國(guó)高等醫(yī)學(xué)研究生規(guī)劃教材《感染病學(xué)》副主編,國(guó)家本科規(guī)劃教材五年制、八年制《傳染病學(xué)》、《感染病學(xué)》編委,本科配套教材主編。先后獲得省部級(jí)科技進(jìn)步獎(jiǎng)七項(xiàng),在國(guó)內(nèi)及國(guó)際學(xué)術(shù)期刊發(fā)表醫(yī)學(xué)論文數(shù)十篇,其中SCI收入論文20余篇、主編參編醫(yī)學(xué)專著8部。