預防銀屑病有哪些中醫外治法？該如何選擇？

中醫傳統療法

中醫外治法預防銀屑病，核心在于養護皮膚屏障、調和局部氣血、潤燥祛風、改善經絡循環，尤其適合秋季 “燥邪侵襲” 導致的皮膚干燥、氣血不暢等潛在誘因。需強調：外治法預防需以 “溫和、無刺激、養護為主”，避免使用治療期的強效祛邪手段（如強效藥浴、刺絡放血等），且需結合個人體質調整。以下為安全、易操作的中醫外治法推薦：

01

皮膚養護類：滋陰潤燥，修復屏障

1.溫和中藥外洗（浴）

—— 潤燥止癢，清潔保濕

原理：通過中藥藥液的溫熱滲透和藥物作用，清潔皮膚、補充津液、祛風止癢，改善皮膚干燥狀態，減少因 “燥邪傷膚” 誘發的不適。

適用場景：日常洗澡（尤其秋季皮膚干燥時），無明顯皮損者。

推薦配方（溫和型）：

基礎方：麥冬15g、玉竹15g、防風10g、金銀花10g、白鮮皮10g（少量，避免過燥）。

麥冬、玉竹：滋陰潤燥，補充皮膚津液；

防風：祛風解表，預防外邪侵襲；

金銀花、白鮮皮：清熱止癢，減少皮膚敏感。

操作方法：

將藥材裝入紗布袋，加1500—2000ml 清水浸泡30分鐘；

大火燒開后轉小火煮20分鐘，取出藥袋，將藥液倒入浴盆（可加適量溫水調節溫度至37—40℃）；

泡澡10—15分鐘（重點清洗四肢、軀干易干燥部位），避免用力搓揉皮膚。

注意：皮膚有破損、潰爛時禁用；每周 1-2 次即可，避免過度清潔破壞皮膚油脂層；藥浴后無需用清水沖洗，用毛巾輕拍吸干水分，及時涂抹溫和潤膚劑（如凡士林、杏仁油）鎖住水分。

