湘醫快報融媒體中心(特約記者/周溪琳 李偉秀 通訊員/韓令)“這里原本堵得嚴嚴實實,現在通了,患者就能像正常人一樣吃飯、走路,多好。”長沙市中醫醫院(長沙市第八醫院)神經外科副主任醫師韓令的手機相冊里,保存著三千多張動脈造影影像圖。這些黑白交織的畫面上,細密的血管紋路如生命脈絡般延展,正是他從醫二十載凝結成的“生命圖譜”。每張圖背后,都記錄著一場與死神賽跑的救治,也印記著他執手術刀與介入導管,在腦血管的方寸之間為患者打通阻塞通道、讓瀕臨熄滅的生命重新煥發光彩的堅守。
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潛心鉆研,深耕臨床筑根基
2005年韓令畢業入職時,恰逢醫院籌建神經外科,科室僅3名一線醫生,他笑稱那段日子像“連軸轉的陀螺”,沒日沒夜泡在醫院。而密集的臨床實戰也讓他快速掌握了顱腦創傷救治原則與手術技巧。
團隊從基礎外傷起步,逐步攻克復雜病例。他至今記得剛獨立主刀時,常規開顱手術要反復核對步驟,術后徹夜守在監護室緊盯患者瞳孔。“神經外科的刀下是大腦,差一毫米可能就是癱瘓與康復的天壤之別。”這份敬畏讓他養成“泡病房”的習慣,患者的血壓波動、意識變化都被仔細記在筆記本上,更刻進了心里——每一個細微變化都關乎治療方向的調整,容不得半分疏忽。
隨著科室發展,提升救治能力、更好地服務患者成了必須突破的課題。2014年,科室決定開展腦血管介入治療,韓令第一時間主動請纓進修。在上級醫院的導管室里,他從觀摩手術細節學起,到親手實操練習,常常一站就是十幾個小時,全身心撲在技術鉆研上,只為盡快掌握這能給患者帶來更多希望的本領。
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2016年學成歸來,他即刻牽頭開展急性腦梗死溶栓、動脈瘤介入栓塞等新技術,一舉填補了醫院神經介入領域的空白。在科主任的帶領下,他與同事從腦梗取栓到動脈瘤栓塞逐步攻堅,先后引進開展了密網支架治療顱內復雜動脈瘤等多項新技術新項目,推動科室腦卒中救治體系日趨完善,為更多患者筑起生命防線。
2018年,醫院啟動腦卒中中心籌建工作。深知這項工程對提升區域腦卒中救治水平的重要性,韓令再次主動挑起重擔,接過了急性腦梗死取栓治療二線咨詢的任務。這份工作既需扎實功底,更考驗隨時待命的擔當——無論晝夜節假日,接到呼叫必須半小時內到崗,除夕亦不例外。他曾連續四個除夕夜接到指令后火速趕回,爭分奪秒救人。從青澀醫學生到外科骨干,歲月沉淀出他沉穩的醫術與擔當。
迎難而上,困境之中尋希望
2023年初,一位50多歲的男性基底動脈重度狹窄并急性閉塞患者被緊急送醫。該患者因先天藥物不敏感,常規治療方案均告失敗,短短一個月內三次突發血管閉塞,每次都徘徊在死亡邊緣。“第一次手術打通血管后,不到一周又堵了;第三次手術后剛出院十天,家屬就帶著他直奔醫院,懇切地說:‘韓醫生,我們只信您。’”
韓令至今記得第四次手術的場景:患者入院時已意識模糊,血管造影顯示基底動脈完全閉塞。他穿著30斤重的鉛衣,在導管室連續奮戰7小時,通過支架取栓、球囊擴張等多步操作,終于將血管再次打通。術后,全院會診調整用藥方案,從一種藥物到第二種、第三種,在沒有確定依據的情況下反復嘗試,他和團隊硬是在“無章可循”的困境中摸索出了一條生路,如今這位患者已能生活自理。
這樣的高難度手術,對韓令而言并非個例。自2016年開展神經介入治療以來,他每年完成的手術量約500臺,早期一臺手術可能要花上三四個小時,甚至七八個小時,而現在,隨著技術的精進,最短半小時就能完成,為患者帶來了更好的醫療體驗。
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在精進技術的同時,韓令不忘推動技術普及以惠及更多患者。2020年起,他帶教年輕醫生,經一年半系統培養后,他們大多已具備獨立開展腦血管介入治療的能力。同時,他常深入基層,通過講座、義診普及腦卒中知識,用通俗語言講解預防與救治要點,提升大眾健康意識。
勇擔責任,生命為先敢擔當
2022年一個午后,韓令剛做完一臺手術,就接到了急診科的通知:一位60多歲的女性患者因劇烈頭痛昏迷,被送到醫院時只有妹妹陪同。患者離異,女兒遠在外地,既無直系親屬簽字,也未繳納手術費用。“CT顯示是蛛網膜下腔出血,必須立刻手術,否則半小時內就可能腦疝。”
韓令當機立斷:“先救人!責任我來擔。”他一邊協調開通綠色通道,一邊聯系患者單位說明情況,帶領團隊緊急實施動脈瘤栓塞術。術后24小時,患者從深度昏迷轉為清醒;三個月后已能獨立生活,如今隨女兒定居北京。
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在韓令的職業生涯中,這樣的擔當不僅體現在危急時刻,更融入日常診療的細節里:他總是耐心與患者溝通,把手術方案講解得明明白白;還堅持給特殊患者留私人電話,手機24小時開機待命;遇到經濟困難的家庭,會仔細核算耗材成本,不斷優化手術方案,想盡辦法為患者省下每一分錢——讓醫者的溫度悄悄融進每一個細節里。
“神經外科專業性極強,面對的多是急重癥,對醫生的判斷力、疾病管理能力及體力要求極高。”他始終以敬畏之心對待每一個病例。從醫二十載,韓令手機相冊里的三千多張造影圖,見證著他守護無數家庭完整的歷程。談及未來,他最大的心愿是提升腦卒中救治效率:“希望能把腦血管疾病的介入治療做得更精更準,讓患者的救治成功率再提高一些,恢復效果再好一些。”
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