北京
自由 4 年，肝臟悄悄 “胖” 成了 “石頭”
23 歲的小林從沒想過，
出國 4 年的 “放飛”
會讓他站在健康懸崖邊：
三餐靠漢堡薯條 “續命”
奶茶可樂當水喝
熬夜趕論文時，薯片泡面是標配
?♂? 運動？不存在的！
4 年里，
他的體重從 120 斤飆到 230 斤，
肚子像揣了個皮球。
右上腹偶爾隱痛？
他擺擺手：“胖出來的，沒事～”
直到劇烈腹痛直不起腰，
急診檢查單讓他懵了：
“肝硬化失代償期 + 腹水”。
醫生追問后嘆氣：
“可能是脂肪肝拖成了肝硬化，得進一步確診！”
為了精準判斷，
肝病科 + 介入科專家立刻聯合會診，
最終決定做肝穿刺。
醫生們共同制定方案，
精準避開腹水區域，順利完成檢查。
三天后結果出來：
非酒精性脂肪性肝硬化失代償期 ——
被忽視的 “脂肪肝”，早不是小問題了！
“規范治療，肝臟能慢慢恢復！”
醫生的話給了小林希望。
一套多學科方案立刻啟動：
? 精準營養：
給肝臟 “減負” 不 “挨餓”
營養師按 1800 大卡 / 天定制食譜，
核心是 “高蛋白 + 控糖脂”：
每天 135g 優質蛋白
（蛋清 + 低脂奶 + 鱸魚 + 雞胸肉），
修復肝細胞
白米面換成雜糧飯 + 雜豆，
分 5 餐吃，避免血糖波動
用橄欖油做飯，
每周吃 3 次牛油果 / 杏仁補 “好脂肪”
每天鹽＜3g（半啤酒瓶蓋），
多吃菠菜、蘋果補膳食纖維
? 階梯運動：
從 “走不動” 到 “輕松游”
運動科醫生設計 “低強度起步” 計劃：
有氧為主：
從蹣跚慢走開始，逐步加游泳、騎車
（直接消脂肪）
抗阻為輔：
每周 2-3 次深蹲、平板支撐
（增肌肉，提代謝）
? 藥物 + 隨訪：
全程 “盯梢” 康復節奏
每周打 1 次司美格魯肽
（控食欲 + 改善代謝），搭配保肝藥
每月查肝功能、腹水 B 超，
營養師評體脂，運動科調強度
堅持半年，身體的 “逆襲” 太明顯
從抗拒到習慣，小林的努力沒白費：
剛開始執行處方時，
小林確實有些不適應：
從高熱量零食到定量雜糧飯，
從久坐到規律運動，
身體需要重新適應代謝節奏。
但每次復診，
醫生都會用數據鼓勵他：
“腹水減到1cm了！
肝功能ALT從85U/L降到52U/L！
肝臟彈性硬度29.1kpa下降至16kpa！”
這些精準的改善讓他更有動力！
3 個月：
腹水完全吸收
半年后：
肝功能正常，
體重降到 195 斤（減 35 斤），
體脂率從 40%→32%
現在的他，
手機存著食譜，運動手環記著步數，
從 “零食不離手” 變成 “三餐按比例吃”。
關于脂肪肝，
你必須知道的 3 件事
Q：脂肪肝是 “小問題”，不用管？
A：錯！小林的案例證明，脂肪肝拖久了會變肝硬化，甚至影響壽命。
Q：減肥必須餓肚子？
A：不！像小林這樣 “精準吃”（1800 大卡 + 高蛋白），減重不損肝。
Q：只能吃素？
A：大錯特錯！優質蛋白是肝臟 “修復材料”，每天 1.5g/kg 體重（如小林 135g / 天）更重要。
最后想說：健康藏在每一口飯里
小林的故事告訴我們：
脂肪肝從不可怕，但 “忽視” 最危險。
管好每一餐、動好每一步，肝臟會用健康回應你～
供稿｜感染疾病科 孫丹輝
編輯｜業務拓展部 謝鈺（實習）
責編｜業務拓展部 張曦
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