單身新借口？另一半有心臟病，自己大概率“連坐”

如果有一個(gè)全球健康殺手榜，你覺(jué)得誰(shuí)會(huì)位居榜首成為“病林盟主”？

是令人“聞風(fēng)喪膽”的癌癥嗎？是至今都無(wú)法治愈的艾滋病嗎？還是席卷全球的新冠肺炎？ 以上都不是，真正的高手往往就在你我身邊。它不像癌癥那么可怖，也不像肺炎那么張揚(yáng)，更不像艾滋那么隱秘，或許你的爺爺奶奶、鄰居家的大爺大媽，甚至你自己身上，就有它的身影，它就是心臟病。

9月24日，JACC發(fā)布了最新全球疾病負(fù)擔(dān)報(bào)告，其中心血管疾病仍是疾病負(fù)擔(dān)首因，導(dǎo)致全球三分之一死亡。

2023年，心血管疾病導(dǎo)致1920萬(wàn)人死亡，比1990年的1310萬(wàn)人有所增加，其中缺血性心臟病、腦出血、缺血性中風(fēng)和高血壓性心臟病是主要原因。

一直以來(lái)，我們認(rèn)為心臟病和不健康的飲食、煙酒及缺乏運(yùn)動(dòng)有關(guān)，甚至有些心臟病還和遺傳有關(guān)，但你知道嗎，心臟病竟然還和配偶有關(guān)！

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今天是一年一度的世界心臟日，今天春雨君帶朋友們了解更多心臟病相關(guān)知識(shí)：

心臟病還會(huì)“連做”？

21年美國(guó)心臟病學(xué)會(huì)第70屆年會(huì)上公布的一項(xiàng)研究表明，如果你的配偶患有心臟病，則你患有心臟病的概率要高出兩倍以上。

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照顧配偶的壓力或許會(huì)提高患病風(fēng)險(xiǎn)

在關(guān)于配偶患心臟病與自身患心臟病的研究中，研究人員對(duì)2014-2016年中國(guó)7個(gè)地區(qū)的5000多對(duì)45歲以上的異性戀夫妻進(jìn)行了調(diào)查。 參與者提供了本人和配偶的個(gè)人健康史信息，包括體重指數(shù)和血壓等風(fēng)險(xiǎn)因素；生活方式因素，如體育活動(dòng)、吸煙和飲酒；以及社會(huì)經(jīng)濟(jì)水平的詳細(xì)信息。

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“我們發(fā)現(xiàn)，個(gè)人的心臟病風(fēng)險(xiǎn)與妻子或丈夫的健康狀況及生活方式有關(guān)。”北京心臟健康研究中心研究員、該研究的第一作者、公共衛(wèi)生碩士Chi Wang表示，“除了共同的生活方式因素和社會(huì)經(jīng)濟(jì)環(huán)境外，我們的研究表明，照顧患有心臟病的配偶所帶來(lái)的壓力可能會(huì)增加患心臟病的風(fēng)險(xiǎn)。”

根據(jù)研究結(jié)果，配偶的心臟病史和自身心臟病風(fēng)險(xiǎn)之間的關(guān)系在男性中尤其明顯。在妻子患有心臟病的男性中，28%的人自身患有心臟病；而在妻子沒(méi)有心臟病的男性中，這一比例為12.8%。如果妻子有卒中、肥胖或吸煙史，男性患心臟病的可能性最高。對(duì)此，研究人員表示，女性在決定家庭飲食方面所起的重要作用或許可以解釋這一現(xiàn)象。

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在丈夫患有心臟病的女性中，21%的人自身患有心臟病，而丈夫沒(méi)有心臟病的女性中，這一比例只有9%。如果丈夫有卒中病史，女性患心臟病的可能性最高。研究人員認(rèn)為，在不同文化背景的大多數(shù)家庭中，女性的健康狀況和風(fēng)險(xiǎn)因素是家庭生活方式的決定因素。與丈夫的風(fēng)險(xiǎn)因素對(duì)妻子的影響相比，女性的健康狀況和風(fēng)險(xiǎn)因素對(duì)丈夫的影響似乎更大。

