JACC：飛機噪音“扭曲”心臟！首個成像結(jié)果顯示，飛機噪音暴露水平越高，心臟結(jié)構(gòu)和功能越差

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鄰近機場時，飛機的轟鳴聲不絕于耳。沒事兒聽聽是挺新鮮，就好像旅行出發(fā)的號角，但對于聽眾里的常客而言，這更是一種危害心臟的噪音。

英國萊斯特大學的Anna L. Hansell和英國倫敦大學學院的Gabriella Captur合作，首次基于心血管磁共振成像結(jié)果，揭示了飛機噪音暴露對心臟健康的危害，結(jié)果于近日發(fā)表在《美國心臟病學會雜志》。

結(jié)果提示，長期暴露于高強度的飛機噪音會顯著改變心臟結(jié)構(gòu)和心臟功能，包括左心室體積增大、心肌應變下降、心臟壁增厚等，進而導致主要不良心血管事件風險增加近四倍。

研究還發(fā)現(xiàn)，飛機噪音與心臟結(jié)構(gòu)改變之間的關(guān)聯(lián)，有四分之一乃至一半可歸因于較高的體重指數(shù)。

論文首頁截圖

隨著航空業(yè)的不斷擴展，越來越多的居民生活在機場附近，暴露在持續(xù)的飛機噪音中。相比于道路、鐵路交通帶來的噪音，飛機噪音具有更高的聲壓、更強的低頻振動和不可預測的噪音模式，這使得人體更難適應，從而產(chǎn)生更大的聽覺不適和生理影響。

機制上講，飛機噪音暴露會導致交感神經(jīng)系統(tǒng)過度活躍，導致血壓升高、動脈收縮或擴張以及消化變慢，還會導致皮質(zhì)醇（一種壓力相關(guān)激素）的釋放，使食欲提高并導致體重增加。另外有流行病學證據(jù)支持，飛機噪音與肥胖、高血壓、糖尿病等心血管健康問題密切相關(guān)。

對此世界衛(wèi)生組織建議，晝夜（全天24小時）噪音平均水平應低于45分貝，夜間（23:00-次日7:00）噪音平均水平應低于40分貝，以減少噪音對健康的負面影響。

本研究首次基于心血管磁共振成像（CMR）的結(jié)果，探討飛機噪音暴露對心臟結(jié)構(gòu)和功能的影響。

研究使用英國生物樣本庫的數(shù)據(jù)，共納入3635名居住在英國4大主要機場附近的參與者。這些參與者沒有聽力障礙，且從2014年開始接受心血管磁共振成像掃描。

飛機噪音數(shù)據(jù)來自2011年英國民航局。晝夜噪音≥50分貝、夜間噪音≥45分貝屬于高水平噪音，反之屬于低水平噪音。

對參與者的年齡、BMI、社會經(jīng)濟狀況、生活方式（如飲酒、吸煙、體力活動等）以及道路噪音、空氣污染暴露水平等數(shù)據(jù)進行多因素調(diào)整后，分析結(jié)果顯示，居住在飛機夜間噪音≥45分貝地區(qū)的參與者，心臟結(jié)構(gòu)和功能發(fā)生改變：

左心室體積增大，表現(xiàn)為舒張末期體積（LV EDV）增加5%、收縮末期體積（LV ESV）增加7%、肌肉體積（LV MV）增加7%；

具有心臟向心性肥厚的現(xiàn)象，表現(xiàn)為左心室的質(zhì)量（LV mass）增加7%、壁厚度（LV WT）增加4%；

心臟功能減退，表現(xiàn)為心肌圓周應變下降8%、徑向應變下降7%、縱向應變下降6%；

左心室射血分數(shù)（LVEF）和心肌收縮分數(shù)（LV MCF）分別有下降1%、3%的趨勢，未達到統(tǒng)計學顯著性（P>0.194）。

長期暴露于飛機噪音導致心臟向心性肥厚的改變

基于另外一組包含21360名參與者的隊列，研究者們揭示了心血管磁共振成像掃描結(jié)果與主要不良心血管事件（MACE）之間的關(guān)系。結(jié)果表明，這些臨床指標與MACE風險密切相關(guān)。

例如，左心室質(zhì)量和壁厚度的增加分別與MACE風險提高32%、17%相關(guān)，心肌圓周應變和徑向應變的下降分別與風險提高27%、23%相關(guān)。從整體來看，長期暴露于夜間噪音≥45分貝對于心臟結(jié)構(gòu)與功能的綜合影響，最多會導致MACE風險猛漲4倍。

研究者們指出，BMI在飛機噪音暴露與心臟變化之間起到了較大的中介作用（25%-46%）。換句話說，BMI越高，噪音對心臟的負面影響可能越大，高血壓則可以解釋其中9%-36%的關(guān)聯(lián)。

全天24小時都暴露于較高強度飛機噪音時，心臟變化與僅夜間暴露時相近，但效應較小。

飛機噪音暴露與心臟結(jié)構(gòu)、功能之間的關(guān)聯(lián)

看來，飛機噪音的影響遠不止于打攪睡眠，對于心臟的危害同樣不可忽視。這一發(fā)現(xiàn)為我們在制定交通噪音管理政策時提供了重要參考，應該注重對于機場周邊社區(qū)的健康保護，盡量減少飛機噪音的暴露。

偶爾聽聽感受出行的喜悅就得了，老聽飛機轟鳴還真不是啥好事兒。

參考文獻：

[1]Topriceanu CC, Gong X, Shah M, et al. Higher Aircraft Noise Exposure Is Linked to Worse Heart Structure and Function by Cardiovascular MRI. J Am Coll Cardiol. 2025;85(5):454-469. doi:10.1016/j.jacc.2024.09.1217

[2]https://www.ucl.ac.uk/news/2025/jan/exposure-aircraft-noise-linked-worse-heart-function

本文作者丨張艾迪