01 案件背景
Z先生于2022年6月首次向保險(xiǎn)公司投保了百萬醫(yī)療險(xiǎn)。隨后,在2023年6月進(jìn)行了續(xù)保,該保險(xiǎn)責(zé)任涵蓋重大疾病醫(yī)療保險(xiǎn),保額高達(dá)600萬元;附加重大疾病保險(xiǎn),保額為1萬元;以及癌癥院外特定藥品費(fèi)用醫(yī)療保險(xiǎn),保額同樣為600萬元。 【澤良律師事務(wù)所,專攻全國保險(xiǎn)拒賠】
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保單↑
不幸的是,2023年6月,Z先生因罹患肝癌而接受治療,迄今為止已產(chǎn)生24萬元的高額醫(yī)療費(fèi)用,為緩解經(jīng)濟(jì)壓力,Z先生隨后向保險(xiǎn)公司提出索賠,保險(xiǎn)公司卻以“未如實(shí)告知乙肝病史”為由拒賠,同時(shí)要求終止涉案的保險(xiǎn)合同。
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既往病史↑
02 保險(xiǎn)拒賠
Z先生在收到保險(xiǎn)公司的拒賠通知后,感到非常困惑和無助。他不明白為什么自己按時(shí)繳納了保險(xiǎn)費(fèi),卻在真正需要理賠時(shí)遭到拒絕。這種突如其來的打擊讓他感到十分沮喪,甚至有些憤怒。
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拒賠通知↑
為了維護(hù)自己的合法權(quán)益,Z先生決定尋求專業(yè)法律援助。他通過網(wǎng)絡(luò)搜索和朋友推薦,最終找到了澤良律師事務(wù)所。
03 委托澤良
在接到Z先生的委托后,澤良保險(xiǎn)拒賠事業(yè)部立即對案件進(jìn)行了深入調(diào)查。經(jīng)審查,Z先生的投保資料及保險(xiǎn)公司的拒賠依據(jù)顯示,保險(xiǎn)公司在處理Z先生的索賠申請過程中存在程序上的明顯瑕疵。澤良律師認(rèn)為,Z先生在投保時(shí)已完全履行了如實(shí)告知的義務(wù),而保險(xiǎn)公司未對Z先生的健康狀況進(jìn)行充分核實(shí)即作出拒賠決定,違反了保險(xiǎn)合同的相關(guān)規(guī)定。
04 最終結(jié)果
經(jīng)過激烈的法庭辯論,法官最終支持了澤良律師的主張。法院判決保險(xiǎn)公司應(yīng)全額賠付Z先生的醫(yī)療費(fèi)用,并承擔(dān)相應(yīng)的訴訟費(fèi)用,最終助力獲賠243819.82元保險(xiǎn)金!
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最終結(jié)果↑
本案的勝利再次彰顯了澤良律師事務(wù)所在處理保險(xiǎn)拒賠案件的專業(yè)能力。憑借周密的法律分析和高效的訴訟策略,澤良保險(xiǎn)拒賠事業(yè)部成功協(xié)助Z先生在這場艱難的保險(xiǎn)糾紛中取得勝利,為他的家庭在逆境中帶來了希望之光,
— 本案判決書 —
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本案親辦人員
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