由于該研究的數(shù)據(jù)來(lái)自中國(guó)多個(gè)地區(qū)，代表了廣泛的經(jīng)濟(jì)和文化背景，結(jié)果可能與世界上其他中等收入國(guó)家的趨勢(shì)相似。 以家庭為中心的照護(hù)在全世界的慢病管理中發(fā)揮著重要作用，而該研究結(jié)果強(qiáng)調(diào)了心臟病患者的配偶提高心臟病預(yù)防的必要性，研究人員建議，應(yīng)在社區(qū)和基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)監(jiān)測(cè)心臟病患者照護(hù)者的健康狀況。

如何預(yù)防心臟病？

根據(jù)《中國(guó)心血管健康與疾病報(bào)告2019》，推算我國(guó)心血管病現(xiàn)患人數(shù)3.30億，其中腦卒中1300萬(wàn)，冠心病1100萬(wàn)，肺原性心臟病500萬(wàn)，心力衰竭890萬(wàn)，風(fēng)濕性心臟病250萬(wàn)，先天性心臟病200萬(wàn)，下肢動(dòng)脈疾病4530萬(wàn)，高血壓2.45億。

由于心臟病的類型很多，不同類型的好發(fā)人群會(huì)有所不同。雖然普遍認(rèn)為，患有高血壓、糖尿病、高脂血癥等慢性病或體型肥胖的中老年人群是心臟病的高危人群，但事實(shí)上，我國(guó)心血管疾病已有了年輕化的趨勢(shì)。

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心臟病的基本病因有如下幾種：

先天因素

• 遺傳因素：不少單基因或多基因遺傳性疾病都會(huì)伴有心血管畸形。

• 發(fā)育異常：先天性心臟結(jié)構(gòu)或功能缺陷。

• 母體因素：母親妊娠早期患病毒感染性疾病、宮內(nèi)缺氧、服用有致畸作用的藥物，或母體患有糖尿病、紅斑狼瘡、飲酒、接受放射線輻射等，均可導(dǎo)致胎兒心臟血管發(fā)生畸形。

后天因素

引起心臟病的可能因素相對(duì)較多，主要包括：

• 吸煙、酗酒、多食肥甘厚膩等不良生活習(xí)慣以及其導(dǎo)致的如高血壓、高膽固醇血癥、肥胖、糖尿病等。

• 某些病毒、細(xì)菌等病原體感染。

• 長(zhǎng)期服用避孕藥、糖皮質(zhì)激素、某些可能干擾心臟功能的某些保健品或中草藥等。

• 長(zhǎng)期的精神緊張、壓力大。

而由于心臟病的病因復(fù)雜，所以很難有絕對(duì)有效的預(yù)防方式，特別是先天性心臟病。不過(guò)，后天性心臟病可通過(guò)改善日常生活方式，來(lái)降低其發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)：

1、規(guī)律作息，保證充足的睡眠。

2、堅(jiān)持適量運(yùn)動(dòng)，健康成年人每周進(jìn)行至少 150 min 中等強(qiáng)度身體活動(dòng)。

3、合理清淡飲食，多吃蔬菜水果，避免高糖高鹽高脂。

4、戒煙限酒，避免二手煙。

5、保持心態(tài)平衡，學(xué)會(huì)釋放壓力，積極與家人朋友進(jìn)行交流。

6、同時(shí)還要定期檢測(cè)血壓、血脂、血糖、體重，發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)進(jìn)行調(diào)整，將血壓、血脂、血糖、體重等各項(xiàng)指標(biāo)控制在目標(biāo)范圍內(nèi)。

7、積極治療冠心病、高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)病。

8、孕婦在懷孕期避免接觸有毒物質(zhì)、放射線，以減少胎兒先天性心臟病的發(fā)生率。

雖然在當(dāng)前的醫(yī)療水平下，心臟病難以徹底治愈，且容易反復(fù)發(fā)作，但通過(guò)及時(shí)治療（藥物治療、電治療、介入治療、外科手術(shù)治療等），并配合飲食、運(yùn)動(dòng)（需在專業(yè)人士指導(dǎo)下）等方式，做好病情監(jiān)測(cè)、定期復(fù)診，心臟病患者完全可以控制病情，提高生活質(zhì)量并降低死亡率。

編輯：春雨君

參考文獻(xiàn)：

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[2]ACC News Story,One Spouse With CVD May Double Risk For Other Lifestyle Factors,2021-05-06,https://www.acc.org/latest-in-cardiology/articles/2021/05/05/14/48/one-spouse-with-cvd-may-double-risk-for-other-lifestyle-factors-acc-2021

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