依據：《外科正宗》記載 “皮膚燥癢者，由血虛風燥，皮膚失養所致”，此方以 “滋陰” 為本，佐以 “祛風清熱”，符合秋季預防銀屑病的 “潤燥防邪” 原則。

2.中藥潤膚膏（油）

——鎖水保濕，滋養肌膚

原理：通過外用中藥油脂或藥膏，直接補充皮膚水分和油脂，改善皮膚干燥、粗糙，增強皮膚屏障功能，減少外界刺激（如干燥空氣、摩擦）對皮膚的損傷。

推薦配方（簡易型）：

杏仁油潤膚方：杏仁油50ml、當歸5g、麥冬5g。

杏仁油：滋潤皮膚，富含維生素 E；

當歸：活血養血，促進皮膚新陳代謝；

麥冬：滋陰潤燥，緩解皮膚干燥。

操作方法：

將當歸、麥冬研成細粉，加入杏仁油中浸泡 7 天（密封避光）；

過濾掉藥渣，取油備用；

每日早晚清潔皮膚后，取適量涂抹于面部、四肢等干燥部位，輕輕按摩至吸收。

替代方案：若嫌自制麻煩，可選用含 “當歸、麥冬、玉竹” 等成分的中成藥潤膚膏（如當歸潤膚霜），避免含酒精、香精等刺激性成分的產品。

02

經絡調理類：行氣活血，祛風通絡

1

穴位按摩

—— 調和氣血，增強御邪能力

原理：通過按摩特定穴位，刺激經絡氣血運行，改善臟腑功能（如肺主皮毛、脾生血、肝藏血），從內而外增強皮膚的濡養和抗邪能力，減少 “血燥、血瘀” 的潛在風險。

推薦穴位及操作：

血海穴：屈膝，髕骨內上緣上 2寸，股四頭肌內側頭隆起處，養血活血，祛風止癢。拇指按揉，每次3—5分鐘，力度適中，以酸脹感為宜

曲池穴：屈肘，肘橫紋外側端與肱骨外上髁連線中點處。清熱祛風，調和氣血。食指、中指并攏按揉，每次3分鐘，每日1—2 次。

足三里：屈膝，外膝眼下3 寸，脛骨前嵴外1橫指處。健脾益氣，增強免疫力。拇指按揉，每次5分鐘，力度稍重，促進氣血下行

肺俞穴：背部，第3胸椎棘突下，旁開1.5寸。補肺潤燥，改善皮膚屏障功能。手掌根部按揉，或用空拳輕叩，每次2—3分鐘

三陰交：內踝尖上3寸，脛骨內側緣后際。滋陰養血，調和肝脾腎。 拇指按揉，每次3分鐘，適合女性及氣血不足者。

操作頻率：每日1次，睡前按摩效果更佳，可配合深呼吸放松情志（情志不暢易致 “肝郁化火”，誘發銀屑病）。

2

溫和艾灸

—— 溫通經絡，散寒潤燥

原理：艾灸通過溫熱刺激穴位，溫通經絡、調和氣血，尤其適合體質虛寒（怕冷、手腳冰涼、皮膚干燥脫屑明顯）者，可改善因 “陽氣不足、氣血運行不暢” 導致的皮膚失養。

推薦穴位及操作：

主穴：足三里、血海、肺俞、關元（臍下3寸，溫補腎陽）。

操作方法：

選用清艾條（溫和型），采用 “懸灸” 法：將艾條點燃后，距穴位皮膚2—3cm處熏烤，以局部溫熱、無灼痛為宜；

每穴灸5—10分鐘，每日1次，每周3—4次即可；

艾灸后喝少量溫開水，促進代謝。

注意：

禁忌人群：體質偏熱（易上火、口干、便秘）、皮膚有炎癥或破損、孕婦（腹部、腰骶部禁用）者禁用；

避免在密閉空間艾灸，防止煙霧刺激呼吸道；

艾灸后 2 小時內避免洗澡、受涼。

03

其他輔助類：改善循環，疏解情志

拔罐（走罐 / 留罐）

—— 活血化瘀，祛風散寒

原理：通過罐內負壓吸附皮膚，促進局部氣血運行，疏通經絡，排出體內 “瘀滯” 或 “風邪”，尤其適合背部經絡不通（如背部僵硬、皮膚干燥）者。

操作方法（溫和型）：

走罐：在背部涂抹適量潤滑油（如凡士林），將火罐吸附后，沿脊柱兩側的 “膀胱經”（從頸后至腰骶部）緩慢來回推動，至皮膚潮紅即可（約5—10分鐘）；

留罐：在肺俞、肝俞（第9胸椎棘突下，旁開1.5寸）、腎俞（第2 腰椎棘突下，旁開1.5寸）等穴位留罐5—8分鐘，避免留罐過久導致水皰。

注意：皮膚敏感、有破損或出血傾向者禁用；每周1次即可，不宜過于頻繁；拔罐后注意保暖，避免立即洗澡。

中藥香囊

—— 芳香避穢，疏肝解郁

原理：通過中藥的芳香氣味經鼻吸入，刺激經絡氣血，起到 “避穢邪、疏肝氣、安神志” 的作用，間接改善因情志抑郁、外邪侵襲誘發的銀屑病風險。

推薦配方：薄荷10g、艾葉 10g、藿香10g、丁香5g、陳皮 10g。

薄荷、藿香：芳香避穢，提神醒腦；

艾葉：溫經散寒，祛濕止癢；

丁香、陳皮：理氣健脾，疏肝解郁。

操作方法：將藥材研磨成粗粉，裝入透氣的紗布袋中（如香囊、布袋），隨身攜帶或放置于臥室、辦公室，每月更換 1 次藥材。

04

外治法預防核心注意事項

“預防”≠“治療”，明確適用場景

上述外治法僅適用于無明顯銀屑病皮損時的日常預防，若已出現紅斑、鱗屑、瘙癢等癥狀，需立即就醫，不可依賴外治法延誤治療。

辨證施術，個體化調整

體質偏熱者：禁用艾灸、溫熱藥浴，可側重金銀花、薄荷等清熱類外治法；

體質虛寒者：優先選擇艾灸、溫性藥浴，避免寒涼藥材（如綠豆、冰片）；

皮膚敏感者：減少藥浴頻率，按摩力度宜輕，避免使用刺激性強的藥材（如苦參、地膚子）。

規避刺激，保護皮膚屏障

避免過度清潔、搓揉皮膚，不用堿性強的肥皂、沐浴露；

外治法后若出現皮膚發紅、瘙癢、刺痛等不適，立即停用，并用清水沖洗，必要時就醫。

結合生活習慣，綜合預防

外治法需配合 “規律作息、情緒調節、飲食清淡” 等生活習慣，例如：秋季避免熬夜（熬夜傷陰，加重燥邪）、保持心情舒暢（肝郁化火易誘發皮損）、避免皮膚暴曬或寒冷刺激。

特殊人群需謹慎：孕婦、哺乳期女性、兒童、老年人及有基礎皮膚病（如濕疹、過敏性皮炎）者，使用任何外治法前均需咨詢中醫師，避免不良反應。

中醫

總結

總結：中醫外治法預防銀屑病的關鍵是 “溫和養護、調和氣血、規避外邪”，核心圍繞 “皮膚屏障修復” 和 “經絡氣血調理”，尤其適合秋季燥邪高發期。需牢記：外治法僅為輔助手段，若有銀屑病家族史或既往病史，建議定期咨詢中醫師，結合體質制定個性化預防方案，切勿盲目嘗試未經指導的強效外治方法。

鄭重申明

由于每個人的體質和病情不同，未經中醫辨證診治，不得完全照搬本案中的治療方案。廣大讀者如有需要，應前往正規醫院診治，以免貽誤病情■

專家簡介

劉光金

副主任醫師

副主任醫師，皮膚科主任，畢業于山東中醫藥大學，進修于中國中醫科學院附屬北京廣安門醫院。

擅長專業

擅長銀屑病、白癜風、濕疹、蕁麻疹、痤瘡、帶狀皰疹、扁平苔蘚、免疫性大皰病等常見及疑難皮膚病的中西醫結合診療。

社會兼職

中國研究型醫院學會過敏醫學專業委員會專家委員，中國中醫信息研究會青年委員會理事，山東中醫藥學會皮膚病委員會常務委員，青島大學醫療集團皮膚病專業委員會委員，中國醫師協會皮膚科專科會員，中國醫療自媒體聯盟首批會員，山東省中醫皮膚科質量控制中心委員。 泰安市醫學會皮膚病專業委員會委員，泰安市醫師協會皮膚病專業委員會常委，泰安市中醫藥學會中西醫結合皮膚病委員會副主任委員。

2017年微博十大公益醫療大V，2018年中國青年醫師影響力TOP100。在各大雜志發表專業論文3篇，在《健康報》《健康時報》《醫師在線》《家庭百事通》等雜志發表科普文章數十篇。著作3部,主編《實用臨床皮膚病診療精粹》，參譯《痤瘡病因與實用治療》。

供稿｜皮膚科 劉光金

編輯｜楊蓉

責任編輯｜展光保