政府下令：鄉村醫生養老待遇，重點解決！

來源：鄉村白大褂整理發布

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作為農村衛生服務網絡的“網底”，鄉村醫生待遇保障一直是各級政府發力的重點，如何統一管理、落實保障？

對此，黑龍江省下發了《黑龍江省進一步完善醫療衛生服務體系實施方案》，對于基層醫療服務能力的提升、鄉村醫生待遇的落實做了明確。

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村醫待遇、養老，重點解決！

《方案》明確，通過“縣管鄉用”、“鄉聘村用”等方式推進鄉村醫療衛生機構一體化管理；同時指導基層醫療衛生機構實施績效工資制度，落實高層次人才工資分配激勵政策。

由此，基層醫務人員的身份和待遇得到了明確。對于鄉村醫生而言，又將享受哪些政策利好？

黑龍江省衛健委指出，落實鄉村醫生待遇，支持和引導符合條件的鄉村醫生按規定參加職工基本養老保險、城鄉居民基本養老保險等，做好鄉村醫生社會保障工作。

一般來說，參與職工養老保險的村醫，一般按繳費基數20%標準進行繳費，其中個人承擔8%，縣財政承擔12%。

選擇參加城鄉居民養老保險的，通常也享受政府的補貼。據了解，黑龍江繳費共設定12個檔次，年繳費額為200元、300元、400元、500元、600元、700元、800元、900元、1000元、1500元、2000元、3000元。參保人員自主選擇繳費檔次，按年繳納，多繳多得。

據黑龍江省衛健委公布，已將落實村醫補助政策作為2022年省委一號文件的100個重點工作任務之一；同時納入到了實施鄉村振興戰略工作要點當中；同時也把保障鄉村醫生補助政策作為“學黨史、辦實事”內容加以推進。從中可以看出當地落實村醫待遇的決心。

依據《鄉村醫生從業管理條例》，經申請，省政府已同意該委提出調整的鄉村醫生準入標準，將極大緩解個別地方鄉村醫生缺乏的困境。

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村衛生室設置有變化

值得注意的是，黑龍江不僅通過“鄉聘村用”推進鄉村醫療衛生機構一體化管理，還進一步要求，有條件的地方逐步將符合條件的公辦村衛生室轉為鄉鎮衛生院延伸舉辦的村級醫療服務點。

也就是說，部分村衛生室的功能將發生轉變，具體體現在以下幾個方面。

1、村衛生室選址接近村委

依托村黨群服務中心建好用好村衛生室，增強衛生健康服務功能。

2、合并部分村衛生室

鼓勵服務半徑小、交通便利地區相鄰行政村合建衛生室。

3、取消部分村衛生室

對于臨近鄉鎮衛生院、人口較少等不適宜單獨設置衛生室的行政村，通過鄉鎮衛生院定期巡診、派駐、發展移動智慧醫療以及鄰（聯）村延伸服務等方式，保障基本醫療衛生服務供給。

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這幾類人才，將得到新發展

人才是基層醫療發展的基石。黑龍江省衛健委要求，提升衛生健康人才能力。實施農村訂單定向醫學生培養和鄉鎮衛生院大學生動態補充，加強公共衛生、全科、兒科、重癥醫學、呼吸、精神科、傳染病、老年醫學等領域急需緊缺專業人才培養培訓。

這幾類基層衛生人才，將得到重點培養，這也將成為鄉村醫生未來的重點發展方向。

1、執業（助理）醫師

黑龍江衛健委表示，激勵鄉村醫生參加學歷教育、考取執業（助理）醫師資格。

可以說，在不久的將來，學歷和證書將成為村衛生室準入的重要門檻。各位鄉村醫生也可按照自己的需求早日考取，從而提升自己的競爭力。

同時，落實執業醫師服務基層制度，鼓勵醫師到基層、邊遠地區、醫療資源稀缺地區和其他有需求的醫療機構多點執業。

2、公衛醫師

在深化薪酬制度改革方面，黑龍江省要求，落實“兩個允許”要求，不斷完善符合我省醫療行業特點的薪酬制度。

其中，這類基層醫生的待遇得到了強調——公衛醫師。《方案》明確，合理核定專業公共衛生機構績效工資總量，保障公共衛生醫師待遇。

同時，醫療機構要完善內部分配辦法，使公共衛生科室人員收入不低于所在醫療機構人員平均工資水平。

鄉村醫生是公衛隊伍的主力軍之一，轉崗成為專門的公衛醫師，跳槽到鄉鎮衛生院，也是提升自身待遇的一個不錯選擇。

3、全科醫師

基層最缺的是哪類人才？全科醫生完全能排在前列。在家庭醫生簽約服務中，全科醫生的作用不容小覷。

黑龍江要求，二級及以上公立醫院專科醫生為基層簽約團隊提供支持，全科醫生全部納入本院所在醫聯體、醫共體對應的基層醫療衛生機構提供簽約、診療等服務。

這一定程度上緩解了基層用人緊張的問題，不過，鄉鎮、鄉村本身的全科醫生也應及時擴充和補足。

黑龍江省明確，實施助理全科醫生培訓、全科專業住院醫師規范化培訓、全科醫生轉崗培訓，擴大全科醫生隊伍。

在待遇上，也將完善并落實由基本公共衛生服務經費、醫保基金和居民共同負擔的家庭醫生簽約服務籌資政策，探索將簽約居民的醫保門診統籌基金按人頭支付給基層醫療衛生機構或家庭醫生團隊。

素材來源：黑龍江省人民政府

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